Katalog

Çöl ilaçları Bel fıtığımn tedavlsi amellyattır. Röntgen ve MRI ve CT gibi son goruntuleme teknikleri ağrının kaynağını tespit eder. Sırtı ağnyan herkes röntgen çektirmelidir evelerın bagışıklık sıstemı sayesınde yenr ılaçlar ureülebılecek Dığer hayvanlardan farkü olarak deve yabancı enzımlere bağlanmakla kalmayıp aynı zamanda bunların çalışmasını da durduran proteurler uretrr Pek çok ılacın amdcı, hastalığa yol açan organrzma lar ıçın onem taşıyan enzımlerı hedeflemektır Orneğın proteas ınhıbıtorlen vrrus enzunlerınden bırınc baglanıp bunun eylemını durdurarak HlV'ın çoğalmasını engeller ler Ancak bu tur üaçlar, yülarca surebüen denemelerle bınlerce bıleşık taranarak bulunabümektedır Bruksel Serbest Uruversıtesı ımunologlaı ından Marc Lauwereys sonunda, develerın bagışıklok sısterru nı guçlu ılaçlaıu kapama yolunu buldu Yabancı molekul lere yapışan bagışıklık sıstemı proteınlen yanı antıkorlar normal koşullarda, ıkısı' agır', üası ıse "hafif" olmak uzere dort adet protem zıncırmden kurulu olup yuzeylerı duz ya da ıçbukey olabılmekte Ote yandan develer, ıkı hafıf' zıncırden yoksun daha kuçuk bır antıkor uretırler Bu agır zrncırh antıkorlar dı^a çıkmtı yapan baglantı noktalaıına sahıptırler, yanı, proteınlerm yuzeyındekı kıvnmlara ula şabılırler Bu da, enzımlerın etkın bolumlerının, yanı tepkımelerın oluştugu bolgelerın çoğunlukla bu tur ceplerde yeı aldıgı goz onune alrnırsa oldukça ılgınç bır buluştur D Sırtınızda ağn varsa Iften Izln ahnır, ağır işlere kalkifilmaz. Yatak Istirahati gereklidir Sırt ağnlannın pek çoğunun nedeni ağır kaldırmak ve yaralanmalardır BEL ACRILARINA İLİŞKİN YANLIŞ BİLCİLER Sırt ağrısı insanı )hareket edemez hale gelir başka bır etmcn En son künık bulgulara gore çok ozel bır Lİa hastalık dışmda belkemıgı rontgenı fayda sagla mıyor Rontgenden umudu kesen tıp otoııtelen MRI (manyetık lezonans goruntuleme) vcya CT (bügısayar lı tomogıafı) gıbı daha gelışmış goruntuleme teknıklp rıne bel bagladılar Ancak bu teknıkler de ne yazık kı umutlan boşa çıkarttı Son yülarda bel agrısı çekrneyen kışılerın MK1 veya CT goruntulermde doktorl.ırı şaşkma çevıren anormallıklere rastlanması bel agrısı konusundd ne MRI'm rıe de CT'run teşhıse yardımcı ol mddıgını ortaya koydu Bel fıtıgmın bel agnlaırna ne den oldugu fıkrınden yola çıkan doktoılar MRI veya CT yardımıyla bel agrısı çeken hastalannda bel fıtıgı taıaması yaptıklannda hastalann yalnızca beşte bırın de bel fıügına rastladılar Bu bulgulann ışıgı altmda belkemıgı anormallıklerının yuzdeyu/ bel agrısınd yol açmadıgı anlaşıldı Ayııra en mukemrnel goıuntuleme teknıgı bıle basıt bıı kas spazmını veya beıelı bag do kusunu saptamakta yeteısız kalıyoı Bır ortopedı uzmanı bu konuda şunları soylu yor Klınık bulgulaı olmadan yalnızca MRI'a dayanaıak konuları bır teijhı.s agıının gerçek nedeni olmayabılır Ve yıne yalrıı/ra MRI'a dayanılarak yapılan bıı duzelt nıe amelıyatının faydadan zıyade zarar vereceğı açık tıı Bıı zamanlaı standaı t uygulama olarak kesın ya tak ıstuahatı onerılıyordu Bunırn altında yatan gerekçe bazı hastalann yataga uzandıklarmda agrıldrırıın geçı cı olarrik geçmPM vpyd a/almasıydı Tedavi yöntemleri Yatak istirahatı uygulayanlar ıle ıstırahat etmeyıp gunluk yaşantısrnı surdurpn hastalar karşılaştınldıgı zaman arada hrçbır fark olmadıgı gorııldu Tek tark ıstırahat eden hastalaı ın ış guru kaybma neden olmalarıydı Gunluk faalıyetlere devam edrlmesı du rurrıunda agıınm daha da şıddetleneceğr ve ıydeşme sureı ınııı uzayacagı koıkulaıınm boş oldugu boylece anlaşıldı Tam tersı akut bel agnsı çekenlerm rutın faalıyetlerıne devam etmelerı durumımda lyıleşme surecrnın hızlandıgı ve agrının tekrarlarıid oldsılıgının ıyıce azaldıgı da saptandı Son yapılan drastırnidlaı dıgeı pasıf tedavi yontemleıınm de yararsızlıgmı oıtaya koyuyor Bu yontpmleıın aıasında tıaksıyon TENS (trans cut(iiıeous elektııcal neıve stımulatıon) ve agrılı bol geye koıtızon zeık etme uygulamaları sayılabılır Son gunlerde uzmanlar ozellıkle onlerrı ve tedavi amaçlı pgzersızın yararları uzerınde duruyoı Akut ve kronık bel agrısı duıumunda bugun hemcvn hemen turrı doktoılat lıastanuı belııb hareketlerı yap masmı şaıt koşuyoı Her has tanın ozel durumu goz onunde bulundurularak tasarlanan hareketlpr kışının bpl kasldrını guçlendırdıgınden hdstahgm tekrarlama olasılığı da azalıyor Konvansıyonel tıptan unıudunu kesen hastalaı ın alter natıf tedavi yontemlerme başvurmaları ka çmılmaz Masaı ve akapunktur en fazla başvurıüan uygulamalar Ozcllıkle masaj en yaygın seçenek An cak bu yontemlerın uzun vadede rıe gıbı faydalaı sağladıgı henuz bılınmıyor Tedavi spektrunıunun bıı ucurıda atnelıyat yer alryor Operatorlere gore amelıyat duı urnunun kesm leşmesı ıçın şu ko.^ullann bıı aıada bulunması gerekı yor Bel fıtıguun MRI'da tt^hib edrlmesı bel fıtıgmı çagrıştını bel agrısı smıı koku rrıtasyonu ve 6 hafta lık arııelıyat dışı tedavı yontemlerrnden yanıt alama rnak Bubulgulaım tumunun bıı arada bulunması has tanın amelıyattan fayda gorecegı anlamına gelıyor Bu koşullaıdan bırının nlmarrıacı amehyatın başarısına ve y u ırrna golgp du^urpbılıyoı Reyhan Oksay S( ıcrıtıfu Anıeıu an Agustos 1998 Brrleşık Aıap Emırhklerı ndekı Dubaı Merkezı Vete rmerük Araştır ma Laboıatuvarı ndakı araştırmacılann yar dımıyla Lauwereys ve arkadaşlan, bır deveye bırkaç hafta sureyle domuzlara ozgu bır sındırım enzrmı olan alfaamüas enjekte ettüer Beklendığı gıbı deve enzıme karşı çok sayıda normal ve agırzmcırlı antıkor urettı Ancak alışılagelen antıkorlar yalnızca alfaamılas yuzeyrne yapışırken, agırzıncırh antıkoıların yarısı etkın bolgelere baglandı Enzımle kanşan bu antıkorların alfa arrulası yavaşlattıgı gozlendı (EMBO Journal cılt 17 s 3512) Bu teknık tıcarı uygulama dşamasına ulaştıgında develere yalnızra bagışıklık saglayıcı antıkor uıetınu ıçın gerek duyulacak Boylelıkle araştırrnacılar yeşıtlı antıkor genlermı farkh bakterılere aktararak aralarmdan en guçlu enzun ınhıbıtotunu oluşturanı seçebüecekler Bu bakteıüerın kulturlerı uretılerek, yalnızca antıko run baglanü bolumunu kapsayan dolayısıyla da ınsanın bagışıklık sıstemının deve proteınlerme karşı gostereregı Bel ağrısı, çoğunlukla birdenbire ortaya çıkar. Ve genellikle her doktorun teşhisi farklıdır. Toynaklar harehette: Develerie hızlı ilaç tasanmı sağlanacak. tepkıyı en aza ındırgeyen temel ılacın uretımı gerçekleştı rüebılecek Ilacı kımyasal yolla bırleştırmek de mumkun olacak Lauwereys'e gorp develerp enjeksıyon yapılma anı ıle enzım ınhıhMtorlerını ydhlnıa aıasında geçen suıe yal nızca uç ya da dort ay Buna karşılık alışılagelen ılaçlann taranması, bır kerede kaç tane bıleşımm denenmesme baglı olaı<ik yıllaı suıebılıyoı Başka araştırmacılar da La uvvereys'ın goruşune kaolarak ağır zıncırlı antıkor uretı nırnm, enzım ınhıbıtorlen ıçın kımyasallann taranmasına hızlı bu seçenek oluşturdugunu beln'tıyoı lar Cambrıdge MRC Molekuler Bıyolojı Laboratuva n ndan Lutz Reichmann a gore uzun taıarridlar .sonuc u son derece gu<;lu l)agldiıma yetene^ı olan ve vok o/el maddeler elde edılebılryoı Bu tuı bıı bıyolojık sıstcme salıif) olmak ıse çok guzel Feza Akça Bundarı 10 oncebirıe kadaı akut bel agrısı şıka yetıyle doltoı.ı başvuı ınl.ııa standaıt olaıak bır veya 2 haftalık kesin yatak istirahatı veııüyoıdu Bu uygu lamanın ne denlı yonlış oldugu son yülarda anlaşıldı VP sonveııldı Bugun ıkut bel agrısı durumundd doktoı I ıı haftaya gurıluk noımal faalıyetrnı aynerı .surduınıt' M yolıınd ) I IVSIIPKIP bıılunuyoı New Scıentıst 25 Temmuz 199b 595/9