Katalog

KONGRELERDEN YABANCI YAYIN B İ L İ M GÜNDEMİ Kemoterapiye yeni yaklaşım III. Uluslararası NeoAd|uvan Kemoterapl Kongresl'nden izlenimler Doç.Dr Faruk Aykan I.O.OnkolojiEnsttttlsü III Uluslararası NeoAdjuvan Kemoterapı Kongresı bu yıl 69 Şubat 1991 tarlhlerı arasında Parıs'te Palaıs des Congres salonlarında yapıldı Körfez krlzl nedenıyle uluslararası katılım çok fazla olmamakla bırlıkte kongrede, aralarında 700 kadar hemşırenın de yer aldığı 3000 e yakın dınleyıcı kıtlesı bır araya geldı Turkıye den de kongreye yıne aynı ağırlıklı nedenlerle sadece 3 medikal onkolog (I U 'den Prof Dr E Topuz, Doç Dr N F Aykan, H U den Prof Dr E Baltalı) katılabıldi ve birı tarafımızdan olmak uzere ıkı bıldırı sunuldu Kongre, kemoterapının son yıllardakı yenı bır yaklaşımı olan neoadjuvan uygulamalarının yanı sıra biiyüm* faktörtorl ve yoğun doz uygulaması kemoteraplde llac rezistansı yan etkller ve yenl llaçlar konusunda son bıldırı ve göruşlerı yansıtması açısından oldukça geniş kapsamlıydı Dıkkatı çeken dığer bır konu ıse, medikal onkoloııde hemşırenın yeri ve hasta bakımının gıttıkçe artan onemı uzerıne oldu Kongreden edınılen bılımsel ızlenimlerı aşağıdakı bırkaç paragrafta ozetlemek mumkun olacaktır Neoadjuvan ya da prımer kemoterapı (KT), lokalıze tumoru olan fakat başlangıçta tumor volümunun buyukluğu nedenıyle etkıli bır cerrahı ya da radyoterapı şansının az olduğu hastalarda KT nın oncelikle kullanıldığı bır tedavı yaklaşımıdır Bır yandan tumor volumunu KT ıle kuçulterek (evre duşurerek) lokal tedavı yöntemlerıne olanak sağlarken, dığer yandan da henuz dırençli hucrelerin çok fazla bulunmadığı tumör kıtlesınde sıtostatık ılaçların test edılmesıni de saglayabılmektedır Keza, KT'ye duyarlı tumörlerde boylece mıkrometastazların da çok erkenden tedavısı ve kontrolu olanağını da beraberınde getırmektedır Meme kanserınde neoadjuvan kemoterapı başlangıç tumör çapı ne olursa olsun birçok olguda hastalara meme koruyucu cerrahıyi önerme olanağını getırmıştır Böylece meme kanserınde mastektomı, kadınlara, 3 cm den buyuk tumorlerde bıle tek ve vazgeçılmez amelıyat seçeneğı olarak sunulmaktan çıkmıştır Radyoterapının tamamladığı kombıne bır tedavı ıle Fransız ekolu 5 yılda %90'ın uzerinde meme korunması sagladıklannı bıldırmektedırler Neoadjuvan KT başboyun epıdermoıd kanserlerınde başarıyla uygulandığı gıbı, kuçuk hucrelı dışı akcığer kanserlerınde, urıner sistem tumörlerinde, ser22212 Yabancı bilim derailerinden Neoadjuvan... vlks tumörlerinde, kemık ve gastroıntestınal sistem tumörlerinde de artan sayıda uygulamaya başlamıştır Genetik mühendıslığin klinik tıbba armağanı olan orıjınal sentetık ınsan buyume faktörlerınden bır kısmının tedavıde uygulama alanına gırmesı sıtostatıklerın daha yoğun dozda ve belkı da daha az yan etkı ıle kullanılmasını sağlayabılecektır Ancak bu ilaçların (lnterleukın2, GCSF, GMCSF, alfaınterferon, gammaınterferon v b) pahalı olması kullanımlarını kısıtlayan en önemlı faktör oluşturmaktadır KT'de rezıstans konusunda öncu araştırmacılardan V LİNG tarafından sunulan konferans bırden çok ılaca dırenç (MDR Multıdrug resıstance) fenotipinın hasta takıbınde önemlı bır prognastık faktör olduğunu vurgulaması açısından llginçtı Bu konuda ozellıkle bazı çocukluk çağı tumörlerınden verdığı klınık örnekler gerçekten çok anlamlı ıdı Dırenci kırma çalışmalarının yanı sıra diğer direnç mekanızmaları da tartışıldı Theprubıcıne, Carboplatıne Navelbıne Fotemustın gıbi ozellıkle toksısıtesı daha az olan yenı ılaçlar potansıyel sıtostatıkler olarak gundeme geldı KT nın önemlı yan etkılerınden ozellıkle akut emesısın onlenmesınde bır serotonın antagonıstı olan Ondansetron daha öncekı kongrelerde olduğu gıbı (örneğın geçen yıl Hamburg UICC kongresınde) bu kongrede de tekrarlandı Bu kongreye buyuk emeğı geçen, ancak geçen yıl kaybedılen, neoadjuvan KT'nın onculerınden Prof Claude JACOUILLAT anısına duzenlenen uluslararası klınık onkolojı odulu A B D 'den James F HOLLAND a verıldı ve her 3 yılda bir onkoloji alanındakı önemlı bır klinik çalışmaya verıleceği bıldırıldı llgınç bir sıyası ortamda gıdebıldığımız ve kendı açımızdan da oldukça başarılı geçen bu kongrenın IVsunun şubat 1994te yıne Paris'te yapılacağı kapanış oturumunda bıldırıldı Proceedlngs of the Amertcan Mathemattcal Soclety CIH10(1990),Sayta 263268. Ce/n Tez*/ ODTÛ Matematık Bölumu "On Fixed Polnts of Dynamicals Systems" Bu makalede "Banach Contraction Prıncıple"la ılgılı bir sabıt nokta teoremı esas kısmı teşkıl edıyor Bılındığı uzere Banach Contraction Prıncıple a gore tam bır metrık uzayın noktaları arasındakı uzaklığı geometrık bır şekılde arttıran (veya azaltan) bır dönuşum uzayın bır ve sadece bır noktasını sabıt bırakır Bu genleşme butun uzay uzerinde değıl de sadece yerel olarak varsa, sabıt noktalar gene var olmakla bırlıkte sayılarının artabıleceğı bılınmekteydı Makale sabıt noktaların tam kaç tane olduğunu uzayın topolojısıne bağlayarak bu sayıyı donuşumun uzayın "Fundamental group 'una tesırı cınsınden tam ıfade eden bır formul verıyor Burada yuzyıl başından berı bilınen Reıdemeıster Sayıları önemlı yer tutuyor En basıt halıyle soylenen şey şu Bırim yan çaplı bır çember uzerinde bellı bır K noktasından kalkan U ve V boceklerı saatın tersı yönunde hareket etsın U'nun açısal hızı 1/2 olsun U bırım zamanda K'ya donecektır V boceğı ıse gene aynı yonde hızı 1/2 nın altına duşmeyecek ve bırım zamanda yanı çemberı n defa katedecek şekılde hareket ederse V, U yu K dahıl n 1 noktada geçecektır Makalede çember yerıne genel bır "manıfold" bulunmaktadır Istanbul Tıp Fakultesı (Çapa) İç Hastalıkları Anabılım Dalı ve Turk Tıp Tarıhı Derneğı'nın bırlıkte duzenledıklerı İç Hastalıkları Gunlerı 1991 Kongresı 1820 hazıran da Anabılım Dalı ıçındekı Cıhad Abaoğlu Amfısı nde yapılacak 18 Hazlran Salı: •Tlp I Diabetes Mellltus'ta hucro yedeğlnln tedavi ve prognozdakl yerl Prof Dr Sevım Buyukdevrım 10 0010 20 •Kanser lanısında kullanılan blyoklmyaMltostlerProf Dr Perrun öner 10 401100 • Phlladelphla kromozomu ve anlamlılıflıProf Dr Gultcn Erdoğan 15 001520 19 Hazlran Çarsamba: •Nökleer hpte kardlyovasküler çalışmalar(Panel),9 3011 10 Myokard perflzyonu slnttgrafisi Prof Dr Sema Cantez Godet Blood PoolMut Dr Işık Adalet Kon|enltal kalp hastalıkları ve vasküler sistem Incelemesincto kullanılan nukleer hp yöntemlerl Dr Sehel Unal 20 Hazlran Persembe: • Bronşlyal asbmın patogenezlnde yenl göruşler ve tedavlde son durum Prof Dr Tuğrul Çavdar Cerrahpaşa Tıp Fakultesı'nın duzenledığı "Çevre Günleıi" 1319 Hazıran gunlerınde Fakulte de Odıtoryum'da yapılıyor 18 Hazıran gunu saat 14 30 da yapılacak olan "Çevre klrlillğl, kentleşme ve Insan" konulu panele şu konuşmacılar katılacak Açılış konuşmalan: Prof Dr Hurol Insel Prof Dr Nurettın Sozen Panellstler. Dr Yıldırım Aktuna Prof Dr Hılmı Ergınoz Prof Dr Ahmet Samsunlu Doç Dr Orhan Yenıgun, Prof Dr Adnan Ziyalar İç Hastalıkları Günlerl Çevre Günleri 1991 GerlatrlGünler! 1991 Gerıatrı Gunlerı Sempozyumu, 1921 hazıran gunlerınde Samsun da yapılacak Sempozyumu Ondokuz Mayıs Unıversıtesı Tıp Fakultesı, Istanbul Tıp F Farmakolojı Anab Dalı ve Cerrahpaşa Tıp Fakultesı Gerıatrı ve Gerıopsikıyatrı Bilim Dalları duzenlıyor "Olimpizm ve Insan " semineri I.Ü. Edebiyat Fakültesl Ile Gençllk ve Spor Genel Müdürlüğünün düzenlediği Olimpizm ve Insan semineri 22,23 mayıs günleri Ankara'da yapıldı. Neden, Olimpizm ve Insan? Neden, olımpıyat ve ınsan değif 2000 lı yıllarda Olımpıyat oyunlarını ustlenmek ıstıyorsak, soruyu böyle koymak gerekmez mıydP Semınerın en temel göruşu, Olımpızminsan ılişkısıydı Çunku Olımpıyat Oyunları bu ılışkının somutlaşma bıçımlerınden yalnızca bıri, fakat genış yankıları olan birıdır öyleyse Olimpizm, olımpıyat oyunlarından oncelıklıdır ve daha temeldır, onemlidır Çok kez sanılır kı olımpıyat oyunları için gerekli altyapı yalnızca açık ve kapalı salonlar, yuzme havuzları ve dığer yapılardır Oysa olımpıyat oyunları ıçın zorunlu altyapı ınsandır "Sportıf tesıs"ler gerekli oldukları olçüde, belırleyıcı değildırler Gerekli olduğu ölçude belırleyıcı olan yalnızca ınsandır Olımpızm'ın buyuk önemi de buradadır Olimpizm insanı ayrı bır yaklaşımla, yeniden yaratmayı amaçlayan bir anlayıştır Orada ınsan dostça, kardeşçe ve yapıcıyaratıcı etkınlikler ıçınde bulunacaktır Ancak bu duzeye ulaşan Insanlar ıçın olimpıyaf oyunlarının anlamı vardır Turkıye de spor gibı olimpiyat oyunlarıda olimpizm de henuz keşfedılmektedır Buyuk çoğunluk açısından baktığımızda ne sporun, ne olimpizm ın ne de olımpıyat oyunlarının özu gereğı yeterınce tanındığını soylemek çok zor Oysa, olımpıyat oyunlarının dayandığı Olimpızmın buyuk gucu sorumluluğu ve önemı burada, ortaya çıkmaktadır Çunku Olımpızmdekı ınsan uikusu sporla canlanacaktı.' Olımpıyat Oyunları 2000 lı yıllarda Istanbul'da yapılır, fakat Olimpizm ve ınsan bağlamındakı etkinlıkler son bulmaz Çunku Olimpizm ıçınde insanı tuketesıye ışlemek neredeyse olanaksız Insan olmanın gereğı de olanaklarıyla olanaksız a yonelmede (AüllaErdemU)