Katalog

letimi KAS VEYA EKLEM HASARIAB! L e koşuliara en uygun teöavi şeklini m seçenekler aym anda nekler aspirinden akupunktura, vitgeniş bir spektrumu kapsar. Yaş3tn şekft tteğişikliği Ooktoriat, dinienme, buz tortsast uygaiaıt&s; i9W9$ f*Pmak ve yükseğe kaldırmak sozcüklerinm tıgi; y:i k}rr:.*'ı rının baş tıarflerinden oluşan RICE yönteımni iftssg &•>!}>•• yonttmi bir veya iki gün uygulamakta v/ıw to/ttır so/ı/a uiişiik düzeyde ısı uygulamr. Mumkijr om eo kısa zamanda günlük yaşama geri dönmek yararhdır. Anca* vücudu çok zorlamamak kaydıyla. ilaç tedavisi iya Arthrosin gibianaljezikterynmUtitr m hastalarkodein ğibiııyuşturucvlara İhih ^•apar/ar kendi kendilehne iyileşebilir. m * ? vler için b'zel egzersiztor yarar sağlayabifir. . terapi • *• <ier için en ııygıtn tedavi g&rektiği kadar VfiŞporıımı olan'ar kafein, tiitiın ve alkolden ıt^titiNian hemen önce egzersiz yapmamalı w ni tedavi etmek ğerekir. • İlaç tedavisi gün ağrıyan kısım soğuk, daha sonra d\ '••' %f, Vetırontin gihi »ntikonvtilsan (kas k; • wı engellpyenl ilaçlnr, Elavii gibi trisiklik "oiarak sıcak tutulur. Mümkün olan en kts • siirede ayağa kalkmakta fayda vardır. Yatak ist,i • resanlar, Duloxetine ğibi antitiepresanlv > rahati fayda sağlamadığı için normal yaşam şekll 12 •: tit yapıştırılan Itdomnc gibi banttnr, şir ı« tletti v«k»t»rttiı iiyttştuntcu Smrih nff dönmek gerekir. Daha sonra hafif egzersizler '•'• 1 biişiince yolu ile terapi önaıU * ftohatftoma temel vygıılamadır. Psikmrapi dep resy$n ve ağrı yönetiminrifi ymr sMğteysbilîr. Reçetçsiz $a.tılan ağrı kesiciler yeterll olat Aftematitterapi Şiddetli vakafarda OxyContin veya morfin^ B vitaimitti mya İ vftaminl çutıaçiçeği 0imito uyuşturueular ağrıyı azaltabilir. Disk ağrısı ı verts) ytğı ipemn haplrn fayti* sağlfir. omurga sorunlarrjcjn epidural (omuriliğg uyij Yâşa'tn /• •. " isketet hnataifğı olat, uitmt^fiijftnr* iÇİendirmek gerek ve sırt kasları tşı sırasında Joseph Pi <yoi açiffği ağnveaşrrı htıssnstyeti azaftmak işitı saj, Pilates (2.DQn\ kaittyi bir ııykn, aktti kaimak ve kiioyts normal lates taraUndari \lı askerleri tedavi etmeh sımrlar içirul* mııhfitezs mmek gerekir. amacıyla geliştirifı Jbiryöntemh İlaç tedavisi faydâ ' ^klik ve SSRI fPmat tipi) antittepresanlitr lu ile terapi Rahatlama tekniklerğsıkıntıyı azaltabilir. Aynt za' manda nnnnın.,^^ nedeni olan stresi de düşü: nan iğne ilej kort^o enjeksiyonlan veya Sü "İB olarak ameliyat ger rür. rltk tyidırtm m aerobfk mmmtt!r; yogtı $İtti tşam şekli dı Nöropati sinir hasarının yol açtığı ağrıdır; çöifuıfi* ' lukla altta yatan neden AIDS, diyabei, kanser veya zona gibi hastalıklardır.Önce altta yatan nede ?!fl! ıüldüğü kadar zor olmadığını bildiriyor. iastaların bu kadar fazla ağrı çekmeleriıin bir nedeni de doktor ve hastaların ığrıyı bir yan etki olarak arterit, bel fıığı, kanser veya travmanın neden oldu[u ağnlar görmelerinden kaynaklanıyor. )ysa ağrı başlı başına bir hastalıktır. Doktorlar tedavi odaklı eğitilmişlerdir; ncak doktorlar tedavi edemedikleri hasalarla baş etmekte zorlanırlar" diye komşan İngiltere'deki Manchester ve Salord Ağrı Merkezi'nden Dr. Tim Johnson, İşte bu noktada kronik ağrı, doktorları ldukça zorluyor" diyor. Etkili bir ağrı kesicinin bulunamalasının bir diğer nedeni de, çözümün ir ilaç şişesindekı hap olarak algılanmaıdır. Dünyanın belli başlı ağrı yönetimi ıerkezlerindeki doktorlar, hastaların bir ap ile sıkıntılarından kurtulacaklan eklentisi içinde olmalarının çok büyük ır yanılğı olduğuna inanıyor. Bu merezlere göre ağrıdan kurtulmanın yolu, ğrıya farklı cephelerden saldırmaktan eçiyor. İlaçlar bu bağlamda önemli, anak tek silah değil. "Yapılan araştırmalar multıdisiplier bir programdan yararlanan hastala rın yalnızca ilaç tedavisi gören hastalardan daha iyi durumda olduğunu ortaya koyuyor" diye konuşan San Francisco'daki Kaliforniya Ûnıversitesi'ndeki ağrı yönetimi merkezinden Dr.Pamela Palmer, "Kronik ağrı ile birlikte ortaya çıkan evham, depresyon ve umutsuzluk gibi sıkıntıların bütün olarak ele alınması gerekir. Bununla birlikte hareket yeteneğini kaybetmek, dokunmaya karşı aşırı duyarlılık yaşam kalitesini azaltan etmenlerdir. Bir antienflamatuvar ilaçla bütün bu rahatsızlıkların ortadan kaybolmasını bekleyemezsiniz" diyor. Palmer gibi uzmanlar, C0X2 inhibitörlerini "kurtarıcı" veya "zehir" olarak görmenin yanlışlığına değinerek, " Hiç kimse kemoterapi veya karacığer ilacının herkese yarar sağlayacağını ummuyor. Ama ağrı çok yaygın bir şikâyet olduğu için herkese, her zaman yarar sağlayacak mucizevi bir ilacın peşınden koşuyoruz. Tek bir ilacın üzerine bu kadar buyük bir yük bindirmek haksızlık ve gerçekçi bir davranış değıl" dıyor. KRONİK AĞRIYA YOL AÇAN ETMENLER Vücudun alarm sistemi olarak nite lendirilen ağrı, doktorlar için bir yol göstericidir. Cilt, kıkırdak, kas veya diğer dokular hasar gördüğü zaman, o bölgede bulunan sinirler omurilik ve beyne imdat sinyalleri gönderirler. Sonuçta genellikle omurilikte işlemden geçer elinizi sobadan çekersiniz;.ağrıhğınızı kırılar ayağın üzerinden alırsınız. Ağrı sinyallerin hepsi sonunda beyne gider ve orada düşünceyi (aptalca davrandım), duyguları (gözyaşları, hıçkırıklar), bellek ve vücudu daha fazla zarardan korumak için bir dizi biyokimyasal olayı tetikler. Oysa kronik ağrıda imdat sinyali, fiziksel tehlike ortadan kalktıktan sonra da gereksiz yere devam eder. Sinyal hattının üzerinde hasarlı bölgeye yakın bir yerde, veya omurilik veya beyinde bir yerde alarm sistemi arızalanmıştır. Ayrıca bu siren sesinin kesilmemesi de zararlıdır. "Ağrı, sinir sisteminin yeni baştan bağlantı kurmasına yol açar" diye konuşan Stanford Üniversitesi'nden Sean Mackey, "Her ağrı hissedişimizde ağrıyı yukselten bir dizi değişiklik meydana gelir. Bu nedenle şiddetli ağrıyı görmezden gelmek veya yeterince tedavi etmemek yanlıştır" diyor. DOĞRU TEDAVİ Belli başla ağrı yönetimi merkezlerinde doktorlar çeşitli terapi yöntemlerinden yararlanır. Ve her hasta için özel bir program oluştururlar. Bu programların 4 ana unsuru şudur: • İlaçlar • Enjeksiyon terapileri (epidural enjeksiyonlar) • Fizyoterapi ve egzersiz • Psikoterapi, biyogeribesleme, rahatlama egzersızleri gıbı davranış teknikleri. Bazı vakalarda ameliyat omurıliğe sinir uyarıcı cihaz yerleştirmek da yarar sağlayabilir. "Eğer bir doktora ağrısı olan bir hastayı nasıl tedavi ettiğini sorarsanız, 'Şu ilacı, bu ilacı kullandım' gibi yanıtlar verir. Ancak pek çok kronik ağrı hastası ilaçlarla tedavi edilemez" diye konuşan Toronto'daki Wasser Ağrı Yönetimi Merkezi'nden Dr. Allan Gordon, "Oysa ınsanlan bütün olarak ele almak zorundasınız. Multidisipliner bir yaklaşım en doğrusudur. Soluk alma yöntemleri veya biyogenbesleme yöntemleri ile ağrısını azaltmayı öğrenmiş bir hasta, büyük bir olasılıkla aldığı Yazının devamı arkada 947/1314 Mayıs 2005