Katalog

KONGRELERDEN Avrupa Nöroloji Kongresi'nin ardından Bunama, uyku bozuklukları, beyindamar hastalıkları, baş ağrıları vb. konularında 5 gün tartşıldı. Gazı Özdemır* Avrupa Norolojı Kongresı 712 Aralık 1991 gunlerınde Vıyana da • yapıldı Kongreye toplam 32 ulkeden olmak uzere 1500 kayıtlı katılım oldu Viyana Kongre Merkezı'nde yapılan gorkemll açılış torenı kongreye araştırmaları ıle katılan ulkelerı sımgeleyen 32 dıa gosterisı ıle başlatıldı ve ulkemızden Suleymanıye Camıı seçılmiştı 5 gun suresınce tum gunu kapsayan yoğun bır program uygulandı ve 5 ayrı salonda bellı başiı şu ana konular 30'ar dakikalık 145 konferans 319 sozlu bıldırı, 351 poster bıldırı ve 6 ek semposıum ıle tartışıldı • Demans (bunama), •Beyin damar haslalıkları ve yenl ledavi girişimleri • Norotransplantasyon ve Beyın Rejenerasyonu •Transkranial Ooppler • Parkınson, yenı patofızyolojık ve tedavı gırışımlerı •Uyku bozuklukları •Uyarılmış potansıyeller EEG ve beyın harıtalanması •NonlnvazH görüntüleme tekntkleri • tJzay ve sualtı norolojısı • Baş ağrılan • Nöroloji acılı •Splnal Muskular Atrofller •Yurume ve denge bozuklukları 2 • Perlferik sinir hastalıkları ve tedavi slratejlsi •Noroımmunolojı •Multipto Skleroz'da son durum. Belırlenmış olan bu konular tarttşılırken ozellıkle hucre duzeyı ve transmıtterler ıle ılgılı değışıklıkler etkılenen reseptor tıplerı, hucre membranında gelışen bıyokımyasal olaylar kanallar ve lyon değışımlerı ıle genetık verıler uzerınde duruldu Genç yaşta başlıyor örneğın Alzheimer hastalığının Kromozom21'ın uzun zıncırınde genetıksel bır defekt sonucu oluşabıleceğı ve otozomal domınant geçış ıle aılenın dığer bıreylerınde rastlanabıleceğı Amıloıd Prekursor Protejn'ın bır parçası olarak da Beta4 Amılold'ın beyınde anormal bırıkımının bu hastalıktakı rolu açıklandı Genç yaşlardan Itlbaren azar azar bırıkmeye başlayan bu proteının erkenden saptanması nın, koruyucu tedavıde dnemlı olabılecegı vurgulandı Parklnson'da fetus beynınden yapılacak doku transplantasyonu ıçın fetus yaşının 911 ıncı haftalar arasında olması gerektığı, alınan dokunun yararlı olabılmesı ıçın ya bır saat ıçınde kullanılması veya sıvı azot ıle dondurularak saklanabılecegı ve daha sonra kullanılabıleceğı belırtıldı Tanısı erken donemde konmuş Parkınson da tedavıye once Dopamınerjık tek ılaç ıle (02 reseptor agonıstlerınden Lısurıde, Pergolıde, Bromokrıptın vs) başlanması daha sonra gerektığınde LDopa eklenmesı onerıldı Uzun surelı LDopa kullanımında oluşacak ıntolerans halınde subkutan veya rektal Apomorfın'ın yararlı olacağı vurgulandı Parkınson tedavvısınde Duşuk proteınlı dıyet uygulamasının gereklılığı uzerınde duruldu Beyln damar hastalıkları Panoramik mercek binaların icine cevrildi Beyın damar hastalıklarında akut donem tedavısının stratejısının saptanmasında noronal harabıyete goturen bıyokımyasal ve vaskuler değışıklıklere ılışkın yenı bılgıler ve hucresel duzey çalışmaları tartışıldı Ozellıkle kanın akış ozellıklerı olan Reolojlk Değışıklıklere değınıldı ve H E L P (Heparın lı Ektrakorporal LDLFıbrınojenTrıglıserıd Presıpıtasyon) sıste mının kullanılması ıle reolojık duzelmele re paralel olarak klınık duzelmenın de gorulduğu açıklandı Sualtı dalgıçlannda rastlanabılecek klınık tablolara değınıldı vc "Sualtı Norolojisi" adı altında ayrı bır norolojı dalının olması gerektığı belırtıldı "Şizofrenl'de Otoimemmunlte" konusu nun tartışmaya açıldığı tek bı'dırı ılgınçtı Her ne kadar kongre Avrupa Norolojı Kongresı olarak duzenlenmışse de Amerlka (33 bıldırı) Rusys (36) Japonya (4) Suudi Arabıstan (4) Kanada (2) Tayland (2) Israil (2) Arjantın, Hındistan, Avusturya ve Brezllya (1 er bılldırı) Avrupa dışından ılgı gosterıp katılan ulkeler olmuştur Bıldırı ve konferans sayıları toplamına gore katılan Avrupa ulkelerı ıse şunlar Italya (147), Almanya (123), Avusturya (73) Yugoslavya (51) Çekoslovakya 49), Fransa (46) Polonya (42) Bulgarıstan (36), Ingıltere (33), Fınlandıya (24) Ispanya (22), Hollanda (16), Macarıstan (15) Danımarka (15) Romanya, Isvıçre ve Bel çıka (11'er), Norveç (10) Isveç (8, Turkıye (Klınığımızın 2 araştırması) Portekız ve Izlanda (2 şer), Irlanda (1) Boylesı onemlı Uluslararası Bılımsel Kongre ve toplantılara bırkaç kongredır olduğu gıbı ulkemızden katılan tek klınık olmak yerıne bılımsel etkınlığı daha ağır basacak bır grup halınde katılacağımız gunlerın beklentısı ıçındeyım Bızler neden katılmıyor veya katılamıyoruz konusunun ayrı bır platformda ve ayrıntıları ıle tartışılması ve ıvedı çozum onerılerının belırlenmesı uygun olacaktır *Prof. Dr. Gazi özdemir, Anadolu Ü. Tıp Fak. Nöroloji Anabilım Dalı . unya nın nısbeten yakın mesafede bırı I bırlerıne yakın çevrelerde bulunan cı sımlerın 360 derecelık goruntulerını verebılen ılk panoramik fotoğraf makınesı Melbourne M, nash Unıversıtesı nde blr fotoğralçı ve teknısyenln işbırlığıyle yapıldı Fotoğrafçılar ılk 360 derecelık manzara gorunlusunu 1840 yılında fotoğrat makınesının ıcadından bırkaç yıl sonra çokmeyı başarmış lardı Ancak panoramik fotoğrafçıhk geleneksel bır şekılde uzak mesafodckı manzaraların çekımıyle sınırlı kaldı Goruntuler genellıkle çok uzak ve alçak pozısyonda olup bu durum onla rın buyutulup yayımlanmasını engellıyordu Bılımsel bır fotoğrafçı olan Steven Morton ve bır muhendıs teknısyen olan Alan Holland tara fından gelıştırılen yenı fotograt makınesı yakla şık olarak ınsanın kendı etrafında 360 derece donerken gorebıldığı en yakın mesafedekı cısımlerı gorunluleyebılıyor Pıyasadakı az sayıda 120 ve 70 mm lık orta 2546 ölçeklı fotoğraf makınelerınde odak uzaklığı 50 veya 65 mm veya daha uzun olan mercekler kullanılmakta Verdlklerı goruntuler çarpıcı ol makla bırlıkte yayınların çoğu ıçın çok genış Ayrıca bu goruntuler duşey açılarının ınsan gozuyle algılanan goruntulerın duşey açısı olan 180 derecelık açıya karşın yalnız 50 derece olmaları nedenıyle derınlıkten yoksun Bır orman açıklığında durmakta olan bır kımse ıçın ufuk yakındakı bıtkı ortusu tarafından belırlenır ve gözun ormanaltı bıtkı ortusune ka dar olan manzarayı algılaması ıçın daha buyuk bır kavıs çızmesı gerekır Bu manzara odak uzaklığı çok kuçuk genış kapsama gucune sahıp bır merceğe Ihtıyaç gosterdığı ıçın yuksek lığı genışlığıne gore çok fazla olan bır gorun tuyle verılebılır Kapalı mekanların göruntulenmesı amacıyla kullanılması duşunulen bır fotoğraf makınesı nın tasarımı yenı sorunları da beraberınde getı rır örneğın kapalı mekanların açık havaya kı yasla daha karanlık olmaları nedenıyle buralarda yapılan çekımlerde pozlama surelerınır, daha uzun olması gerekır Goruntunun bır bolgesınden dığer bolgesıne geçışte yapılan belırgın bır bır pozlama değı şıkiığı (goruntunun ustune duşen ışık şlddetı duzeylerındekı eşıtsızlığe veya enstantanedekı kuçuk farklara bağlı değışıklıkler) tekduze ol mayan bır pozlamayla sonlanır Morton 360 derecelık bır taramayı bır sayfadan daha dar bır alana sığdırabılen ayrıca duşey du/lemdekı kapasıtesı de gelıştırılmış olan ?& mm lık bır perspektıf duzeltme merceğının ustune kurulmuş bır panoramik totoğrai makı nesı tasarımına karar verdı 360 derecelık bır göruntuyu 56 mm yukseklık ve 180 mm genışlıkte bır goruntu halıne getırebılen bır Nıkon PC merceğı kullandı Mercek bır ınsanın dıkey goruş arkının uçle ıkısı kadar olan 110 dererelık bır göruş arkına sahıp Genış olçekll 70 mm lık bır fotoğraf makıne sının yapımının daha kolay olmasına rağmen bu olçektekı duşuk ışık şıddetıne uygun hızlı emulsıyonların sayısı çok azdır 120 lık fılmlerın ışlenmelerı daha kolay olup dort tam donuşten fazlasını kapsayan sureklı pozajlar ıçın yeterlı uzunluğa sahıptırler Işık fotoğraf makınosıne 56 mm genlşllğınde ınce bır yarıktan gırer ve duzenlı olarak kaydırı lan bır lılm ustune duşer Mekanık olarak çalış tırılan bır sarma kolu fılmı makaralardan bırıne doğru bastırarak fılmın gerqın durmasını sağlar Fılmın sarılışıyla bırlıkte bobının etkılı çapının değışımını bır kavrama mekanızması den gelıyor Mekanızma tekerlegını asıl mekanızmaya dışlıler bağlayıp fılmın ılerleme hızını 360 derecelık kendı eksenı etrafındakı donuş hızıyla senkronızo edıyorlar Dönuşlu dışlı modulletı sanıyenın 1/30 undan 2 dakıkaya kadaı değı şen enstantanelerı vermek uzere kombıne edı lebılırler Bu enstantanelerde 360 dorecelık bır donuş duşen ışığın şıddetınden bağımlı olmak uzere beş sanıyeden beş baate kadar değışır (••P)