Katalog

Bacadan eve girme hastalığı H Haııntııar ıçmav umunan insaıt yapnı bir baha (ya th keskl). En uygun aday: Karadeniz Dar ve sığ olan Istanbul Boğazı, Ryan ile Pitman'ın tam aradıklan adaydı, Çünkü Kızüdeniz ya da Basra Körfezi gıbi Ortadogu'nun yakmmdaki adaylar, dogal yollarla kapanamayacak denli geruş kanallarla açık denizlere bağlanıyordu. Istanbul Boğazı ise Akdenız'den Karadeniz'e akan suyu tıpkı bir vana gibı açıp kapatabilirdi. Araştırmacılar bılımsel literaturü kanstınnca rnilyonlarca yıl içinde Karadenız'in defalarca bir tatlı su gölünden denize donüştügünü gorduler. Bunu denetleyen mekanizma buzul çağlanydı. Buzul çaglannda yeryüzündeki su, buz halinde saklandıgı ıçin kuresel deniz seviyesi düşüyordu. Buzul çağı sona erdiginde ise su seviyesi yükseliyor, Karadeniz ile Akdeniz arasındaki baglanü yeniden kuruluyor ve göl, denize dönüşuyordu. Bölgede buna benzer yaklaşık bir düzine su baskını gerçekleşmişti. Ryan ve Pitman Türk, Rus ve Bulgar bilim adamlannın makalelerini okuduklannda, Karadeniz'deki çökel kayıtlannda yakm bir geçimışte bir göl ortammdan deniz oriamma ani bir geçiş saptadüar. Onlara gore bu, aradıklan tufanın kanıtıydı. Şimdi yapmalan geıeken Karadeniz'in tabanında sondajlar yaparak, karasal çökellerin (göl çökellerinin) derin deniz çökellerine "bir anda" dönüştügü keskin sının bulmak ve bu olayın yaşını saptamaktı. Ryan ile Pitoan, 1993 yıhnda, öngördukleri bu kuramsal "tufanın" kutsal kitaplardaki "Nuh Tufanı" ile ilişkfli oldugunu öne sürdükleri bir kitap yazmak üzere "Simon & Schuster" yayıneviyle sözleşme imzaladılar. Soguk Savaş döneminde Amerikan gemileri Sovyetlerin denetimindeki sularda pek hoş karşüanmıyoıdu. 1980'li ydlarda Sovyetlerin eski güçlerini kaybetmeleri, Pitman ile Ryan için umut ışıgı oldu. Ne var ki, Karadeniz'e girebilmeleri için yine de onlardan gelecek bir davetiyeye gerekainimleri vardı. Ve hiç umulmadık bir olay gerçekleşu. Ukrayna'da 1987 yıhnda gerçeklesen Çernobil felaketi her şeyi degişurdi. Rus bilim adamlan 199O'lı yıllann başlannda, Çernobil sonrası gerçekleşen nükleer serpintinin 560 kilometre güneydeki Karadeniz'i nasıl etküedigini araştırmak istiyorlardı; ama ödenekleri yoktu. Ryan ile Pitman'ın Karadeniz'de araşorma yapmak istediklerini duyan Rus bilim adamlan, Columbia Üniversitesi profesörlerine telefon ederek çok açık bir anlaşma teklif ettiler: "Siz bize araştanamız için ödenek saglayın, biz de sizi yanunızda götürelim". Ryan'm "evet" yanıunı vermesi yabıızca otuz saniye sürdü. Pitman ile Ryan'm arastırma gezisine ödenek bulacak kadar bile vakitleri yoktu. Bu yüzden "Simon ve Schuster" yayınevinin kendilerine, yazacaklan kitap için verdüderi avanstan yararlandüar. 0a araşürmacı, yanlanna Akdeniz yumuşakçalan konusunda her şeyi ögrenme göıevi verdüderi yirmi yaşındaki jeoloji ögrencisi Candace Majoı ı da alarak, 1993 yıhnın hazıran ayrnda Moskova'ya uçtu. Moskova'ya vardıktan sonra araştirma gemisinin demirli oldugu Karadeniz'deki Gelencik limanına giderek, Rus meslektaşlanyla birlikte balıkçı teknesinden bozma araşürmasondaj gemileri "Aquanaut" üe denize açıldüar. Seçilen bölge Ukrayna ve Kınm kryüanydı. Türk, Rus, Bulgar ve Amerikalı araşbrmacılann "Nuh Tufanı'yla" müthiş serüvenleri boylece baslamış oldu... 706/20 ıreızlık, soygun maksadıyla bacadan girerken sıkujıp kalanlatda izlenen sendroma Santa Qaus Sendromu adı veriliyor. Bu tur olgularda suffokasyon (agızburnun tıkanması) veya is inhalasyonu (solunması) goruluyor, Bu olay süc olarak yübaşında ızlendığinden, adına Santa Clause. Noel Baba Sendromu denildi. Pozisyonel asfîksi olarak da bilinen Santa Clause Sehdromunda bacada süaşmaya bagh kompartman sendromuyla komplike vücutta yanık ve ınhalasyonel (solunumsal) zedelenme ızlenır BildinlenolgudaAntenor Kompartman Sendromu, yanık ve inhalasyonla birlikte posturai asfiksi sonucu ölum gelışmı^Uı. 1? yaşında bu eıkek lıırsızlık için bir dukkdna sabah erken saatlerde bacadan girmek ıster 14 aaat sonra bacdda sıbşmış bu halde (dik pozisyonda) bulunur New York Cıty Hastanesı yanık umtesıne gotürülür. Hastanede hasta adını ve yeri aıumsdmakta, zamamn ise farkmda degüdir Vücut ısısı 96 T, nabız 110/dk ritmık, solunum 30/dk, tansiyon artenyel 90/60 mmhg dır Ağız, dil ve burunda bol mıktarda siyah renkte is vardır Yuzde noktasal kanamalar izlenır. Kdrın, gogus ve alt ekstremıtelerde yaygın 1 ve 2. derece yanık, çok sayıda kuçuk kontuzyon ve sıynk saptanır. Sağ dizde basınç nekrozu, sağ elde gangren ızleniı Üerleyen bobrek yetmezliği gehşir. 2. gün hemodializ yapüır. 4. gün sag el ve distal kol mumyalaşma sebebiyle kesılir.. 12. gun hasta olür. Otopside ınhdlasyon ve yanık ile birleşık pozisyonel asfiksi ve kompartman sendromu ızlenir. Ölum kaza olarak kabuledilir Santa Clause Sendromu ile klasik posturai asfiksi farklan: 1Magdur bacada süasmışur; 2Solunum yolunda is bulunabılır, 3Asfiksi ve tkanma bulgulan yoktur.; 4Antenor tibial kompartman sendromu uzun süreli verükal pozisyonda kalmayla iliskılıdır. Santa clause sendromunda yaralar' a)Magdurun anatomisi b) Giysi c)Mevsim d)Bacanın fonksiyonu ve şekli e)1\ızakta uzun süre kalnıa f)Bacada magdurun pozisyonuna bağlıdır. Eger buyuk damarlar yırührsa hemorajik şok izlenir. Olum nadiren ilaç alımına bağbdır. Oksijen eksıkligi ile ilgili durumlar tetkık edilmeli. Ayrıca yanıcı maddelerin yanmasıyla açıga çıkan kimvasal maddelerin etkisine dikkat edilmeli, is, toz, örümcek agı solunum yollannda bulunabilecegi unutulmamalı. Volkmann, 1881 yılında travma veya crush yaralanmada anterior übial kompartman sendromunu tanımlamıştır. Lokal dolasım bozuklugunda iskemik kas ve sinır bozuklugu ızlenmektedıı Dokuda şışme, basınç arnşı (şiş, sert, hassas) gözlenır. Ağn mevcut, nabızlar menfi, nörolojik degişıklikler müsbetür. Akut bobrek yetmezhgı hucre olumu sonucudur. Gen donulemez sinir kusuru 4 saatte başlamaktadır. Kas olumu ise 8 saatte. 12 saat sonra hastalann %8'ınde kas fonksiyonu duzehı. Yard.Doç.Dr Yaşar Bilge* Doç.Dr.l.Hamit Hancı**, Dr.Elif Duman ** *Ankara Üniversitesı Tıp ftJc. Adli Tıp A.D * Ege Ünıversitesi Tıp Fik. Adli Tıp A.D K Y A C 1Boghoh YR, TaB ML. "The Santa AN1 Claus Syndrome" Entrapmenl ın Chımneys. ] ForensicScı40(3)499500 , 1995 2Reay D, Flıgner CL, Stılwell AD, Arnold ]. "Posıtonal Asphyxıa Duııng Law Enforcement TVansport" Am ] Forensic Med and Pathol 13:9097 , 1992. Yeniköy Tıp Merkezi'nde kanser erken tanısı Türk Onkolojı Vakn'run Yeniköy'deki Tıp Merkezi yenilendı ve saglık alanının çok daha geniş dallannda hizmet vermeye basladı. Beşiktaş üe Sanyer arasında tek üp merkezi olan Yeniköy Tıp Merkezi'nde küçük cerrahi müdahaleler de yapılıyor. Merkezde, Onkolog Prof. N«jat Bilg* Baskanhgında kanser erken taru merkezinin de yakında faaliyete geçeceği açıklandı. Emekli Sandıgı mensuplarına da hizmet veren merkez, C«lal N«f«»o^lu nun yönetiminde yeniden yapüandı ve sağhgın hemen hemen tıim branşlannda çauşmaya basladı. Merkezde ileri rontgen ve laboratuvar tetküden de yapılıyor. Hizmet verüen dallar: Dis, fizik tedawi, göz, cilt, kanser erken taru, bevliye vb. Merkezan telefonlan: 0212 223 56 39/ 40 ınettraoo Vj. 911 Kasım TÜRKİYE'DE İNTERNET KONFERANSI •ıU " 9 1 1 Kasım 2000 Harbiye Kültür Sitesi Istanbul www.inettr.org.tr bilgiOinettr.org.tr