Katalog

Plasti Cerrahlar yüz nakline h& Cerrahide bir tabu daha yıkıldı; cerrahlar dünyada yapılacak ilk yüz nakline hazırlanıyor. Bu operasyonda risk çok yüksek. Dolayısıyla bazı cerrahlann itirazına karşın, birgrup ABD'li cerrah, yüz naklinin sağlayacağı yararın, hsklerinden daha fazla olduğu kanısında. arpal Kaur, kızının başina gelen o korkunç olayın şokunu hâlâ atlatabılmış değil. O gün 9 yaşındakı kızı Sandeep, kuzey Hindistan'daki Chak Khurd'da bulunan evlennin bahçesinde besledikleri hayvanları beslemek için otları biçiyordu. Sandeep bırden saçlarıni biçerdövene kaptırdı. Çocuk can havlıyle saçlarının kurtarmaya çalışırken, boynundan yukarısındakı deri yırtıldı ve kızın yuzüniin tumu ve kafa derısi sıyrılıp çıktı. "Kızımı bu halde görunce aklım başımdan gıtti" diyerek yaşadığı şoku anlatan Harpal, "Kızımm yüzü bir anda yok olmuştu; nereye gittiğini anlayamadım " dıyor. Bütun bu panık ve şaşkınlığa karşın aile, Sandeep'ı yuzunu ve kafa densını de yanlarına alarak küçuk moped'lerıyle hastaneye yetıştirmek üzere yola koyuldular. Bu uç buçuk saat süren, hiç bitmeyecekmiş gıbi gorunen yolculuğun sonunda çocuğu Chrislian Medıcal Coltege hastanesine yetiştirdiler. Yuz, naylon bir torbanın ıçindeydi. H Plaslik cerrahl uzmanı John Barker, yüz naklinin sağlayacağı yararların risklerinden fazla olduğunu savunuyor Büyük bir şans eserı deneyimli bir mikrocerrahı uzmanı o gün nöbetçiydi. Abraham Thomas adtndaki bu cerrah, Sandeep'in yüzunu vucudunun başka yerlerinden aldığı derilerle onarması durumunda kızın yüz şeklini büyük olçude deforme edeceğinı biliyordu. Bu nedenle daha cesur bir adım atmaya karar verdi. Bu karar, naylon torbanın ıçındekıleri kızın yüzüne yeniden dikmekti. Bu, cesur olduğu kadar rıskli bir karardı. Bir sonraki günün erken saatlerinde Thomas ılk atardamarı yerine diktıği zaman yuz pembeleşmeye başladı. Tüm risklerine karşın Thomas ve ekıbı böylece dünyanın ilk yüz ve kafa derısi naklinı başarmış oldular. 1994'deki bu olaydan sonra ABD ve Avustralya'da buna benzer iki cerrahi girişım daha yaşandı. Bunun üzerine cerrahla şu beklenen soruyu sordular:"Kaza sonucu yırtılmış bu yüzler yerine dıkılebildığine gore, yenı ölmüş birinin yuzünu kullanarak yuz naklı nıye yapılmasın?" FARKLI YAKLAŞIMLAR Bu tuyler urpetıcı ancak büyüleyici konu son yıllanda cerralıları, etikçılerı ve yuzlerınde şekıl bozukluğu olan hastaları ıkiye bolmuş durumda. Aslında bu durum, yüz naklinin her an yapılabılme olasılığını gündeme getırırken, dunyadakı cerrahlann bir kısmı, yüzleri had safhada deforme olmuş kışılerın yepyeni bir yaşama kavuşacaklarını ılerı sürerek yüz naklinden yana bir tavır sergılıyorlar. Bu yaklaşıma karşı çıkanlar ise, yuz naklinin sağlayacağı yararların tıbbı risklerden fazla olduğunu ıddıa edıyor. Bir köşe yazarı esprıli bir şekılde George Clooney'nin donör olarak George Bush'tan daha avantajlı bir konumda olduğunu ıddıa edıyor. Derken, geçen kasım ayında İngıltere'nın Royal College of Surgeons ısımlı saygın tıp kurumu, deri nakli konusunda doku reddı ve psikolojik etki açısından daha fazla bılgı edınılınceye kadar doktorların beklemesi gerektiğıne karar verdi. Ancak herkes bu karara uymaya yanaşmıyor. Ayrıca operasyona odaklanan cerrahların planlarını ertelemek gibi bir nıyetlerinın olmadığı goruluyor. larını 30 sayfalık bir belge halinde unıversitelerının etık komıtesine sunmuş bulunuyorlar. Royal College of Surgeon'ın önceki raporlarma karsan Amerıkalı ekıp, yeterlı araştırmanın yapıldığını. aday hastaların taramasına başlayacaklarını ve Kurumsal İnceleme heyetı'nden (Instıtutional Revıevv BoardIRB) onay alır almaz donör araştırmalarına başlayacaklarını bıldırdıler. Boyle hassas bir konuda, tum eleştırilere karşın mucadeleye kararlı olan bu ekibın başını John Barker çekiyor. Barker, Louisville Unıversıtesı Plastik Cerrahı araştırma bolum başkanı. 1998 yılında Fransa, Lyon'da dunyanm ılk başarılı el naklı gerçekleştirildiği zaman başta Barker olmak uzere Louısville'dekı cerrahlar da bu amaca yonelık çalışmalar yapıyorlardı. Barker, el naklinden sonra sıranın yuz nakline geleceğıne ınanıyordu. Barker. bazı hastalarının yuzlerının çok kotu du rumda olduğunu, sayısız ameliyattan sonra, bırakın yuzlerıne bakılacak hale gelnıesinı, normal işlevını bile yapamadığını belırtiyor. Yuzdeki deformasyonlar, ağır yanıklar, kanser, kurşun yarası veya kopek ısırıkları gıbı nedenlere bağlı olarak oluşuyor. Barker, Louisville cerrahlarının bu hastalara yüz naklı yapma olasılığını cıddı Sandeep Kaur'un yüzünün tamamı ve kafa derlsl yeniden yerlne dikildl. Kazadan hemen sonra bulunan yüz ve kafatası derisi bir mopet ile hastaneye yetiştirildi. Bugiin 19 yaşında olan Sandeep hemşirelik eğitlmi alıyor. Yüzündeki yaraların izlerini heniiz taşıyor ve bazı kaslarını oynatamıyor. Doktorlara gö're llerl plastik ameliyatlar yarar sağlayabillr. SOMUT GİRİŞİMLER Ote yandan Ketucky'dekı Louisville Unıversıtesi'nden bilim adamları ve cerrahlar, yuz naklinı gerçekleştirmek için resmi onay talebınde bulundular. Bu kişiler plan 899/1212 Haziran 2004