Katalog

Sağlık Deri yaşlanması ve güncel tedavi yaklaşımları Yıllar akıp gittikçe vücudumuzun en büyük ve tek görünür organı olan derimizde yaşlan- ma belirtileri ortaya çıkar. Elbette yaşlandıkça derinin fonksiyonlarında, diğertüm organlarda da olan bozulma kaçınılmazdır; ancak bizi en çok üzen kozmetik olarak ortaya çıkan yaş- lanma belirtileridir. Dr. Ayfer Aydın, Vehbi Koç Vakfı Amerikan Hastanesi, Dermatoloji Kliniği D eri yaşlanması, yaşa bağlı gelişen, gerçek yaşlanma ve çevresel faktörlere bağlı gelişen (kronik güneş hasarı, sigara, alkol, sağlıksız heslenme) önlenebilen bir du- ruındur. Deride kırışıklıklar, gevşeme, kuruluk, iyi huylu deri lez- yonlann oluşması gerçek yaşlanmanm bulgularıdır. Güneş hasarına bağlı yaşlanmada ise; deride yüzey düzensizliği, is- tenmeyen koyu renkli lekeler, daha derin kırışıklıklar, de- ride kalınlaşma, kılcal damar çatlakları görülür. Ayrıca gü- neşin deri kanserini tetikleyici en önemli faktör olduğunu- da unurmamak gerekir. Hızla ilerleyen kozmetik deımatolojik uygulamalarla de- rinin yaşlanma etkilerini azaltmak, daha canlı, genç ve diri gö- rünmesini sağlamak mümkün!.. Bu yöntemlerden en etkili olan- ların başında tüın yü: ve boyuna da uygulama yapabildiğimiz kimyasal peeling yöntcmi gelir. KİMYASALPEELÎNG Bilindiğinin aksine, yaz mevsiminde de meyve asitleri ile (yaz peelingi) uygulama yapmaya dcvam ertiğimiz peeling yön- cemi, deriyi canlandırmak, gençleştirmek, görünüşünü iyileş- tirmek için deriye bazı solüsyonların uygulanmasıdır. Cildin yıpranınış, tazeliğini ve parlaklığını kaybetmiş üst tabakasınm soyulmasını ve dökülmesini sağlayarak ve derinin daha alt tabakalarında yeniden bir yapılanma sürccini başla- tıp kollajen sentezlenmesini uyararak daha genç ve sağlıklı bir derinin ortaya çıkmasını sağlar. Bu tedavide deriye, yüzeysel tabakaların ayrılmasına ve soyulmasma neden olan bir solüs- yon uygulanır. Çok sayıda kimyasal peeling ajanı olmakla bir- likte en sık kullamlanlar glikolik asit, alfa hidroksi asitler (AHA), triklosetik asit (TCA), salisilik asit, jesner solüsyo- nu ve kombinasyonlarıdır. - Gözaltı ve ağız çevresindeki ince kırışıklıklar - Güneş ışınlannın neden olduğu ve kalıtsal faktörlerin ne- den olduğu kırışıklıklar - Sivilce ve izleri - Güneş lekeleri, yaşlılık lekeleri, çiller, doğum kontrol ilaç- larının ve gebeliğin neden olduğu lekelerin tedavisinde de ol- dukç.ı etkili bir yöntemdir. İşlenı sonrasmda cilt çok daha sağ- lıklı, canlı ve parlak homojen bir görünüm alır. LAZERLE CİLT GENÇLEŞTİRME Non-Ablatif Cilt Yenileme: IPL ve Nd-YAG lazer ile vc- rilen ışık cnerjisi deri altmda ısı enerjisine dönüşerek o böl- gede liasar-yara oluştunna esasına dayanır. Oluşan bu hasar- yara; deri altında bir iyileşme ve yeniden yapılanma sürecini başlatır. Bu yolla kollajen sentezi uyarılarak cildin gençleşmesi sağlanır. Uygulama esnasında lazer ışığı sadece deri yüzeyin- de gezdirilir ve derinin dış yüzeyinde hiçbir hasar, kızanklık oluş- ma:. Dolayısıyla özellikle aktif iş hayatı olan insanlar için ide- al ve tercih edilen bir yöntemdir. Aylık uygulamalarla yapı- lan işlemle uyanlan kollajen lifler derinin daha genç, diri ve sağlıklı kalmasını sagiayacaktır. Ablatif Cilt Yenileme: CO2 lazer ile derinin alt tahaka- ları ile birlikte dış yüzeyinde de hasar oluşturularak yapılan bir çok etkili bir cilt gençleştirme yöntemidir. Ancak oluşan dış yüzey hasarı sebebi ile yaz mevsiminde uygulama yapılmaz. Kış mevsiminde ve özellikle güneş hasan sebebi ile oluş- muş derin kırışıklıklar ve lekelerin tedavisinde ilk seçenektir. BOTOKS UYGULAJMALARI Botoks, Clostridyum Botilinum denilen bir bakterinin tok- sinidir. Yanlış bilinenin aksine yılan zehiri değildir. Özellikle gö: çevresi, kaş arası, alın kınşıklıkların tedavisinde oldukça etkilidir. Günümüzde artık boyun, ense ve mimiklere bağlı kı- rışıklık tedavisinde de kullanılmaktadır. DOLGU ENJEKSİYONLARI Deri yaşlanmasına bağlı özellikle yağ dokusu kaybtna bağ- lı gclişcn derin çizgilerin tedavisinde etkilidir. En sık tüm me- melilerde bulunan bir bağ dokusu ürünü olan hyalüronik asit kullanılmaktadır. - Burun kenarından çeneye doğru inen derin çizgiler - Dudak üstü çizgileri - Göz çevresi derin kırışıklıkları ve - Özellikle kaş arasında yüze sert ve kızgın bir ifadc vcren derin çizgilerin Dolgu enjeksiyonları ile doldurulması oldukça iyi sonuç- lar vermektedir. CİLT GENÇLEŞTİRMEDE KOZMESÖTİKLER - Ilaç ile kozmetikler arsmda biz dennatologlarm tercih et- tiği ürünlerdir. Cilt gençleştirmede en sık kullanılan ajan re- tinoik asittir. A, B, C, E vitaminleri - AHA'lar - Bitkiler bitkisel kaynaklı maddeler: Aloe vera, yeşil çay, meyan kökü ekstresi, glukanlar - Biyofaktörler: Plasenta ekstreleri, kollajen, elastin, gli- kozaminoglikanlar, hyalüronik asit - Antioksidanlar GÜNEŞ KORUYUCULAR: Güneş deri yaşlanmasmda en önemli tetikleyici olduğu için güneşten korunma yaşlan- mayı geciktinnede esastır! İyi bir güneş koruyucu; hem UVA hem UVB ışınlanna kar- şı korunma sağlamalı, kokusuz, parfümsüz, nonallerjik, suya da- yanıklı ve en az SPF 30 + olmalıdır. BESLENME VE CtLT GÜZELLİĞİ: Sağlıklı bcslcn- mek; çiğ meyve ve sebze tüketmek bol su içmek, yaşam biçi- mimiz, sigara ve alkol kullanmamak, spor yapmak tüm beden sağlığıınızı olumlu yönde etkilediği gibi cildimizinde genç ve diri kalmasını dcstekleyecektir. Tıbbiye Matbaasında 84 yılda 256 kitap basıldı Osman Bahadir bahadirosman@hotmail.com T ıbbiye Matbaası'nda ilk kitap 1844 yılında basıldı. Bu kitap, Hayrullah Efendi'nin Risale-i Dürur-ü/- Kduhıt adlı belsoğukluğu hakkındaki kitaptır. Matbaa, harf devrimine kadar çeviri ve telif tıp ders kitapları ile halka yö- nelik sağlık kitapları, dil bilgisi, edebiyat, matematik, din, ah- lak, coğrafya, tarih vb. gibi çok çeşitli konularda kiraplar ya- yınladı. Ayrıca Tıbbiye Matbaası'nda 9 tıbbi dergi yayınlan- dı. Tıbbiye Matbaası'nda basılan kitapların büyük bölümü çe- viri eserlerdir. Örneğin 1871-1880 döneminde basılan 47 ki- taptan 34'ü, 1881-1890 arasında basılan 31 kitaptan 19'u ve 1891-1900 arasında basılan 27 kitaptan 15'i çeviridir. 1844- 1928 tarihleri arasında basılan toplam 256 kitabın 104'ü çe- viri cserdir. Çeviri kitapların sayısı 1870 yılmdan başlayarak artış göstenniştir. Bunun nedeni, bu tarihten itibaren Tıbbiye Mektebi'nde eğitimin Türkçc verilmeye başlanmış olmasıdır. 1870 yılma kadar Tıbbiye'deki eğitim Fransızcaydı ve bu yüzden Fransızcadan çeviriye gerek duyulmuyordu. Fakat eği- timin Fransızca olması, hem Tıbbiye'de eğitim gören öğrenci sayısının smırlı sayıda kalmasma, hem de bu öğrencilerin ço- ğunluğunun yabancılardan ve azınlık mensuplarından olma- sma yol açıyordu. Bu durumu ülkenin hekim ihtiyacı açısın- dan olumsuz bir etken olarak gören Tıbbiye Nazırı Cemalettin Efendi, 1857 yılından itibaren, Batı dillerindc yayınlanmış ki- tapların Türkçeye çevrilmesini sağlayacak bir kadronun ye- tiştirilmesi girişiminde bulundu. Gerek çevirmen kadrolarını yetiştirme çabaları, gerekse Tıbbiye'deki eğitimin Türkçe yapılması taleplerinin güçlen- mesi, Cemiyet-i Tıbbiye-i Osmaniye demeğinin 1865'te res- ınen kurulmasıyla sonuçlandı. Özellikle matbaa müdürü Hacı Arif Efendi ve Dr. Kırımlı Aziz Bey'in öncülüğündeki bu der- neğin çabalarıyla Tıbbiye'de 1870 yılında Türkçe eğitimc baş- landı. 1900'lü yıllardan başlayarak çeviri kitapların sayısındaki artışın durduğu ve telif ve derleme eserlerin sayısının yüksel- meye başladığı görülmektedir. Ancak Tıbbiye Matbaası'nda basılan kitap sayısı artmamıştır. Bunun nedeni de artık özel matbaaların da tıbbi vc başka konularda kitap basmaya baş- lamış olmasıdır. (1870-1880 arasında Mekteb-i Tıbbiye Matbaası'nda 38, diğer resmi ve özel matbaalarda 7 kitap ba- sılmışken, 1881- 1892 yılları arasında Tıbbiye Matbaası'nda basılan kitap sayısı 17, diğer resmi ve özel matbaalarda bası- lan kitap sayısı ise 55 olmuştur.) Tıbbiye'nın 1903'te Haydarpaşa'ya nakledilmesinden son- ra matbaanın çalışma temposu düşmüş ve harf devrimine ka- dar çok az sayıda kitap yayınlanmıştır. Arap harfli ilk Türkçe dergi olan Vakayi-i Tıbbiye, 1849 yılında Tıbbiye Matbaası'nda yayınlanmaya başlamıştı. Bu dergi aynı zamanda ülkemizdeki ilk bilimsel dergidir. Matbaada ayrıca Gazette Medicale de Constantinopk adlı Fransızca bir tıp dergisi de yaymlanıyordu. Tıbbiye Mathaasfnın 1844-1928 tarihleri arasındaki 84 yıllık basım serüveni, bir imparatorluktaki dilin (Türkçenin) yaygınlaşmasının ve evriminin, tıp eğitimindeki ilerlemele- rin ve matbaacılığm gelişiminin neredeyse bir aynadaki yan- sıması gibidir. Yararlanılan kaynak: Gültcn Dinç, "Tıhhiye Mnthansı'nın Gcli;imi VL- Bıınııin Rasılnn OMiüinlıca Yayınlar Ü:crinc Gcnel Uir L\-fierlcndirnR- (1844-1928)", IX. Tiirk Tıp Tarihi Konfiresi fiildirihri içindc (s.210-221), Ejitörler; Esiıı Kahya, Scvgi Şar, AJnan Ataç, Mûınıa: Marıcınglu, Nohcl Yayın Dagıtım, 2006, Kayscri. OQ