Katalog

TIP ARAŞTIRMALARI Hepatit B ile mücadelede yeni bir ilaç "Hepatit B’de Yeni Umutlar" adı altında 24 Temmuz 2006 tarihinde Paris’te gerçekleştirilen 12. Uluslararası Viral Hepatit ve Karaciğer Hastalıkları Sempozyumu’nda yeni tedavi yöntemleri tartışıldı ve BristolMyers Squibb ilaç şirketinin geliştirdiği, hepatit B virüsünün (HBV) çoğalmasını önleyen Baraclude (entecavir) adındaki ağızdan alınan antiviral ilaç tanıtıldı.Dünyanın önde gelen 2000 dolayında tıp ve bilim adamının katıldığı sempozyumu Türkiye’den 50 doktor izledi. Ankara Üniversitesi Gastroentroloji Bölümü Hepatoloji Enstitüsü’nden Prof. Hakan Bozkaya, gazetecilere hitaben yaptığı sunumda HBV ile ilgili bilgi verdi ve Reyhan Oksay’ın sorularını yanıtladı. CBT 1009/6 21 Temmuz 2006 r. Hakan Bozkaya, dünyada 2 milyar kişiye bulaşmış olduğu tahmin edilen Hepatit B virüsünün (HBV) ciddi bir sağlık sorunu olduğunu ve aşısının bulunmasına karşın, 300400 milyon kişinin kronik hepatit B hastası olduğunu belirtti. Afrika, Asya ve Avrupa’nın güney ve doğusundaki bazı bölgelerde HBV’nin görülme sıklığının daha yüksek olduğunu söyleyen Dr.Bozkaya Türkiye’nin batı illerinde Hepatit B’ye "orta derece sıklıkta" rastlandığını, doğu illerinde bu hastalığın hâlâ yaygın (yüzde 8 civarında) olduğuna dikkat çekti. Hastalığın görülme sıklığının ülkemizde son 15 yılda gerileme kaydettiğini bildiren Dr. Bozkaya şöyle konuştu: "Türkiye’de nüfusun ortalama yüzde 5’i Hepatit B taşıyıcısı ve bunların arasında ileride karaciğer kanseri ve siroz gibi hastalıklara yakalanma riski olan çok sayıda hasta var. Türkiye’deki genotip ayrıca tedaviye zor cevap verdiği için tam bir beladır. Batı Avrupa ülkelerinde göDr. Bozkaya: rülme oranı yüzde 0.5 “Hepatit B ile yüzde 1 arasında dekonusunda ğişiyor. Orada da hastalığı taşıyanların çoyaptığımız bilimsel ğunluğunu göçmenler araştırmalar için oluşturuyor." Dr.Bozkaya Hepatit devletten daha fazla B ile mücadelede kodestek bekliyoruz.” runmanın tedaviden çok daha önemli olduğuna dikkat çekerek, "Tedavi uzun süreç gerektiren ve yüksek maliyetli bir yol. Oysa aşı çok daha basit bir yöntem. Hepatit B aşısı 1998’den bu yana Türkiye’de genel aşılama programı içinde yeni doğan döneminde yapılıyor. 3 doz aşı olup antikor geliştirenler büyük ölçüde hastalıktan korunuyor. Özellikle bebekler, çocuklar, genç erişkinler, hemodiyaliz hastaları, sağlık personeli ve damardan ilaç kullananlar Hepatit B aşısı olmalı" diyor. Diğer taraftan Hepatit B konusunda yaptıkları bilimsel araştırmalar için devletten daha fazla destek beklediklerini vurgulayan Dr.Bozkaya, koruyucu hekimlerin de bu konuda sorumluluklarını yerine getirmelerinin yaşamsal önem taşıdığını kaydetti. Bozkaya, etkili bir aşılama ve bilinçlendirme kampanyasının büyük yarar sağlayacağına inandığını söyledi. Dr.Bozkaya bugüne dek kronik Hepatit B hastalarını interferon ve birkaç temel ilaç ile tedavi ettiklerini ancak vücudun bu ilaçlara D PADOVA ÜNİVERSİTESİ’NDEN Doç. Dr. Alfredo Alberti, BristolMyers Squip’ten Dr. Richard J. Colonno, Avrupa Karaciğer Hastaları Derneği Kurucusu Charles Gore ve Beaujon Hastanesi’nden Prof. Dr. Patrick Marcellin basın toplantısında karşı kısa süre içinde direnç geliştirdiği için uzun vadede istenilen sonucu alamadıklarını açıkladı. Yeni geliştirilen Entecavir’in ise şu anda kullanılmakta olan iki antiviral ilaçtan daha gelişmiş olduğunu belirten Dr.Bozkaya, bu ilacın spesifik olarak Hepatit B virüsünün hücre içinde çoğalmasını engellediğini, dolayısıyla diğer iki ilaçtan daha etkili olabileceğini umduklarını kaydetti. Entecavir’in, kronik Hepatit B’li 1600 hasta üzerinde randomize, çiftekör, çokuluslu klinik deneylerde, viral yükün tespit edilemeyecek kadar düşük düzeyle seyretmesine yol açtığını belirten Dr.Bozkaya, 2 yıl gibi bir sürede vücudun ilaca direnç geliştirmediğinin saptanmasının iyiye işaret olduğunu söyledi. Entecavir’in 2006 yılının üçüncü çeyreğinde Avrupa birliği ülkelerinde, Ortadoğu ve Afrika’da piyasaya çıkacağı bildirildi. HBV’den 100 kat daha bulaşıcı Bu arada sempozyumda dağıtılan basın bülteninde Hepatit B ile ilgili şu konulara yer veriliyor. Hepatit B nasıl bir hastalıktır? Hepatit B bulaşıcı bir hastalıktır ve dünyadaki karaciğer enfeksiyon çeşitlerinin içinde en yaygın ve en tehlikeli olanıdır. Virüs, hamilelik sırasında kan veya vücut sıvıları ile anneden çocuğa veya enfekte olmuş kan ürünlerine doğrudan temas ile geçer. Diğer bulaşma şekilleri korunmasız cinsel ilişki ve sterilize edilmemiş şırınga ile damar içi ilaç kullanımıdır. Hepatit B HIV’den 100 kat daha bulaşıcıdır. Dünyada 2 milyar kişiye bulaşmış olduğu tahmin edilen hepatit B virüsü (HBV) ciddi bir sağlık sorunudur. Aşısının bulunmasına karşın, kan testinin dışında tespit edilmesi edilen HBV 300400 milyon kişiye kronik olarak bulaşmıştır. Hepatit B enfeksiyonu dünyada ölüm nedenleri arasında 10. sırada yer alıyor. Geçen yıl tek başına HBV’den 1.2 milyon kişi yaşamını yitirdi ve karaciğer kanseri vakalarının yüzde 80’in sorumlusu kronik enfeksiyondur. Bir insana HBV ne kadar genç yaşta bulaşmış ise enfeksiyonun kronikleşme ve siroz ile karaciğer kanserine dönüşme riski de o kadar yüksektir. Semptomları nelerdir? Hepatit B’nin teşhisi zordur. Aslında enfekte olmuş yetişkinlerin yüzde 40’ında, enfeksiyon kronikleşmeden önce hiç belirti vermez. Eğer bir insanda belirtiler varsa bile bunlar so