Katalog

TartışmaEditöre Mektup Kavramlarla Türkiye'deki tıp eğitim Tıp eğitimi, eğitimsizliğin cenderesinde. Bir ülkenin tıp eğitiminin, eğitim konusunda hiç formal ve sistematik bir eğitimi olmayanlara emanet edilmesi çok acı ve tehlikeli bir durumdur. Bu nedenle tıbbiyeden her şey, ara sıra da doktor çıkmaktadır. Dürüst ve ülkesini seven öğretim üyelerince başlatılan mevcut tıp eğitimi anlayışını değiştirme çabalarını, ülkesini ve kendi geleceğini düşünen herkesin desteklemesinde yarar vardır. T ıp fakultesındekı oğretım uyelerı, eğitim hakkında hıç formal eğitim gormemışlerdır Bırazdan aşağıda anldtacağım gıbı, bir dalda uzman olduktan sonra, yardımcı doçent, doçent ve profesor olurlar Kımlerın, nasıl eğıtıcı yanı doçent ve profesor olacağına ılışkın hıç bir eğitim standardı yoktur. Son donemde uygulanmaya başlanan yabancı yayın sayısı, eğıticılık becerısını gosteren bir standart değıldır JurıİLrın bubjektıt deger yargıldrı ve sınav oncesı yapılan kulıslere gore doçentlık ıınvanları dagıtılır Doçentlıktt bcş yıllık sureyı doldu randa otomatıknıan profesor olarak atanır Istısnalar harıç buyuk çoğunluğu ne pedagojı ne andregojı ne de klınık egıtım becerılerı hakkında hıç bir eğitim almamıştır Çogunun bu kavrdinlardan haberlerı bıle yoktur Tıp eğıtımı tdrüştnalarma katılan ve goruşlerını vazan çok az savıdakı oğretım uyesı şuphesız bu konuya en fazla ılgı duvan ve duşunen oğretım uyelerıdır (îerıye kalan, bınlerle ıfade edılen ve tıp profesoru olarak geçmenlerın ıse yazıya dokeceklerı goruşlerı bıle yoktur Bu nedenle gorus,lerını açıklayan değerlı meslektaşlanmı takdır etmekte ve saygı duymaktavım Ancak tıp eğıtımını kendı ne dert edınenltnn bıle tıp eğıtımıyle ılgılı temel kavramldrı ve eğılımde olçme teknıklerını yerlı verıııe oturtamadıkları gorulıııekledır EGITİM: Bılınçlı ve planlı olarak ıstenen bir davranışı bir kışıye kazandır ına surecıdır Bir egıtımden soz edebılmek ıçın bir kışıyı daha once hıç yapmadıgı bir davranışı yapar hale getırmek ve ya daha once yapınakta oldugu bir davra nışı unutturup yerıne yenı bir davranışı oğretmektır Ayrıca bu davranış degışıklıgının kalıcı olması gerekmektedır Bir tıbbı becerı egıtıcının kontrolunde ve bılinçlı olarak yaptırılmıs ve kalıcı oldrak kışının davranışını dtgıştırmış ıse tam bir eğıümden soz edebılırız ranış degışıklıgı bılınçlı olardk planlanıp yaratılmadıgı ıçın eğitim degıl taklıttır EĞİTİMDE ÖLÇME: Eğ.tmım başarısı mutlaka değerlendırılır ve bıınun ıçın eğıtımın amacına gore objektıf kıstasIdr kullanılır Egıtıcı doktor adavına hangı davranışları kazandıracagını onceden duşunur davranışın aşamalarım tanım lar Avrıca vaptığı eğıtımın başarısını na sıl olçeceğını behrlcr Tıp egıtımınde amaç doktor adaylarına. onceden tanımlanmış ve doktorluğa uvgun davranışları kalıcı olarak ogretme olduguna gore adavııı ıstenen davranışın aşamalarını gerçekleştırme dıızeyı en guvenılır kıstasdır başında yapılan (kurdimal) bir meslek de gıldır Bu nedenle de evrensellık kendı ınsanını dınleyıp anlamaktan ve dertlerıne derman olmaktan geçer olması, o konuyla ılgılı ıstenen davranışı kazandıgı anlamına gelmez Bılgılendır me eğıtım anlamnid gelmedıgı gıbı, bir doktorun bılgılı olması da eğıtılmış olduğu anlamına gelmemektedır Buna en guzel ornek, ha.staya guler yuzle, nezaketle ve her şeyden once bir ınsan olarak yaklaşmak gerektığını ve ıyı anemnez (hastalığı ve çevresı hakkında bılgı alma) almanın tanı ve tedavının en onemlı aşaması olduğunu tum doktorlar bılırler Ancak gunluk yaşamda hastalarına bunları tam olarak uygulayan doktora az rastlanır Bu gerçeğı çok ıyı bılen halkımız, boylesı durumlar ıçın "okumuş ama adam olamamış" deyımını kullanır Adam olamamış deyımı, dıploma almış fakat eğıtıl memış anlamına ğelır Bir dığer ornek ıse ulkemızde sıga ra ve kanserle ılgılı en ınce ayrıntıları bılen tıp doktorları (goğus hastalıkları uzmanları dahıl) ıle dıger meslek grupları arasında sıgara ıçme prevtlaıiM yonun den bir farkın olmamasıdır Sıgara ıçmenın zararları konusun da eğıtılmış bir kışı sıgara ıçmeme davranışını gosteren vanı bılınçlı olarak sıgara ıçmeven veva sıgara ıçıvorsa bırakan kışı dır Sıgdra ıçen doktorlarda olduğu gıbı sıgaranın toksıkolojık patolojık ve kanse rojenık ozellıklerını hucresel ve bıvokım yasal duzevde bılen ancak sıgara ıçenler sadece bılgılendırılmış fakat bu konuda egıtılmemış kışılerdır İKİ BÛYÜK TIPÇI Buna en guzel ornek Cumhurıyet devrunı ve kendı ınsanına hızınet ruhuyla yetışmış olan once kendı ınsanımızın derdını dınltvıp tanımlayan ve sonra hıınlara dermaıı oldcdk çozumler ııretmeye çdlışan Hulusi Behçet ve Muzaffer Ak TIPTA UZMANLIK EĞİTİMİNE GİRİŞ SINAVI (TUS): rııs un teonk bılgı duzeyıne gore bir sıralama sınavı olduğunu herkes kabul etmektedır ve oyledır Tıpta uzmanlık eğıtımme gırıs sııuv larında tam bir addin kayırma ve kevfıhk hakımdı Işın cılkını çıkardıkları ıçın mer ke/ı bir sınavld oğrencı seçme zoıunluluğu dogdu Bunun adı TL'S tur ve gelıştırılmesı gereken bazı yonlerı bulunmakla bırlıkte çok vdrarlı olmuştur Çunku nıtelıksız protesorlerın nıtelıksız adanı seç mesıne ızın vermemektedır Ancak nıtelıksız protesorlerın nıtelıksız adam seçımlerı yardımcı doçentlık ve doçentlık sınavldrında devam edıyor Bunların sınavları da ınerkezı oldrak ya pılır ıse oğretım uyelerının nıtelıgı artacaktır En kotu kural bıle kuralsızlık ve keyfıyetten daha ıvı daha adaletlı ve daha yararlıdıı Seslı olarak ıtade etmekten ozenle kaçınmalarına rağmeıı buyuk çogunluk tıp fakultelerını TUS a hazırlık dershane lerı olarak gormektedır Tıp fakultelerını TUS başarısına gore değerlendırmek, bunun en açık gostergesıdır TUS sınavının hafızadakı bılgıyı olçtuğunıı soyleyıp ardmdan da elımızde başka krıter yok, sadece TUS sonuçları TIP EĞİTİMİNİN AMACI: KÜLTÜRLENME: Tıp ortamında bulunan oğrencının, etrafında yapılanları gozleyıp dığerlerını taklıt ederek oğrendıgı ve daha sonrada yaptığı davranışlar ıse kulturlenmedır Kulturlenmede bir davranış degışıklıgı vardır Ancak bu dav Turk ınsanının derdını anlayacak ve der man olacak becerılere sahıp doktorlar yetıştırmektır Çağdaş doktorlar yetıştırmek, Amerıka ve Avrupa sevıyesınde doktorlar yetıştırmek, evrensel nıtelıklere sahıp doktorlar yetıştırmek gıbı çerçevesı haddınden fazla genış, muğlak ve ıçı boş laflar tıp eğıtımının amacı olamaz ülursa bu gun yaşanan sorunlar ve kaos ortaya çıkar Kendı ınsanını anlamaktan dınlemekten ve derdıne derman ohnaktan uzak kışılere sozde evrensel hekını dıploması verılır Tıp fakultesınden mezun olanlar doktorluk yapdrlar Doktorluk uygulamaya dayanan bir meslektır Teorık ve nıasa soy'dur Turkıve Cumhurıyetı nden evrensel anlamda dunya tıbbına katkı yapan bu degerlı doktorlarımız hıç bir zaman yabancı bir dergıde yayın olsun dıye hastalarına ezıyet etmemışlerdır Hıç bir zamaııda tıp eğıtımının amacı Amerıka sevıyesınde doktor yetıştırmek lafını soylememışlerdır (yersız olduğunu bıldıklerınden) Kendı msanlarını ıyı anlayıp, ıvı tanımlddıkldrı ıçın evrensel buluşlar yapmışlardır Şımdıkılerın taklıt etmeye çalıştıkları Amerıka ve tum dunya onların bulduğu şeylerı alıp kullanmaktadırlar. BİLGİLENDİRME: B.r konuya ılışkın bılgılerın karşı tarafa anlatılması, okutulması, ezberletılmesı olayıdır Tıpta kazandırılacak bir davranışın mutlaka bılgı kompenentı vardır Ancak bir kışının bir konuyu en ınce detayına kadar bılıyor 905/20 24 Temmıız 2004