Katalog

Hjli SORUN YANITLAYALIM BİLİM Y A Y IN Bır okurumuz gut hakkında bılgı edınmek ıstediğını söyluyor Okurumuzun sorusunu Marmara Üniversitesl Tıp Fakültesi İmmünolojl Bölümü'nden Dr Burhan Savaş yanıtlıyor "Gut, ürik asit kristallerınce oluşturulan akut enflamatuar artrit ıle karakterıze bır hastalıktır. Bazı hastalarda bCıkristallerın extremite (kol ve bacak) eklemnrine cökmesi (tophı oluşması) ile şıddeUjsatetlıklar meydana gelebılır Böbrek boz&kluklan ve idrar yolu taşları gut hastalığında kafşılaşılan dığer önemlı problemlerden bazılarıdır. Gut hastalığında serum ve vücut sıvılarındaki ürık asit seviyesi kadar ürik asitın eriyebılirliğı de önemlidır. Ürik asit eriyebılirlığinin düşük ısılarda (örneğin diz, ayak bıleği gibı) düşmesı nedenıyle ürık asit kristallerinin bu eklemlerde çökme olasılığı artar. Kan ürik asit düzeyi ise pürinlerin üretimi ve emilimi ile atılımı ve imhası argsındaki denge ile belirlenir. insanlarda, örik asiti yıkacak üricase enzimı yoktur ve ürik asidin 1/3'ü bağırsak bakterılerince yıkılır ve kalan ürik asit böbreklerden herhangi bir değişmeye maruz kalmaksızın atılır. Anlaşılacağı üzere fazla pürın ıçeren gıdaların alınımı, azalmış idrar ürik asit atılımı, ürik asidin bağırsak bakterilerince yıkılırnının azalması kan ürik asit düzeyini yükselten nedenlerdir. Gut hastalığının tedavisinde: 1) Akut ağrılı gut ataklarına son vermek, 2) Bu atakların tekrarını önlemek, 3) Gut hastalığının eklem ve böbrek komplikasyonlarım önlemek hedeflenir. Ağrılı gut atakları colchicine, nonsteroidal enflamatuar ilaçlar (indomethacine, phenylbutazone gibi), ACTH, kortikostero ıdler gıbı ilaçlarla tedavi edilir. Gut hastaları, ürık asit yükünü azaltmak ıçin az pürın ıçeren yıyecekler (karaciğer, böbrek, ançuez gibi) yemeli, zayıflamalı, bol sıvı almalı ve alkolden kaçınmalıdırlar. Hipertansıyonlan var ıse dikkatle kontrol altında tutulmalıdır. Allopurinol gibı ürik asit üretimini inhibe eden ilaçlar ve probenecid, sulfinpyrazone gibi ürik asitin idrarla atılımını arttıran ilaçlar gut hastalığının kontrolünde kulla Gut hastalığı nedir? nılan diğer metotlardır İdrarın alkalileştirilmesi de (acetazolamıde gıbı ilaçlarla) gut hastalığının komplikasyonlannın önlenmesinde başvurulan bır dığer yoldur. Kemik iliğı, karaciğer, böbrek gibi organlara olan yan etkılerı nedenı ile gut tedavisinde kullanılan ilaçların seçimı ve kontrolü dikkatli bir şekilde yapılmalıdır." istanbul, Fındıkzade'den yazan okurumuz Halil Kunut, AIDS virüsünün neden birdenbire ortaya çıktığını, laboratuvarlarda üretilıp üretılmediğinı ve bu virüsün eşcinsellikle arasında ne gibi bir ilişki bulunduğunu soruyor. Okurumuzun sorusunu istanbul Ünllojl Bölümü'nden Doç. Dr. Sellm Badur yanıtlıyor: "AIDS virüsünün ortaya çıkışı oldukça tartışmalı bir konu. Virüsün, laboratuvarlarda genetik mühendislerinin çalışmaları sırasında ya da biyolojik sılah üretimı yapan laboratuvarlarda yanlışlıkla ortaya çıktığı şeklınde ıddialar var. Ancak bunları kanıtlayan kesın bulgular yok. Virüsün 80'li yıllardan önce neden yaygın olmadığı sorusunu yanıtlamak zor. Bilindiğı gibi pek çok virüs ve mikroorganızma zamanla genetik mutasyona, değişiklıklere uğrayarak hastalık yapıcı hale gelebilır Bilımsel çevrelerce öne sürülen iddıalardan birine göre vırüs Afrika kabılelerınde zaten vardı. Şehir ve kentleşmenın başlaması sonucu bu kabile ınsanlarının kentlere yerleşmelerı virüsün yayılmasına neden oldu. Bir dığer ıddıa virüsün maymunlardan ınsanlara geçtığını söyluyor. Yapılan çalışmalarda maymunlardan izole edılen SIV virüsünün AIDS vırüsüne çok benzediği ve belirli tür maymunlarda AIDS benzeri bir hastalığa neden olduğu görüldü. Ancak bu maymunlar taraiından ısırılan insanları ızleyen bilim adamları, bu insanlarda hastalığın ortaya çıkmadığını gördü. Ancak tüm bu iddialar bilımsel olarak vereltesi Çapa Tıp Fakültesi Mikroblyo AIDS, laboratuvar urunu mu? kanıtlanamamıştır. Bır dönem ıçın eşcınseller en büyük risk grubuydu AIDS'in "ilk" ortaya çıktığı dönemlerde eşcınsel olan AIDS'liler tüm AIDS vakalarının b/o 80'ıni oluşturuyordu. Ancak bu oran günümuzde % 50'lere düşmüştur. Ayrıca hastalığın eşcınseller arasında yaygın olması Batı ülkelerıne ve ABD'ye özgu bir durumdur. Afrika'da virüs özellıkle heteroseksüel ilışkılerle yayılıyor ve hastalığa yakalanan kadınların hastalığa yakalanan erkeklere oryıı bıre bır. Batı ülkelerınde bu oran başlarda 131 ıken, şımdılerde ikı sayı arasındakı fark gıderek azalmakta, kadın erkek oranları gıderek bırbırıne yaklaşmaktadır. Megatrends 2000 (Büyük Yönelimler) John NalsbittPBtricia Aburdene I Form Yayınlan I 281 s. "Geleceği hiç düşünmem çünkü hemen gelir" demış Elnsteln. Gün geçtikçe hızlanan temposuyla bugun "gelecek" herhalde Einsteın'ın duşünduğunden daha da çabuk gelıyor. Leibnlz'ın anlatımıyta "şimdi, geçmışle yüklü, geleceğe gebedır" ama bugün artık gelecek "erken doğumla" şımdıye karışmakta Yıldızlara bakarak kehânetlerde bulunan muneccımler epeydır yerını "bilımsel" çaiışan futurologlara bıraktı Çağın hızlı temposuna ayak uyduran modern kâhınler geleceği yıldızlarda degıl yeryuzünde görüyor. John Nalsbltt ve Patricla Aburdene, Megatrends 2000 adlı kıtaplarında 21. yüzyılın eşiğırıde ınsanhğın "bin yıllık büyuk yönelimlerinı" incelemişler Yazarlar bu yönelimlerı şöyle sıralıyor: 1. 199O'II yıllarda Evrensel Ekonomık Patlama, 2. Sanatta Yenıden Doğuş, 3. Serbest Pıyasa Sosyalızmının Doğuşu, 4. Evrensel Yaşam Tarzları ve Külturel Mıllıyetçılik, 5. Refah Devleti'nin özelleştırılmesi, 6. Pasifık Kuşağı'nın Yükselişi, 7. Kadın üderlerin On Yılı, 8. Biyoloji Çağı, 9. Üçüncu Bin Yıldakı Dinsel Yeniden Doğuş, 10. Blreyın Zaferı Söz konusu yönelımlerın arasında sayılanların bir bölumu (Bıyolojı Çağı, Pasifık Kuşağı'nın Yukselışı) zaten kehanete gerek duyurmayacak kadar yaşanan oigular. Bır bölümü ıse (örn. Serbest Pıyasa Sosyalızmi) çelişık ızlenımı veren kavramlar Bunlar bir yana bırakıldığında kıtapta yer alan duşunceler, genış anlamda bugun yaşananların yakın geleceğe "ekstrapolasyonu" olarak görülebilir. Zengin venlerle desteklenen bu yönelım taslakları, okura yer yer çok ınandırıcı gelebilır. Anpak tarıhin bu denli hızlı yazıidığı bir dönemde her anın gebe olduğu yepyenı açıJımların en keskın görüşlu yonelımlerı bile gülünç duruma duşurebıleceğı unutulmamalı. Çevre felaketlerınden yerel nukleer savaşlara, nufus patlamasından toplumsal alt ust oluşlara kadar Megatrends 2000'ın öngörülerınden sapabılecek duzınelerce "sürpriz" insanlığa hiç beklenmedik şeyler yaşatabilir. İstanbul, Kadıköy'den yazan okurumuz Mellha Inam, 63 yaşında bir kadın olduğunu, yedi yıidır yüzünde ve bacaklarında normalden fazla bir tüylenme başgösterdığini belirterek, "tedavinin mümkün" olup olmadığını, "mümkünse, nerede yaptırabıleceğini ve ne kadar süreceğini" soruyor. Okurumuzun sorusunu İstanbul Ünl Aşırı tüylenmenin nedenleri? versitesi Çapa Tıp Fakültesi Iç Hastalıklan Anablllm Dalı Endokrlnolo|l ve Metabollzma Blllm Oah'ndan Prof. Dr. Faruk Alagöl yanıtlıyor: "Yaş ılerlemesıne bağlı olarak vücuttaki tüylerde ufak tefek artışlar olması doğal karşılanabilir. Bu durum bir hastalık belirtısı olmayabılır. Ancak tüylerde belirgin bir artış söz konusuysa, bu durumun yumurtalıktakı ya da böbrek üstü bezindeki ciddi bır rahatsızlığıın sonucu olduğu düşünülebılır. Daha da önemlisi, tüylenme bu bölgelerdeki bir tümöre bağlı olabilir. Bu nedenle tüylenmenin gerçek nedeninin anlaşılabilmesi için bir fakülte hastanesinin endokrınoloji bölümüne başvurmanız gerekir. Tedavi genellikle uzun sürelidir, tetkikler masraflıdır. Hastanın sık sık hastaneye gıdip gelmesi, sabırlı olması gerekir ' Tüylenmenin bır nedenı de özellıkle nekahet dönemınde alınan anobılazan ilaçlar olabilir. Bunun anlaşılabilmesi için yine bir fakülte hastanesıne başvurulmalıdır" İsmail Murat FAX: 151 41 55 DERSANE KADIKÖY (Söğütlüçeşme Camii yanı) 349 18 24349 18 25 336 02 06336 02 79 Devreler: Haftalçi: 19Kasım HattaSonu: 1 Aralık K A D I K Ö Y KĞÎTÎM Yılboyu. heıiteıe. her yaşa Istersenız alle yontndo Bterseniz otelde kampuste. yurtta veya ÖZ9İ dairencde konaklarrKi. Çok zengin sosyalyd sporiıf aktıvltelerte VoQun. hızlandtfilmış çok yoQun kurslar Yaz okullan • Çocuklor ve gençler Içın t Yaj gruplarma 6zel kuralar Yönetıcl ve Ijodomlanna ozel kunlof Mejlekı kunlor Ingıllzce ögfetmenlerme 6 * 1 kunl& Smav hazırlama kursları hglncehertüriukura ÇANAJANS •STOP EVERYTHING START ENGLISH" 151 00 44 İNGİLTEREDE İNGİLİZCE 1991*E ÎNGİLÎZCE KONUSARAK GİRİN K A D I K Ö Y ENGLISH LANGUAGE CENTRE İNGİLİZCEDİLKURSU I CbeC I LİSKUR • • • • • • SURUCU 18KURSU PRACTICAL ENGLISH 12 Kişiliksımtlar (Kayıtlar başlamışlır.) KADIKÖY (Söğütlüçeşme Camıı yanı) LİSKUR TEK DİLLE YAŞANIR Ml? İNGLİZCEVI YıAMERİKA'da YaİNGİTERE'd* Ya da İSTANBUL BESFde OGRENİN 12 KişiHk sınıf lar FlLOLÛJl HAZIRÜK L İ S K U R (Kayıtlar başlamıştır.) KADIKÖY (Söğütlüçeşme Camıı yanı) 349 18 24349 18 25 336 02 06336 02 79 GELINBIRLIKTE KARAR VERELIM BUVUK SURMEU OTEU KARŞISI GAVREnEPE tARAT Vurtdi|i U»an Okullan TafrullclhOI AbktoI HOnty*) Cd. Yonea Ap. No. 312 Kat 4 O. 12 SO270 Jl»« / btaı^ul T * I : 1 4 7 4 4 M \A»*ibJ FOK * TslaMkratar: 1 Jl 2* 42 !•!•«. >»644 cya » 349 18 24349 18 25 336 02 06336 02 79 J 174 28 90 174 2£ 91