Katalog

Ulusal Gastroenteroloji Kongresi'nde Özefagus kanseri Osman Cavit Ozdoğan (*) u yü 16 sı yapılan Ulusal Gastro enterolo|i Korıqıesı'nın (1) açılış konuşmasında Turk Gastroente tolojı Deıneqı Başkanı ProfDrCihan Yurtaydın, yabancı ve ulusal dergılerde yayımlanan yayınlanmızın daha da artması ıçın neler yapüacagını ve nasıl daha fazla uretken olunacagı konusu on plona çıkardı Ikıbırı yılından ıtıbaren Türk Gastroenteroloji Dergisi nın tamamıy le Ingüızce çıkarüacagını, bunun büımde aı tık evrensel bır dü olan Ingüızce üe makale yazma konusundakı çabalarımızı arttıracagını belırttı Açılış konuşmasının ardından sayın Havva Işık'ın "Antık Kent Antalya'dd Tıp' konulu sunumu Anadolu muzda bın yülar boyunca yaşayan ınsan ların dunya tıbbına yaptıklan katkıları anlatan son derece başanlı ve bır o kadaı da duşundurucu bır çalışmanın dıle getırılmesıydı Cribe karşı aşı onbahar ve kış aylannda toplumun saglık yonunden bır numarah sorunu olan, ancak halk arasında onemsız bır hastalık olarak degerlendııılen grıp, onlemler alınmazsa olumcul olabüı yor Grıbm tarıhçesıne baktıgımızda has talıgın ılk kez Hıpokrat tarafından tanım landıgını ogrenıyoruz 1580 yülannda bu yuk Avrupa salgını, grıp nedenıyle Madrıd tahlıye edüıyor Bu tarıhte Barcelonada 20 bın, Romada 9 bın kışı yaşamını yıtınyor 18891890 bır yü sure üe dunya da buyuk bır grup salgını yaşıyor, olu sa yısı bılmmıyor 1918 de ' Ispanyol grıbı' olarak anüan salgında 25 müyon kışı yaşamını yıtırıyor 1933'te grıp hastalıgına yol s iJr Vural Ahı B Ozefagus kanseri konusu Konferanslar arasın dd en çok ılgı çekenlerden bırı Avrupa Gastroenteıo lu]i Bıılıqı Başkanı Dı Vincent Lamymn gelecekte gastroenteroloji bılım dalında beklenen gelışmeİPiı anlattıgı konuşmasıydı Dr Lamy Avrupa Bırlıgı çerçevesınde gastroenteroloji egı tımını, bılım dallarmın orgaruzasyonunu ve uzmanlık sonıası klınık uygulama ve egıtımı degerlendırdı Konuşmasının üoncı kısmında ıse onumuzdela bm yıldd gastroenterolopde beklenen gelışmelerı anlattı Bunlardan en orıemlısı onumuzde kı yıllarda endoskopırun tamamıyle orta dan kalkarak, bunun yerıne sanal endos kopının ve ıobotlarla yapılan ışlemlerın alacak olmasıydı Kongrede tanı, çözüm ve tedavideki yenilikler görüşüldü. daha az sıklıkta oldugu kılınık uygulamalarımızda goze çarpmaktadır Bunda ge nel alışkanlıklaı ornegın alkol kullanımı gıbı faktorleıın yarunda kalıtsal faktorler aynca Barrett tanısında karşüaşüan zor luklar nedenı ılc daha az tanı konması neden olabüır Barrett ozefagus başlıklı panelde tanıda karşüaışüan zorluklar, çozumlerı ve tedavıde yenüıkler ayrıntılı olarak ıncelen dı Bunu dışında konferans, panel ve sozlu bıldırılerde gastıoenterob]ide ugraşüan bır çok konu dıle getırüdı ve tartışüdı Ulusal Gastroenterolojı Haftası'nm en onemlı etkmlüderınden bırı de endoskopı hemşırplerı kursuydu Endoskopı hemşıreler ı tdidundan hazırlanan bu kurs ta teknık doıidiıım, unıteleı, hastaların en doskopıye hazırlanması, ışlem oncesınde uygulanacak sedasyon, kardıyopulmoneı canlandırma endoskopı unıtesınde kaışı lanılacak rısk ve sorunlar, cüıazlann sterı lızasyonu gıbı konular ayııntılı olaıak anlatüdı ve tartışıldı Gastroenterolojıde çalışan en doskopı hemşıre ve teknısyenleı ı açısından son deıece fayda lı bu egıtım ve tartış ma ortamıydı şoyle sıfabyor Vııusun kuluçka donemı nın ardından, anı yuksek ateş üe ortaya çı kar Bogaz agnsı baş eklem kas ağrıla ıı yorgunluk bıtkınlık tıtıeme tabloyu oluşturur Grıp ınsanlar arasında çok kolaylıkla yayılabılır Yayılım bıı haftada et kılfdıgı ınsanların sayısmı ıkıye katlaya cak denlı hızlıdır Bır kentte oturan toplu mun yuzde 3080'ı bırkaç qun ıçınde grıpten etküenırken bır sure sonra tum ulke toplumuna sıçrar" İlaç tedavisi ve aşı Gnbın A vırusune karşı ıkı turlu An tı Vıral ılaç kullanılıyor Etken maddesı Amanddtıne ve Rımantddıne dıı B vııu sune etkısızdır Amantadıne koıunmada yuzde 7090 etküıdır Hastalıgın başlangı DıCjer konferanslardan bırı de gastroenterolojıde en çok tartışılan konular dan bırı olan Barret Özefagus veya Özefajiti'ne nyrılmıştı Ozellıkle Baü top lunıldnnda yeınek boıusu (ozefagus) alt uç ve mıde ustunde bulunan kardıya bol qesı kanseılcrı artmaktadır Bu artış bu konu üe ugraşan bılım adamlarının ozefagus alt uç kanserlerının oncul lezyoııu olan Barret Ozefagus tarıı ve tedavısı üe daha fazla ügdenmesıne neden olmakta dır Barret ozefagusu mıde mukozasının ozefagusa dogru üerlemesı ve mukozada rnce bagırsak tıpı degışklıklerın meydana gelmesıdır Bu durum kanser oluşum rıskı taşıması nedenı ıle dıkkatle takıp ve tedavı edümesı gereken bır durumduı Ul kemızde Barrett ozefagus sıklıqı büınme mektedıı, ancak Batı toplumlanna gore 659/16 Ulusal Castroenterolojı Haftasmda dıkkatı çeken en onemlı sorun araştırma poster ve sozlu büdırüere yeterı kadar ügının gorulmemesıydı Bunun nedenı konferans ve panellerın daha çok ügı çek mesı ve aynı saatlere denk gelmesı olabı lır Arıcak ayıı bır salonda asılı bulunan posterlerın daha çok katdımcı tarafından ıncelenmesı gerektıgı kanısındayım Bu kongrede eksıkhgı gorulen bır konu da gastroenterolojı egıtımının gerek ıhtısas oncesı gerekse sonrası olarak tartı şılmamasıydı Boylesme tum unıversıte lerden katılımın oldugu bır toplantıda egıtıın ve planlama konusunun ayrı bır pancl olarak mutlaka tartışılması gerekmektedır Sonuç olarak, Ulusal Gastroen tetolojı Haftası ıçmde geıçekleştırılen kongreler, kuıslaı ve yogun katüım üe çok başaıüı olmuştur, ancak bu tur ulusal kongrelerde o konu üe ügüı sorunlann belırlenmesı çozum yollannın dranması ve plarüamaların yapüması ıçın daha fazla zaman ayrılrnası geıektigı kanısın dayım *Dr, Marmaıa Unıversıtcsı Gast roenterolojı Bılım Dah Oğreüm Gorevhsı (1) Antalya Kemerde 10 15 Ekım tarıhİPiı arasında gerçekleştırddı lllusdl kongıe de berdber 3 Avrosyd GdStroenteıolojı Koncpesı b TurkJapon Gastroenterolojı Guıılpn ZUlusdl qaslıoınte<îtındl Endoskopı Konrçıpsı Gdstıoınlestınal Endoskopı Hemyreleı1 Fgıtım Kureu ve Proktolo]i Kursu Ulusal Gdstıopntoıolo]i hdftası (UGH 99) ddı dltında çoY sayıda ycılı ve yabancı katdımcı de yapıldı açan vırusun ızolası yapüarak hastalık etkenı gosterüıyor Grip yanlış tanınıyor Bır sure once Pasteur Merıeux Fırması'nın çagrılısı olarak Istanbul'a gelen Parıs Unıversıtpsı Bagışıklık Hastalüdarı uzmanı Dr Elle Mina, grıp salgını ve ko runmada aşüanmanm onemı konusunda şu bılgıleıı veııyordu "Grıp ve soguk algınlıqı çok süc bırbırıne karıştırüır Grıpte doktorların yaşadıgı en buyuk sorun grıpnezle (soguk algınlıgı) aynmmın yapüa mamasıdır Her hdpşırdığunızda ya da burnumuz aktıgında 'grıp oldum' dıye ya kıştırma yapanz Oysa grıp ağır ve ozel bır duı umdur Soguk algınlıgı yanı nezleden grıbın en onemlı farkı ıse, yuksek ateşle seyretmesı ve yatdk ıstırahatı gerektırmesıdır' cından sonrakı 48 saat ıçeıısınde ateş ve dıger belırtılerın suresı kısalır Grıp en feksıyonunun etkm ve kesın sonuç veren bır tedavısı henuz bulunmuş degıldır C vıtamın kurlerı, portakal ve lımon kılolarca da yense bır ışe yaramıyoı Korunma aşı onemlı bır yeı alıyor Buqun qelıştuılen aşüaı yuzde 90 ın uzerınde koruma saglayabüıyor Asılar bır oncekı yıla aıt ve en süc ızole edıbp tanımlanan 3 ayrı vırusun antıjenlerını ıçerır Aşı kimlere yapılmalıdır? Grıp enfeksıyorıunutı kendibinden ve komplıkasyonlaıından sakınan herkes grıp aşısı olabüıı Bu kışüer Dunya Saglık Orgutu (WH0) taıafından aşılanması onerüen rısk grubuna dahü olur Bu rısk grupları şoyle sıralanıyor Yaşlı kışüer (65 yaş ve uzerı) Her yaş grubundan bakıma muhtaç veya hastaneye yatırılmış kışüeı Ozurlu çocuklar Kalp, şeker, bobıek astım ve dıger solu num yolu hastalıgı olan kışüer AIDS lı ol gular Kanseılı hastalar 6 ay üe 18 yaş aıasında eklem romatızması olanlar Rısklı gebehk veya tedavı goren gebeler (Gebelere aşı tercıhen gebeh^ın 4 .ıvından sonra yapılmalıdır) Grip virüsünün değişkenliği Grıp vırusu sü< süc kendını degıştı rerek enfekte ettıgı kışüeıın dırenç sıste mını aşardk sankı aldatu Bu ozellıgı üe heı yü veya 23 yılda bu degışüdüc yaparak ınsanlan gafü avlar Grıbm ABC olmak uzeıe uç degışüf alt tıpının bulundugunu soyleyen Dr Elıe Mına, belutüermı