Katalog

TUS TARTIŞMASI Tıp fakülteleri ve öğrencileri arasında farklılık doğaldır TUS sorularını Gazl Üniversitesi ve Ankara Üniversitesi'nden gelen hocalar hazırlıyor. Soruların üniversite eğitim sistemlerine göre dağılımını inceliyorum. ÖSYM'nin yenl başkanı Fethl Toker. Mahmet Türkkan'm tıp uzmanlık sınavlan lle llglll sorularını yanıtladı. larının gırış puanları ıncelenınce fark görulmektedır Bu fark tabıı öğrencıde de vardır, yetışme tarzı ıle ikıncisi fakultelerımız arasında öğretım olanakları veya oğretım uyelerl bakımından fark vardır Fakat buna rağmen istanbul Unıversıtesı ıle Hacettepe Unıversıtesi veya Ankara Unıversıtesı ıle istanbul Unıversıtesı arasında buyuk fark yok, daha zıyade yenı kurulmuş unıversıtelerın tıp fakülteleri ıle eskı tıp fakülteleri arasında fark var Bu nedenle Çapa'dakı tıp fakultesı öğrencılerlnde buyuk bır sorun yoktur Onlar da buyuk ölçude kazanmaktadırlar Ama istanbul veya Hacettepe'den mezunların bır kısmı da başaramamaktadır mızı Gazı Üniversitesi'nden gelen hocalar da Ankara Üniversitesi'nden gelen hocalar da hazırlıyor Çapa'dan da soru hazırlayan gayet tabli oluyor Biz dışarıda hazırlanmış soruyu arzu etmeyız Bu soruların sakıncası olmasın dıye hocanın buraya ÖSYM'ye gelmesını ıstıyoruz Soru yazmanın ne kadar zor olduğunu sız lyı bılıyorsunuz Bazen gunde 1 veya 2 soru hazırlanabılıyor Şımdı Istanbul'dan gelıp gunde 12 soru hazırlamak zordur Olsa olsa bunun ıçındır Yoksa bız de Çapa veya Ercıyes Unıversıtesı'ndekı bır öğretım görevllsinın hazırladığı sorulara yer verılmesını ısterız Ankara'dan gelecek de başka yerden gelmeyecek dıye önyargımız yoktur Herhangl bır hoca, herhangı bır soruyu hazırlamış ve bu soru hangı unıversıteden, hangı mezuna daha çok hıtap etmış, dığerlerıne etmemış ıse bunun sebebını bızzat araştırıyorum Bunu şöyle duşunun mesela sız Gazı Üniversitesi'nden geldınız, sızın sorunuzu ben gızlı olarak bılıyorum Ve bızzat gıttım Gazı Unıversıtesı oğrencılerının bu soruya ne kadar cevap verdığıne baktım arkasından, Çapa Unıversıtesı'nın öğrencilerinin ne kadar cevap verdığıne baktım Bırbırierınden farklı değıl O zaman ben dedım kı bu hocanın Gazı Üniversitesi'nden gelmesınden kaynaklanmıyor Hacettepe Üniversitesi'nden yuzde 8O'ı cevaplamışsa, İstanbul üniversitesi'nden yuzde 75 cevap verıyor Bazı sorular da İstanbul Unıversıtesı daha lyı Şımdi yanı bunlar bırazcık dıştakı dedıkodular gıbı gelıyor bana Belkı bazı Unıversıte öğrencileri test sıstemı ne daha alışıktır, bu bıraz avantaj sağlar Bazı unıversiteler test sıstemını hıç uygulamıyor olabılır Sonuçta bızım yaptığımız test sınavıdır, test denemelerınden geçenler daha başanlı olabılir ÖSYM Başkanı Fethi Toker O SYM, ünlversltelere öğrencl alımında "kayırmagözetmetorpll vb." hastalıkları alldi aüpürdü. Ancak TUS'ta kuçuk de olsa blr ekslkllk ml var? ilerde glderllebilecek bir ekslkllk? Dr. Fethi TOKER Ben bızzat kendım ınceledım Unıversıteiere göre ınceledım hatta kendi bulduğum yöntemle ıç duzeyıne baktım, acaba bellı unıversiteler fazla ağırlıkh mı? Şımdi şu açık kı tıp fakülteleri mezunları bızım sınavımızla farklı sonuçlar almıştır Bu beklenıyordu Çunku bırlnclsı farklı düzeyde öğrencı almaktadırlar Mesela Hacettepe Unıversıtesı nın vermış olduğu mezunların, tabıı bunlar 6 7 sene once gırmışlerdır Gırış puanları ıle TUS'ta mezunları başarısız olan bır unıversıtenın mezun Sorular Ankara ekolü mü? Dr. Fethl TOKER Şöyle, bu endlşeyı ben tıp mezunu olmadığım ıçın yeterınce ölçemıyorum ve entegre öğretımle klasık ekol arasındakı farkı bılmıyorum Bızım soruları Pratisyen hekimler örgütlenmeli artışmaya İstanbul Tabıp Odası'nın da katılmışolması bızlerı sevındlrdı Fakat tartışmaya "Bu konuyu tartışmak gerekslzdlr" şeklinde yaklaşımları çok anlamsız ve uzucudur SınavıntekıldeyapılıyorolmasıdaeleştırHebılır, ama önem açısından tartışılan konu ıle kıyaslanamazbıle Pratisyen hekımlerıngeleceğlnı buyuk ölçude belırleyen bır sınavda bazı okullar kayırılıyor mu, bazı okullara haksızlık mı edılıyor soruları azımsanmayacak blr kıtlenin kafasını kurcalarken, "Bu konuönemsız, başka konuları tartışalım" şeklındeki bıryaklaşımı anlamak doğrusu epey zor T ıle buyuk blr benzerlık göstermektedır Bu sınav sıstemı değlşmelıdır Şayet bu sınav sıstem! değışmezse ulkemızdeki tıp eğıtıml veren okuliarın kendılerını değıştırmelerı gerekecektır Hocasının anlattığı ders pratık bır fayda sağlamadığına göre oğrencı nıçın kendı hocasının notlarınaçalışsın1' Kayırma kalktı Uzmanlık pratisyenin hayali oluyor Görunen o kl, ulkemızdeki her pratisyenin gönlunde uzmanlık yatıyor Oysa sınava gıren heronpratısyendendokuztanesısınavıkazanarnıyor Kazanamadıkça da arkadan gelen çığ gıbı bır pratisyen kıtlesıne eklenıp bır sonrakl sınavı beklıyor Ne zamana kadar? Ve rıiçın? Çunku pratisyen doktorluğun çeklcilığı yoktur Sağlık sorununun çözümunde bır kademe olarak değıl, uzmanlık öncesı bır bekleme dönemı olarak algılanmaktadır pratısyenlık Işte asıl konuşulması gereken bu anlayış ve duzenlemedır Hersınavsonrasıonpratısyendendokuz tanesı yoluna pratisyen olarak devam edecekse.uzmanolmanın yollarını aramakyerıne pratisyen heklmlığın koşullarını duzenlemeyı tartışmak daha sağlıklı bır yoldur' Pratisyen hekımlığın uzman hekımlıköncesı geçıcı bırdönem olduğuna ınanıldığı ıçın Tabıpler Bırlığı'nce ve Tabıp Odalan'nca da sorunlarımızın uzerinde durulmuyor Oyuzden pratisyen hekimler kendi örgutlenmelerlnı gerçekleştırmelıdırler Hekımlığınortaksorunları vardır ama pratisyen hekimliğin çok daha kendıne özel sorunları vardır Ustelık her uzmanlık sınavına gıdıp gelmek ıçın harcanan yuz bın lıra sorunundan çok daha başka ve çok daha önemlı sorunlardır bunlar Pratısyen hekim arkadaşların bu konu üzerindedüşünmelennı dılıyorurn, S Açıklanan sınav sonuçlarında bazı okuliarın hayret verıcı başarısızlığı bu okullardakı öğretım üyelerını telaşlandırmışgoruluyor Bubaşarısızlığa kendılerını bulaştırmadan kurtulmanın yollarını arıyorlar ve bu yonde yorumlar gelıştırıyorlar BılımTeknık'deyayımlananCerrahpaşalı oğretım uyelerının yorumlannı bu şekılde değerlendlrıyorum Puan 8iralamaları Bu değerlendırme gerçeklere uymuyor Şöyle kanıtlayabılırım sonsınavlaragırenöğrencılerın unıversıteye gırış tanhlerı 19801981 vedahaöncesı Yukardakııddıanınsahıbıhocalarımız bu yıllardakı fakulte gırış puanlarına bakabılırler Cerrahpaşa'ya gıren en son öğrencı aynı puan ıle Hacettepe Ege ve İstanbul Tıp hdrıç dığer tum tıp fakultelerıne gırebılırdı Kı son uç okul arasındakı fark bır ıkı puan oynuyordu Yanı gırış puanı sıralaması yapılacaksa Cerrahpaşalı öğrencılerın başarı ortalamasındadörduncuolmalarıgerekıyordu Onyedlncl değll Hocalarımızın tezl ıle Hacettepe1 nın bınncı olması belkı açıklanabılır, ama bırkaç yıl önce kurulan Anadolu'dakı tıp fakültelerının yukarda saydığım dığer uç tıp tekultesınden nıçın çok daha başanlı oldukları açıklanamaz Bu sonucu açıklamaya göturecek tek ıpucu, Anadolu'dakı bu okuliarın Hacettepe kaynaklıolmasıveyaklaşım aynı sıstemleri benimsemelerıdir Ders notları Hacaettepe Dr. Slnan Gürsoy Çorum Devlet Hastanesi ınavlar bılgılerl ölçerler Bılgıyse evrenseldır A ya da B tıp fakultesıne göre değışmez Soru kalıbı dıye bır kavram olamaz Tıp fakultesının son sınıfına gelınceye dek yuzlerce sınava gırdım Hepsınde başanlı olduğum bu sınavlardan bır tekınde bile soru çahşmadım "Soru kalıbı" tartışmasını yapay ve anlamsız buluyorum Bu tartışma şu deyıme ne guzel uyuyor "Mınareyı çalan kılıfını hazırlar" Bır de tıp fakultelerının sayın öğretım uyelerlne sesienmek ıstıyorum Ille de asıstan larını kendılerı seçeceklermış Anlayamadığım konuysa bu sayın öğretım uyelerının asıstan olma krıterlerını nasıl belırledıklerı? Bu ıstekte olan sayın hocalarımızın çalışacak ları asıstanlarda aradıkları koşulları bır an önce açıklamalarını dılıyorum TUS'a yöneltılen eleştırıler haksızdır Bu eleştırılerı kendi tanıdıklarını ve yakınlarını asıstan olarak alamayan oğretım uyelerı ve onların alamadığı tanıdıklarıyla, yakınları or taya atmaktadırlar TUS oncesı özellıkle tıp fakultelerıne alınan asıstanların % 99'utorpılle alınmışlardır (Bunun böyle olduğunu zaten herkes bılıyor Bılmeyenler kendi fa kultelerıne gıderek öğrenebıllrler) Sınavda başarısız olan ıntern arkadaşlarıma ve onların öğretım uyelerine başarısızlıklarına kılıf aramak yerıne eksiklıklerinı gıdermek ıçın bır an önce çalışmaya başlamalarını önereceğım TUS'un önemlı bır haksızlığı ve kayırmayı ortadan kaldırdığına ınanıyorum Sınavın surmesı benım ve benım gıbı kayıracak kımsesı olmayan tum hekımlerın ortak dıleğı ıp fakultesınde benım görduğumtemel tıp eğitımi yetersız, çok fazla ayrıntıya ınen boylecedekonununesastemelnoktalarınıöğrencının gözden kaçırmasına neden olan, ' çokezberleçabukunutkiarkadangelenlere kafanda yer açılsın"a dayanan bır sıstem Buna göre patolojıgıbıçokönemlı, normalde 2 yıl süren bır disıplın 1 yıla ındırgendı sonuç 1 yılda2yıllıkbılgıyıalmayaçalıştıkve fazla bır şey kalmadı aklımızda Bunun yanı sıra aynı yıl (3 sınıf) farnnakolojı, mıkrobiyolojı gıbı ıkı çok önemlı ve ağır dersi de almak zorunda kaldıksonuç 3'te 0 Yıne farmakolojinın 3 yılda okutulmasıyla oğrencı örneğin, ancak 5 yılda okutulmasıyla öğrencı örneğin, ancak 5 yılda alacağı nöroloııyı daha öğrenmeden, bu konuda hıçbır fıkrı olmadan, bu dalda kullanılan ılaçları oğrenıyor ya da kalp yetersızlığının ne olduğunu bılmeden uretık ılaçları ve dıgıtal preparatları oğrenıyor Yıne bu modıfıkasyonla tedavı ve fızyopatolojı gıbı ıkı dersın kaldırılması ıse çok önemlı Çunku fızyopatolojı tıbbın mekanızma bılımıdır Yanı öğrencı bu bılım dalında hastalıkla rın, semptomların oluş mekanızmalarını, teşhısyöntemlerınındayandığıesaslarıanlar Bu nedenle bu dersin kaldırılması ögrencılerın du şunmemesı, verılenı olduğu gıbı kabul etmesı yolunda atılmış en sımgesel adım olarak gelırbanahep Gelelimklınıkdöneme, budönem3yıldan oluşur ve son yıl öğrencının teorık olarak her şeyi öğrendığı varsayılır, teonk dersler kaldırılıp öğrencı sadece klınık çalışma ıçıne itılır Klınik dönemde bence en buyuk eksıklık sayın hocalarımızın bıze hep en temel tıp kuralı olarak bellrttığı ve hep uygulamaktan nedense kaçındıkları' tıp bır usta çırak ışıdır '' kavramıdır Neden dersenız ben yenı mezun bır tıbbıyelı olarak klınıkte oğrendıklerımın çoğunu kendi kendlme asıstanlardan öğrendım Çunku hele bazı kursulerde (örn kadın doğum stajlarımın hiç bırısinde her gun ınatla devam etmeme ragmen, hıçbır hocamın yuzunu göremedım Tek ıstısnası polıklınıklerden "kalabalık ettığımız" gerekçesiyle kovulduğumuz zamandır ) Oğretım uyelerı ıle pratık yapmak imkânsız Kimilerihiçgelmez, kımıgelır ama sızı aynen bır karyola ya da vazo gıbı dekor esprısı ıçerısınde görup varlığınızdan habersızmış gıbı davranır, ne de bır şey anlatır Kımısı ıse oesophagus (yemek borusu) anastozumuzu amelıyatları sırasında operasyonun en can alıcı anında (eğıtımınden sorumlu olduğu) asıstanını "pıyasada" kendısıne rakıp çık maması amacıyla sudan bır bahaneyle dışarı çıkartıp teknığını "kapmamasına" çalışır v s Ancak yıne de bırkaç tane de olsa kuralı bozan ıstısnayı saygıyla anmadan geçe meyeceğım Internlık ıse ayrı bır yazı konusu olacak kadar geniş bır olay Bu konuda sadece söyle mek ıstedığım ınternlere (kendi fakultemde) son derece ılgısız davranıidığı, ve başıboş bı rakıldığı Ben son yıl tam 4 ay boyunca ne klınıklere uğradım, ne de ustume beyaz gömlek giydim Ancak, bu surezarfındakı butun staj larımdan devam aldım ayrıca bırkaç ay sonrayapacağım bır stajdanda devam geldı Şım dı soruyorum, nedır bu ılgısızlık, bu başıbozuk T Çok ezberle çabuk unut kafanda yer aç! bir kaç söz de ıhtısas sınavı ıçın? Herşeyden once bu sınav gerçekten debılgı blrikımıhiuhakemekarar yönlerını ölçmeye yönelık olmalı Bunun ıçın de herşeyden önce şans unsurunun ortadan kaldırılması veyanlışın doğruyu göturmesı gerek dıyorum Bır ikincisl ıse bir hocamın da söyledığı gıbı yaban cı ülkelerdekıne benzer şekılde adayların bılgı bırıkımlerınden gerektığı gıbı yararlanıpyararlanamadığını olçebılmek amacıyla vakalar heryönuyle(makroskopık mıkroskopık, radyolojlkımaj )sunulmalıveadaydan sonuca gıtmesı ıstenmelı Çunku tıpta bılmek kadar gerektığı yerde kullanabılmek de önemlı Int. Dr. Bülent Duran dıyorum Blr pratlsyen doktor