Katalog

BAHÇEŞEHİR ÜNİVERSİTESİ katkılarıyla O murganın çoğunlukla göğüs (thoracic) ve/veya bel (lumbar) bölgelerinde görülebilen, yana doğru eğriliğidir. Tek başına olabileceği gibi, kifoz (kamburluk; arkadan öne doğru anormal bir eğrilik) ile beraber de görülebilir (Kifoskolyoz). Normal omurgada yukarıdan aşağıya düz bir şekilde uzanan omurlar (omurgayı oluşturan kemikler) skolyozlu omurgada sağa, sola doğru ve/veya kendi eksenleri etrafında dönerler. Hastalık kız çocuklarında çok daha sık görülür. Özellikle 30 dereceyi geçen skolyozlar genç kızlarda erkeklere oranla on kat fazla görülmektedir. Kesin sayı tam olarak bilinmemekle birlikte Türkiye’de yaklaşık 1,5 milyon skolyoz hastası olduğu düşünülmektedir. Skolyoz nedir? • Sırt ve/veya bel ağrısı • Nefes darlığı, yorgunluk Hem muayene bulguları hem de radyolojik incelemelere (Röntgen, Manyetik Rezonans Görüntüleme, Bilgisayarlı Tomografi,..) gore tanı konulur. Fizik muayene sırasında, hasta öne doğru eğildiğinde eğrilik ayakta durur pozisyondan daha belirgin gözükür. Farklı pozisyonlarda omurga röntgenleri (Önarka, yan, yanlara eğilerek,…) ve skolyozometre (omurganın eğrilik miktarını ölçen bir alet) ölçümleri, skolyozun miktarını belirlemede kullanılan en önemli tanı yöntemleridir. TedaviYöntemleri: Tedaviye karar vermede etkili; eğriliğin miktarı (derece), skolyozun tipi ve kemik büyümesinin hangi aşamada olduğu gibi birçok factor vardır. Tedaviye erken başlama sonuçları olumlu yönde etkilediği için tanının erken konulması skolyoz hastalarının tedavilerinin başarılı olmasında oldukça önemlidir. larda korse uygun tedavi yöntemidir. Korse tedavisine rağmen eğrilik artış gösterebileceğinden, korseli hastaların da belirli aralıklarla kontrolü uygundur. TANI: • Omurganın yan ve öne doğru eğriliği • Bir omuzun (sağsol) öne ilerlemesi • Omuz ve kalçaların simetrik durmaması • Birinci eğriliği karşılayıcı ikinci bir eğri varlığı BULGULARI • Omurganın yana doğru eğriliği CBT 1342 3 /20 Haziran 2013 Skolyoz birçok farklı nedene bağlı olarak ortaya çıkabilmektedir. Ancak bizim günlük yaşamımızda sıklıkla karşılaştığımız skolyozlar, daha çok 10’lu yaşlarda ortaya çıkan ve nedeni henüz tam olarak bilinmeyen (idiyopatik) skolyozlar ile anne karnındaki etmenler nedeniyle ortaya çıkan ve doğuştan itibaren bulgu veren doğumsal (konjenital) skolyozlardır. Konjenital skolyozda başlıca etkenlerin gebelik sırasında geçirilen enfeksiyonlar, şeker hastalığı ve bazı vitamin eksikliklerinin olduğu düşünülmektedir. Başlıca Skolyoztipleri: • Doğuştan (konjenital); genellikle omurgadaki bir gelişim kusuruna veya birbirine kaynamış kaburgalara bağlı, • Polio (çocukfelci), beyin felci veya kas distrofisi (erimesi) gibi durumlara bağlı olarak kasların felci sonucu oluşabilir, • Nedenibilinmeyen (İdiyopatik);Daha once düzgün olan bir omurgada, bilinmeyen bir nedenle ortaya çıkabilir. NEDENLERİ Cerrahi Tedavi: Büyümenin devamettiği ve eğriliğin 40 derecenin (>40°) üzerinde olduğu hastalarda cerrahien uygun tedavi yöntemidir. Cerrahi tedavi de sırt ve/veya bele yerleştirilen vida ve çubuklar yardımıyla omurgada düzletme yapılmaktadır. Günümüzde cerrahi tekniklerdeki gelişmeler ve cerrahi sırasında uygulanan omurilik fonksiyonlarının görüntülenmesi (nöromonitorizasyon) gibi yardımcı yöntemler, cerrahi sırasında hastada meydana gelebilecek sorunları azaltmakta oldukça faydalı olup cerrahinin başarısını artırmaktadır. Kliniğimiz modern omurga cerrahisi merkezlerinde bulunan bu alt yapılara sahip olup, kliniğimizde skolyoz ameliyatları başarıyla yapılmaktadır. CerrahiOlmayanTedavi: Eğriliği 20 derecenin (<20°) altında ve iskelet gelişimi tamamlanmak üzere olan hastalarda sadece gözlem ve belirli aralıklarla kontrol uygun bir tedavi yöntemiyken, eğriliğin 30 derece(?30°) civarın daolduğu ve büyümenin devam ettiği çocuk