Katalog

ır Çağın hastalığı depresyon ılırım! bozı madlnl ham\ Ymşmm koşuttanndan, günlük sıkiı Bknoiojlk gmttşm9lmrâmm9 mkonomli Mlllğlndmt yorgun duşen / A M J I blt agın nezlesı olarak da adlandırılan depreayon ıçınuzmanlar MBlrkaflMislsflgMHtanımlams»> nı yapıyor "Blr kasım slai gibi insanı aarıp içıni ürperilp. yüregine gjrtverlr." Garçekten de günümüuto yaşam kosullanndan, günlük sıkıntı ve slresterden, uyumsuz ve bozuk lliekilerden, teknolojlk gelşmelerden, ekonomlk yaterstaIIMerdan, çevre guruttüaü vo kirllllflinden Aytaeine yorgun düsuyor kı ınsanlar btr anda depreayon denjlen sınsı hastalığın pençealnde buluyociar kendllerini Vapılan araştirmalar bugun ABD'de 3040 mftlyon •rasında depresyonlu insan olduflunu ortaya koyuyor Bunlar arasında kadınlar, erkeklere oranla iki kal daha fazla aayıda. Sadeoe ABD'de degil, bugtin gellşm*) ve gellşmekte olan birçok dünya ulkesinde depr«syon hastalığı hıç de küçümsonemeyecak Ur yar k^gal •dtyor Depr«syorw yakalanma çaşMeri har ülkad» çeşitli nadenlara bafllı otarak defllflrton. te««IHdetoki\n\ulkemizde insanlarımızın yaÜ9tirlllş biçimleri, ailevi il ruyor. Tabll depreayon da hementodavisindokuilanılan antfdepraaanlan çaOnştırtyor. Son yıllarda blr çouumuzçeşHli garekçalarto basvurduğumuz hekımlerden aldıflımız tedavl yanrtları araamda arıtktoprvayonlara raatlamıatzcbr. Urmanlarm. kişinin keruiı ı^vraaini va galacefjlnl olumauı açıdan görmesı ve algılamaaı tematlne dayanan duygusal bir bozukluk olarak tanımladıktarı depresyorila Mavkto en Anemlı unaurun anlıdepresanlar olduğunubalırtenlükatanbul Tıp FakültaaJ Paikiyatri AnabHlm Dalı Elaakanı Pnot Dr. özcan KaknH aunlarıaöyluyor "Depresyonun tedavitinde antıdepreaanlar kullanıhr Buflaçlardapreayonlarda baala duygulanım ve biHşeel alanlarda ortaya çıkan beltrttler olmak üzere, bedenael ve ruhaal bellrljleri ya butünuyle ortadan kaldınr ya da azaltır. Kıaaca bu ilaçlar ruhaal çökünlüyü azaltır, ortadan kaldırır.canlılık verlr veyeşamagücünüçoOalur. Bülündepresyonlardablr ay Içınde kendlliginden ryılesme oranı yuzde 1520, plaaebo elkjsıylo iyîleşme oranı yüzde 2020 ve elklll blrantıduprtfsan ılaçla tyıleşmeoranı yuzde 4090 arasındadır." Antidepreeen llaçiaçlann da depreayonlann yanı eıra depresyon bellrtllerlyle ortaya çıkan bütun ruhsal bozuktuk w hjistalıklarda etklli olduklannı vurgulayan Köknel. guı a^lui ını atiyte surdürüyor "Bu bellriilerln beşında genel kaygı bo/uklukian, panlk bozukluğu. korku iMsvrozları. saplantıh haatalıklar, ruhaal çükuntunün yııl «^tnjı durumlar, haalalık kurunlulnrı ve saplanhlarını sayablllrlz. Duygulanım bomkluğu bütün depreayonlann temeHni olufturur. Elem doğrııltuaunda artmıç duygu durumu yanında, iki hafta aüreyle izlenen haatalarda depreayon larıısı koymak için au bellrtilerden S'ının olmaaı geraktyor. Ç 157 20'mi ymşmmimn mamzbtrk Itgl, tetek. sevgi ve zevh ezaimaaı. ıştah azeJmaaı. kito verme, uyku düyoninın bozulmeaı, enerjt ve guç azalmaaı ve kaybı. bHklnHk helaizllk ve yorgunluk, dnael llgl ve lalekte azalma, suçluluk ve gunahkarfık dfrşünceai »e Olüm ve Ihtihar duauncmr Dünya Satfık Te^ktlatınınyaptıOı araatırmalara göre dunya nüfuaunun yüzde 35'lnin daprasyon yakınmalan mevcut Haatanelere ve heklmlere baavuran haatalann yüzde 1015'lnde de tedavtyi gerektlrecek depreayon tabto* auaâzkonuau. Blr baaka areşurmaya göre de bülün erkeklerln yüzde 15ı. bülün kadınlann yüzde 20'ai yaaamlan boyuncaen a? Nrkere depreayon yakınmaaı gfiaterryor. Ara^tırma sonuçlarındanda kolaylıkla anlaşılatHlece^ı glbl çaOm aınaı hastalığı depresyondan her insanjn yaaamını bir bölümünde etkılenmesıolaaı. Uzmanlar antidepreaanlann heklmkorrtrolündedlkkatll kullanımı hallndebiray Içlnde iyileşmenln keçınrtmaz olduOunu belırtıycırlar Bu hedefe ulaamada da alınan antidepresanın dozu onetıılı bir yor luluynr Prnf Dr Ozcan Köknel. anfkJepreean llaçlann aeçlmlnden sonra tedavfye düsük dozda Ilaçla haslanaceOmı vurgulayarak, dozla tlglli sunlen tAylüyor: "Doz miktan driha sonra yukselülebılir Gene* olarak trlalklHtve tetraalkllk antldepreaanların çoflu Içln baslangıç dozu günde 7b mıllgramdır Qenel olarak blrlnci hafta sonunOa doz gunde 100150 mlllgrama, Ikıncı hafla sonunda 150200 miligrama, üçüncü hafla sonunda 20&950 mılıgrama çıkanlır. Gereklrse dordüncu hafla sonunda dor günda 250*300 miligrama yükaettılir Antidepresan ilaçlara cevap genel ilaca baslandıktan bîr İki hafta aonra ortaya çıkar Uygıılanan llaç ledavlsfnden üç hafta ıçınde sonuç alınama/sa tedavi yolu, yontemı yenıden gözden geçirllmnti. llaç da0istlrilrneHdlr. Hasta aldıfli ıleçtan yararianıyoraa, ledavl en yüksek dozda bir iki ay aurdurülür. Daha sonra doz yavaa yavaş artlırılır Antktapreıutn İlaçlar birden tnre kesılirse. çoQunlukla organizmanın bir bolümünde çeşitli belinller ortaya çıkar. Bunlar arasında yer alan bilkinllk, bulanb, kusma. terleme, tlireme g»bi belimier hastayı tedırgin eder. Ûte yandan ilaçların bir anda keailmesi ruhsal taakınlı0a yol açabllir Depreeyonların yinelemealnl önleyebllrnek İçin az dcmla antidepreean ılaçla sıirdürme tedavU önerilmektedır Genel kanı bu tur ledavlnkıblrlklyılsurdurülmesido0rullusundadır" "•Mnd taMede depresll duygu durumu görülür. Bedbinlik, durgunluk. ilgısızlık, istakalzlüc. karamaarlık. kötümserlik ve umutsuzluk genel beilrtller ara»ndedır. İMncl taModa endise ve kaygı dlkkat çakicidlr. Bu tabloda daçabuk kunpflfkelanme,gergınlik. huzursuzluk, rahatsızlık, tedlrglnllk. sıkınb. aölama ve saldırganlıkgorülen bellrtller arasındadır Ûçüncatabtoda bedenael ve ruhsal etkınlikte yavaşlama gdrülür Kişldekl bahrttler bitkinlik. halst/lik yorgunluk, Iştah azatmaaı. zayıilanıa. ctnsel ıigı w ıstekte azalma. dürtu azalma» vo baş ağrısıdır. Son tabloda ıse bedensel yakınmalar ve tHtkısel aırnr aıstemino ilıskin felev bozuklukları görülur. Bütun bu labloların tedavteinde Ise deftişlk ilaçlar kullanlır," 1AÖUKEKİ6