Katalog

s AĞLIK Erdal Atabek Az bilinen hastalıklar kimi zaman en çok rahatsız edenlerdir (1) Romatizmanın eklemdışı olanı rum. Bu durumdan rahatsız olarak birkaç kere doktora gittım. Fazla bir şey bulunmadı. Romatizma testleri yapıldı, bunlardan da bir şey çıkmadığı söylendi. Kullandığım ılaçlardan da fazla yararlanmadım. Hastalığın ne olduğunu da öğrenemedim. Belki yardımcı olursunuz diye size yazıyorum" Uzaktan hastalık tanısı koymak henüz tıp yöntemlerimiz arasında yer almadı, ama hastamızın yakınmalarının bize anımsattığı bir durumu aktarmak istiyorum: Eklemdışı romatizma... "Fibromiyalji sendromu" adını taşıyan bu hastalıkta eklemlerde ağrı duygusu vardır, ama belirgin bir şişme, biçim bozulması görülmez. Buna karşın, hastanın bedeni sabah uyandığı zaman birkaç saat süren bir sertlik hissettirir. Hasta günün ilerleyen saatlerinde kendini daha iyi hisseder. Burada sözü edilen hastalık eklemlerin değil, hareket sistemindekı yumuşak doku ya da destek dokulara (fasya, tendon, ligamenı, bursa, intervertebral disk) ilişkin bir rahatsızlıktır. Bu nedenle tanımı da tanısı da kolay değildir. Hastalık doğurganlık yaşındaki kadınlarda (2050 yaş) erkeklerden altı kez fazla görülur. Bu yuzden daha çok kadın hastalığı olarak bilinir. Dikkat çeken bir yan da hastalıkta ağrılarla birlikte yorgunluk, karıncalanmalar, uyku bozuklukları, başağrıları ve irritabl kolon gibı rahatsızlıkların da bulunmasıdır. Ruhsal bakımdan anksıete de görülebılır. Bu nedenlerle hastalık psikosomatik hastalıklar arasında yer almışsa da son zamanlarda olayııı organik yanı daha ağır basmaktadır. Hastanın muayenesinde ortaya çok fazla bulgu çıkmaz. Bulunan, eklemlerde, belirlı kas gruplarında dokunmayla ortaya çıkan duyarlılıktır. Birçok insanda yaklaşık olarak böyle duyarlı 12 bölge bulunur. Hastalık iklim koşullarının değişmesiyle, soğuk ve nemli havayla, streslerle, yorgunlukla, aşırı aktif ya da aşırı durgun dönemlerde artabilir. Buna karşın, dinlenme, sıcak hava, masaj, sıcak duş, streslerden uzaklaşma rahatlık sağlar. Laboratuvar muayeneleri genel olarak normal bulgular verir. Bu Jurumun da dikkate alınması gereklidir. Hastalığın tedavisinde hastaya durumunun aydınlatılması önem taşır. özellikle hastanın, ilerde biçim bozukluklarına uğramayacağı, çalışmasına engel olacak bir durumun bulunmadığı konusunda bilgilendirilmesi gerekir. Hastalar çalışmaları konusunda cesaretlendirilmelidir. Ayrıca streslerın hastalığı şiddetlendirebileceği de açıklanmalıdır. Uzun donem tedavisinde hem tıbbi hem de ruhsal tedavilerin önemi vardır. Tıbbi tedavinin aslını nonsteroid analjezik ilaçlar oluşturur. Bu tur ilaçların romatizmal hastalıklardaki yeri iyi bilinmektedir. Ruhsal tedavide uyku bozukluklarının gerekirse ilaçla düzeltilmesi yarar sağlar. Kısa süreli psikoterapilerin değeri tartışılmaktadır. Burada önemli olan, hastaya "hiçbir şeyiniz yok" denmemesi, hastanın durumunun gereken anlayışla karşılanması, yakınmalarının ciddiye alınmasıdır. Olaya sadece mekanik açıdan bakılması yanlış olmakta, tedavinin en önemli yanı olan "hastayla iletişim" kurulamamaktadır. Az bilinen hastalıkların kimi zaman en çok rahatsız eden hastalıklar olduğu da unutulmamalıdır. D "Mazda sendromu" neyi anlatıyor? Y ılbaşı gecesı Magıc Box yayınının ıçinde beş araba ıçın telefonla başvuruya dayanan bir çekılış duzenlendı Sonradan çok konuşulan konu o gece yaşanan Mazda çılgınlığıydı Insanlar kendını kaybetmışçesıne bir ellerınde telefon, gözlerı televızyonda değışlk bir yılbaşı geçırdıler. enel olarak "romalizma" dcdiğimiz zaman aklımıza gelen "eklemler" olur. Eklemlerle romatizma arasında kültürel bir bağ oluştuğunu söylemek yanlış olmaz. Oysa her eklem ağrısı romatizma demek olmadığı gibi eklemler dışında da romatizma hastalığı görülebılir. önce bir okurumuzun mektubunu görelim: "Sabahları kalktığım zaman genel bir vücut sertliği hissediyorum. Sırtımda, belimde, kollarımda ağrılar oluyor. Daha sonra bu sertlik azalıyor, kendimi daha iyi hissediyo G "Mazda sendromu" dıye anılmaya değer bu durum neyı anlatıyordu? Sureklı olarak tuketım toplumunun kalıplarıyla yıllardır şartlandırılan ınsanlar, bir yanda ıçıne süruklendıklerı sosyal güvensızlık, dığer yanda ellennın altına kadar gelmiş bir fırsatın arasında çılgına döndüler. "Daha çok kazan Daha İyi yasa" kuralının yaşama felsefesı olduğu bir toplumda bu sendrom belkı de kaçınılmazdı Bu çılgına dönuş, bir yandan çaresızlığın boyutlarını, dığer yandan kapışmanın dehşetınl sımgelıyordu "Kazan da nasıl kazanırsan kazan" diyen bir ekonomık felsefe. bütun toplumsal değer yargılarını değıştırırken, yenne "Nasıl buluraan, bul, İyi yajamanın yolunu bul" sloganıyla insanı sonuçlarla değeriendırmeyı bılinç dışına yerleştırıyordu Belkı de on yıllık bir surecın sonunda varılan yerdı "Mazda sendromu" Konu yılbaşı gecesi yaşanıp geçen bir olaydan fazlasıdır Kılıtlenen lelefonlar, duduk sesını bıle kaybeden telefon apareylerı, PTT önune blriklp "Telefonlarımız neden çalışmıyor" dıye protesto eden topluluklar kanımca çok dikkate değer bir olguyu açıklamışlardır. Sosyologlarımız, psikologlarımız, antropologlarımız bu olayı ıncelerlerse belkı Mazda kazanamayız ama çok daha onemlı şeyler kazanabiliriz. Hakeme gözlük, bakana sözlük Devlet Bakanı Cemıl Çıçek bir TV programında "pnömokonyoz" sözunu duymadığını açıklamıştı Maden ışçılerıyle ılgılı bir konu olduğu içln kuçuk bir aydınlatmanın yararlı olacağını düşündum Pnömokonyoz: Inorganık tozların ınhalasyonu (solunumla akcığerlere alınması) ıle oluşan akcığer hastalığıdır "Pnömokonyoz" hastalığın genel adıdır Antrakoz: Kömur ışçılerındegörülen, kömur tozlarının akcığerde bırıkmesıyle oluşan hastalık. Kömur tozları bronşıyoller çevresinde bırıkerek "sıyah akcığer" hastalığı yapar, ılerleyıcı bıçiminde solunum yetersızllğıne yol açar. Silikoz: Sılisle çalışan maden ışçılerınde, oömlekçılık, tuğla yapımı, dökümcülukte gorulur Akcığerlerde silıs tozlarının bırıkmesıyle olur. Asbestoz: Asbestle çalışan ışçılerde görulur Asbestın olumsuz etkisı sadece solunum yetmezllğı değıl, akcığer kanserı olasılığını da arttırmasıdır. • SfiGLIK ve GÜZELLİK PROKTOLOGIE REHBERİ ÇANAJANS JİNEKOLOG OPERATÖR 151 00 44 ONUR TIP MERKEZİ KISIRLIK TEDAVİSt ve ARAŞTIRMASI • KADIN HASTALIKLARIveDOĞUM • ULTRASONOGRAFİ veEKG. • T1BBİ TAHLİL ve CHECKUP Lütfen randevu alınız. Kurtuluş Cd. Yapı Kredi Karşısı Sinemköy Durağı JeL131430217SS38Q, FAX: 151 41 55 DOÇENT VARİSLERİN INFAROT, İĞNE İLE TEDAVİSİ Op. Dr. Hayatl F. KOCAL Bankalarta anlaşma vardır Rumeli Cd. Ogan Ap. No. 16/2 Nlşantaşı HEMOROİDFİSTÜL SİZ HÂLÂ BEKÂR MISINIZ? Oyu HASAL'i ba?vuranl»r mulluluk merdivenlerini huU çıknukUdırlar. • 5 Yıllık dencyım • • • • 74 ılın lamamından. aynca Kanada dan Avuslralya ya kadar 27 dış ulkeden kayıllı bınlerce aday Lvlenmış yu2İere<! çlfl Çıll Bllgıuyar konlrullu ve uzman kadro denelımll en ıdeal eş segmı bibtenu, Yanlızcn adaylaun glrebıleceklen, doO^I oddinda yöru«ebıleceklcn 3 kallı lue.\ CKNTER CLUB Kadın Hst ve Doöum Uzmanı 5 Ocak 1991 den Itibaron hasta kabulune baştamıştır Haftalçl: 16.0019.30 C.tesi: 10.0016.00 Dr. flli Marcttin Gârses Dr. flrif Verimli Puh (Slnir) Hostalıktan Uzmam Psiklyotrist Psikotoraplst Haftalçl: 16.0019.30 C.tesi: 10.0015.00 BAŞARIMIZ ^f=2 = • = ^T GURURUMUZDUR. InclrliCd No 91/6 (Inclrll Çocuk Pgrkı Karssı) BAKIRKOY JRandevu alınması ncaolunur.^ Tel:141 35 89 132 0120 H A S A L SOSTAL HtZMETLER MCRKEZİ LTD. ŞTt. S MtkJa C«d Oumlupınar Sok No 22 KADlKÖY/ISI • HaMrK«m< Adruı PK 145 KIZILTOPHAK/IST TEL 346 25 45 (HJII!* IMIUI n,lıı l>r Tel:5290Ö82 (Kan Merkezl Karşısı) Mlllet Cd Clner Ap No 119/4ÇAPAİST 20