Katalog

«***, gıbı maddelerm dıger bır çok has talıkta da onemlı bır anahtar gore vını gorduklerı kesınleşmekte Or npgın kalp kaslaı ını ptküeyen kalp yetmezlığı ya da daha çok şeker hastalarında gorulen bobrek ra hatsızlıklan qıbı Tum bu hastalık ların aynı nedcnlerle ortaya çıktı gına daır karutlar gıt gıde çogal rnakta Bu yu/den bırçok aidştırmacı or ganlaıı tek tek mcelemekten vaz gpçmış Kıel Uraveısıtesı farmako bozukluğımu nasü açıklayacakları konusunda henuz hemfıkır değüleı ve hıç kımse bu bozukluğun kaç ayda ya da kaç yılda damar sertlığıne donuştugunu ve kaç kışının bu bozukluğa bd lupoldugunu kestıremıyor Fakatçeşıtlı ılaç fıımalan şımdıden ıçkaplartabakaya bağlı fonksıyon bozukiut'junu ve enfaıktUo rıskını kolesterol ya da yuksek kan bat.ıncı gıbı klasık ı ısk iaktorlpnne gore daha once tanıyabılen basıt ve guvt^nılıı test yontemlerı uzerıne çahşıyorlaı VVurzburgdaka Vasopharm fırmasının gelışürdıgı basıt bır kan testı ornegın sodyum mo noksıt mıktarını olçuyor Iltıhap onleyıcı molebılun eksıklıgı ıse ıçkaplartabakaya bağlı fonksıyon bozukluguna ışaıet et mekte loglanndan Thomas Unger: ttHJ llllHiuın nedenler gl Anglotemln II hor ^ P monu damarlan da raltarak kan basın cını yükseltiyor daınar ddartannın lltihaplanmaıına yol 1DI do/esfero/ıi Damar cldaıianna larar verlyor ve da mar tıkayıa tortulaan hareketlen Angl otensln II maddeslnl engelllyor. Yeni ınaddeler Anglotensin ll'nln etkiiini ortadan kaldırıyor. LDL kolestero, lunün olusmasını ön leyerek, enfeksiyonu engelleyerek damar ' ddarlarını koruyan •# NO maddeslnl hare kete geçlrtyor. Tromboıltler Damar tıkayıa pla kanın pıhtı ka çatladığında pıh m tılafiyortar Damar laşmasını önluyor tümüyle tıkanıyor ve enfarktüi meydana gellyor etkller Kronik öksürük, geçicl yorgunluk hlssl ve halslzlik, bulantı, bas ve eklem ağnlan, kısa silrell Iktldanızlık. Ender olarak görülen ama tehll kell olan etkller Boğazdakl tükürük bezlerl ilfebllir Sonuç Nefes darlığı ve boğulma tehllkesl. Akyuvarlann azalması böbrek fonktlyonunu etklleyeblllr. Haflf bulantı, gaz blrlklmi, kann ağrısı, hafif ka% agrılan, derlnln ısığa karfi duyarliıık kazanması Tehlikeli etkılt r Bobrek yetmez llğlne neden olan kas bozukluklan, slnlr bozuklukları Mlde ağnlan, bulantı, mlde yan ması Tehlikeli etkller Mlde ve onlkl parmakbağınağı ülserl, mlde kanaması, ender olarak da astım nöbetl Ben daha çok bıyolojık program laıla ılgılonıyorum dıyor Ilaçlar bu programlan guçlendınyor ya da engelhyorlar bunları ılgınç kı lan da bu zaten Bundan sonra yal nızca kalp veya bobreklere yone lık daçlann gelıştıreceğını de du şunmuyorum Oıganlaı bırbıılerıyle ıİPtışım ha lındedır dıyp anlatıyoı Schvvınger de hastalarına Enfarktus geçırdı gınızdp ya da kalp yetmezlığmi7 vaısa sadece kalbınız değü tum bedenmız hastadıı Aslında doktorlar uzun sureden ben damar sertlığı dıyabet vpya yuksek kan basınn gıbı uygarlık hastalıklarının bırbırıyle ılışkılı ol duğunu tahmın edıyorlardı ama kımsenın kesın bır açıklaması yok ru Araştırmacılar şımdı bu bağ lantıyı bulduklarına manıyorlar Aventis fırmasmın Kalp ve Dola şım Boluınu yonetıcnı ve ACF on leyıcı Ramıprü ılarının gelıştırıcısı Andreas Busch un konuyla ügılı Sağlıklı insan yoktur! Fakat bıyolaboıatuvaılaıda yaşanan gelışmeleım dığor yuzu hıç de ıç açıcı degıl Bugunku kavramlaıa gore tumden sağlıklı sayılan 30 yaşlanndakı ınsanlar yenı testiere gore has ta kabul edılerek yaşam boyu üaç kullanmak zorunda kalabı lırler Butur senaıyolar doktoılanpekendışelendırmıyor Kar dıyolog Bohm şakayla karısık şu açüdamayı yapıyor Gerçekte sağlıklı ınsan dıye bır şcy yoktur ıyı muayene edümemış ın san vardu Basıt bıı kan testı olan CRP testı bedendekı yangılı su lecı gosterıyor Boylecp en azından bıı hastanın enfarktus rıs kı daha kesın olarak oncelenebüıyor Frankfuıtlu bankere CRP testı uygulanmamıştı Oysa geçırdığı enfarktusten sonra boyle bır testtın en doğru yol olduğu oı taya çıktı Çunku bu sayede doktorlar onu uyaidbüecektı Dığer goruntu veren yontemler de enfaıktusu onleme de çok onemlı roller oynayabılırler Buna gore büdık sonda kontıolleıının yerını damarlardakı ütıhaplanmaları daha ıyı gosteren çekirdek spintomografisi alabılır Buıüaı bııbıı lerınden farklı doku turlerıdıı ve çekııdek ?pıntomograuyld gayet ıyı saptanabılıyoı dıyor Bonn dakı Radyolo]i Unıvcrsıte Klıruğı nden Torsten Sonvmer. Araştırmacüann enfarktus savaşımındakı aşuı ıyımser lüderı yenı alışkanhkları da beıaberınde getırdı Tamamer sağlüdı olduklaıı halde du/enlı olarak ACE orüeyıcı üaçlar kul lanan bırçok araştırmarı tanıyorunı dıyor Wur7burq Unıversı tesı farmakologlarından Martin Lohse. Araştırmacüar çalış malar sırasmda fare kalplerınm üaçtan once ve ılaçtan sonrak durumunu gordukten sonra onleyıcı üacın etkısıne hayran kal mışlar Fakat lııç kımse olumlu etkılerın uzun vadede ne tur yaı etküer yaratacağvnı kestıremıyoı ACE onleyıcı ılan kullanaj hastaların çoğunda kıonık oksurukler ortaya çıkmış Dort has tadan bın bu yuzden tedavıyı bırakmak zorunda kalmış En der dururnlarda olasılıkla yaşam boyu suıebüecek ara boğa şıslüderı de ortaya çıkabılıyoı ustelık uzun yülardan sont a b le 30 40 hatta 50 yü çureyle hap yutan ınbanlarda ne gıbı etk lerın gorulebüereğını kestırmek ıse çok ^or Dığer bır problem de gerek ACE onleyıcı üaçlann ge rekse Statıne ın çok pahalı olması (ACL onleyıcı ılacııı gunlu dozu yaklaşık bır müyon ıkı yuz bın Ura Statın hapı ıse aşac yukan 9 5 müyon) Hıçbır sağlık sıgorta kurulusu bu masrati altından kalkamaz oyle goruluyor ka ınsanlar bu üaçları keı düerı odemek zorunda kalacaklar Nilgun Ozbaşaran Dec Kayrıak Spıegcl ?/«0t men doktorlar yıne de uyarüarda bulurıuyoı Tek bır teorıden yola çıkarak ılacın geıçek etkısmı saptamak tehlıkelı olabılıı dıyor Wolfgang BeckerBrüser. Olumsuz etkılerle ügılı çok sayıda ornek var elımızde Kcsın sonuç anrak genış kap samlı klınık ara^tıı malarla elde edılebılır Etkısı kesın olarak saptanmış üaçlardan bın aspirindır üuşuk do/da alınan aspırmın enfarktusu onledığı uzun suredır bılınıyordu Bazı faı makologlar şımdı aspırının ıçme suyuna karıştırılmasını onerıyorlar Fakat aspırın damar çprtleşmesı nın ılerlemesını onleyemıyor Yalnızca son anda kanın pıhtılaş masını onleyeıek olumlere engel olabılıyor Araştırmacüdi şımdı kan pıhtüaşmasını aspırıne gore daha erken bır aşama da engellcyobılecek ılaçlar u^eımde çahşıyorlar Mumhtekı Alman Kalp Merkezı'nden Meinrad Gawaz orneğm bırkaç meslcktaşıyla bırlıkte Pıocoıde fu masını kurarak ışe başladı Trombo7itleı sadece olume nerien olan tıombozu oluştur mazlar Sağlıklı kışüerde de damaılara zarar verebüırler Çunku bunlaı ıçlerı agresıf maddelerle dolu kuçuk bı reı bomba gıbıdır Damarlann kıvrüdığı yerde damar cıdarı na çarptıklarırıda bırkaç sanıye ıçınde cıdara zarar vererek dolayısıyla da damar serüeşmesını harekele gpçırecpk maddelcrı serbest bırahrlar Bu du rum plakalann neden kıvrım yeılermde oluştu ğu sorusuna da açıklayıcı bır yanıt getırmekte Şayct trombozıtlprden bu zararlı maddenm çıkmasmı onleyecek bır üaç bulabılırsek bu ge lı^me koıoner damar hastdlıklaıı olan kışüere adpta sonsuz bır gençlık sunabılır Drexler e quıc bıı ınsan hıyolojık olaıak damarlanyla aynı yaştadır Kalbe beyne ve bobrekleıe oksıjen ve besleyıcı maddelerı taşıyan damarlan koru yabılen daha uzun yaşar açıklamaları şoyle Damaı cıdarlannın ıç kısmında yer alan ıçkaplartabaka (endotplyurnun) tum bu hastalıkların krıtık noktasını oluşturduğundan emrnız Bazı organlardan geçıyor ve kendısı de başlı başma bır organdır ' Aynra araştırmacüann son bulgularına gore ıçkaplarta baka yalnızca damarlann ıçını kaplamakla kalmıyor bıyokım yasal ayar sıstemlerıyle ışleyen çok daha karmaşık gorevlerı de yerıne getınyor Içkaplartabaka buna gore kan damarları ve ıç organlaı aıasındakı değış tokuştan da soıumlu ve kan bdsıncının ayarlanmasında da onemlı bır rol oynamakta Tıp araşlıı macüarı bu arada kalp hdstalıklarımn rısk faktorlerını belırleyen ve 1948 yılından bu yana yururlukte olan unlu Framnıgham çalışmasından yola çıkarak sıgara yuksek kolesteıol spvıyesı aşırı kılo ya da yuksek kan bahincırun do laylı ya da dolaysız olarak ıçkaplar tabakaya zarar verdığını kabul edıyorlar Bu zararlar nedenıyle de damar çeperınde ıltıhapları harekete geçıren fonksıyon bozuklugu meydana gelıyor Ancak araştırmacılar ıçkaplartabakaya baglı fonksıyon Kalbimiz hastaysa tüm bedenimiz hastadır Ara^tıınıacılaı organızmada daha çok ayaı sıstemı keşfettıkçe Angıotensın II veya Nü Laboratuarda kan kontrolü Basit blr test yöntemlyle 30 yasm dakl bir kisinin, 50 yasında enfarktus geçlreceğl anlasılabilecek ml? Çekirdek splntomografı lle damarlardakl en feksiyon izleneblllyor 763/14