Katalog

1 EKİM2000PAZAR CUMHURİYET SAYFA rj 9SAGLIK Sağlık Bakanhğı'nın, bütçesinden temel sağlık hizmetlerine ayırdığı pay sadece yüzde 1 Türldye'ııin saghğı iyfleşmiyortstanbul Tabıp Odası Sözcusü Dr Rıfat Yucel. Sağlık Bakanhğı'ndan 1 5 yıldır venlen sozlere karşın Turkı- ye'nın sağlığında hıçbır şeyın değış- medığını vurguladı Yücel, Bakan Os- man Durmuş'un son dönemde yaptık- lan>la bakanlığın yetkılennın ıyıden ıyıye arttınldığma, sağiıkta kahtenın ıse duşürulduğune dıkkat çektı Dr Rıfat Yucel, Sağlık Bakanı Os- man Durmuş'un yaptığı çalışmalann sağlık sıstemımıze hıçbır artısının ol- madığına dıkkat çektı Sağlık bûtçesı- ne bu yıl yüzde 2 11 'lık bır pay aynl- dığını anımsatan Yucel. bu butçeyle hıçbır şeyın yapılamayacağını vurgu- ladı Ulkemızde bınncı basamak sağ- lık hızmetlennın sadece adının oldu- ğunu, dma pratıkte gorulmedığını ıfa- de eden Dr Yucel, "Sağlık Bakanh- ğı'nın, bütçesinden temel sağlık hiz- metlerine ayırdığı pay sadece yüzde 1. Dataa çokobnaü. Koruyucu sağlık har- camalan 1992 yıhnda 2.2 iken 96'da bu rakam 0.9'a kadar gerfledL Ovsa her senıtte bınncı basamak sağlık hizme- Sağiıkta bitmeyen sorunlar Saadet Uslu - Gamze Demirdağ L. stanbul Tabıp Odası Sözcüsü Dr. Rıfat Yücel, Sağlık Bakanı Osman Durmuş'un yaptığı çalışmalann sağlık sıstemımıze hıçbır artısının olmadığına dıkkat çektı Sağlık bütçesıne bu yıl yüzde 2.11 'lık bır pay ayrıldığını anımsatan Yücel, bu butçeyle hıçbır şeyın yapılamayacağını vurguladı tini veren sağhkocaklan ohnah. Kişi di- rekt devlet hastanesine gidememeli" dıye konuştu Bakan Durmuş'un son donemdek] en buyuk ıcraatının kadrolaşma oldu- ğunu da belırten Rıfat Yucel, Tababet Uzmanlık Yonetmehğı ve Tıpta Uz- maniık Tuzûgu ıle sağlığımızın daha da gen gıdeceğıru vurguladı Dr Yu- cel, Durmuş'un hekımlerle ortak bır toplantıdan sonra karannı vereceğıne soz vermesıne karşın yonetmelık de- ğışıklığının 12 Agustos'ta alelacele Resmı Gazete'de yayımlandığını be- lırttı Yucel, hekım kalıtesını duşure- ceğını soyledığı yonetmelığın getır- dıklennı ıse şoyle anlattı -Daha önceden kabul edilen sistem- de aday, merkezi v abancı dil ve merke- zi bilim sınavmın ardından kuravla oluşturulacak bır juri tarafından mu- lakata alınacaktı ve atama yapılacaktı. Bakanın, şef ve şef yarduncıhğı kadro- lannı bir an once doldurmak için getir- diği bu sıstemde ise Kamu Personelı Dil Sınavı'nı(KPDS)geçenOS\ MOğren- ci Değerlendırme Vlerkezı taranndan açılacak mesleki yabancı dil sınavında başarüıohnakzorunda-Bakanhk tara- nndan beürlenecek jürilerle bilim SH navına girilecek. Son derece sivasi mu- dahaleye açık sıstem. 24 Eylul'de >a- bancı dil sınavı var. Yaklaşık 2 bin kad- ronun bu şekilde doJdurulacağını dü- şunuyoruz. TTB Ankara'dan iptal baş- vurusu vapö ama.. bunun sonuçlan- ması da kasım ayını bulur. Yani kadro- laşma gerçekleşnuş olacak. Eğitim hastanelerindeki eğitimi dü- zenleyen Eğitim Planlama Koordinas- >on Kunıllan (EPKK) kaldınkh. Yeni sistemde hastanelerde avnı klinik dal- lanndan bırden fazla olacak. Klinik şeflerinden biri koordinatör şef olarak atanacak. Tabii ki bu atamayı da ba- kanhk yapıyor. Başasistan atamalan bakanhkça yapüacak." Yücel, yıllardır tıpta uzmanlık konu- sunda cıddı yenılıkler yapmak ıçın ça- lışmalar yapmalanna karşın Sağlık Bakanlığı'nın bu konuda da bıldığını okuduğuna dıkkat çektı Daha once T- TB ve YÖK tarafından hazırlanan ve Danıştay tarafından da onaylanan tü- zuk tasarısının bır turlu yururluğe so- kulamadığını anımsatan Yucel şunla- nsöyledı "Burada eğitımin yonetimi, değerlendirümesi ve eğitim standart- lannın betiıienmesinde yetkili olacak kurul ve komisyonlar tuzükten çıkanl- dı. Daha önce vanlan uzlaşmaya göre Sağlık Bakanhğı, ünrversiteler GATA, YOK ve TTB'nin dengeli olarak tem- sil edileceği 3 ayn kurul ve komisyona uzmanlık eğftüninin yonetimi yetkisi vermişti. Yapüan değişiklikk üniversi- telerin ve TTB'nin temsil vetkısi kısrt- lanırken uzmanlık derneklerinin kaö- hmı da engeUenmiş oluyor." Dr Yucel, Bakan Durmuş'un kendı elemanlan ıle çalışmak ıstemesını olumlu karşılasalar bıle bu zamana ka- dar sağiıkta ıyıleşme olmamasmı ka- bul edemeveceklennı vurguladı Günde 60 binacü yardun ihbarı • 112 Acıl Yardum Komuta Merkezi 'ne günde yüzlerce asılsız ihbar yapıldığını söyleyen Kavuncu, çağnlan değerlendiren hemşirelerin telefonla tacız edıldığını belirttı. 11 Sağlık Müdür Yar- dımcısı Abdurrahman Kavuncu günde yaklaşık 60 bm acıl yardım ıhba- n aldıklannı. ancak bun- lann sadece 200 tanesı- nın doğru çıktıgını ıfade ettı Asılsız ıhbarlar ne- denıyle pek çok hastanın mağdur oldugunu vur- gulayan Kavuncu, bır ambulansın olay yenne yaklaşık 11 dakıkada u- İaştığını söyledı 112 Acıl Yardım Hız- metlen'nden sorumlu tl Sağlık Mudur Yardımcı- sı Abdurrahman Kavun- cu, 1994 yıhnın Mart ayında oluşturulan 112 Acıl Yardım hızmetlen- nın 30 ıstasyonda 160 hekım, 100'e yakın yar- dımcı sağlık personelı, 160 şoför ve 30 ambu- iansla yurütüldüğünü behrttı Kavuncu, kalp hastalıklan, nörolojık hastalıklar, solunum so- runlan, boğulma, zehır- lenme, yangın, trafık ka- zalan gıbı acıl müdaha- le gerektırecek durum- larda 112'run mudahale ettığını anlattı 112 Acıl Yardım Ko- muta Merkezı"ne günde yüzlerce asılsız ıhbarya- pıldığmdan yakınan Ka- vuncu, çağnlan değer- lendiren hemşırelenn te- lefonla tacız edıldığını, ev lenme teklıflennın ya- pıldığını söyledı Tele- fon numarası sormak ıçın arayanlardan kufür edenlere kadar pek çok ınsanla uğrastıklarını an- latan Kavuncu. "Karşı- laşüğnnız banca olay in- sana verilen değerin ve külrur sevrvemizin ne ka- dar düşük olduğunun göstergesidir" dedı Ambulanslann genel- lıkle ıhbar yapılmadığı ıçın olay yenne geç gıt- tığını vurgulayan Ka- vuncu, "112 Acil Yardım çakşanlan içgüdüleriyle hareket etmiyor. Haber verilmeyen, ya da polisin olay yerine gftmesinden dakikalar sonra çağn ya- püan çok fazla olav vaşa- myor. Tabii ki trafığin de büyük etkisi var. Ancak burada da şoföıierin du- yarsızhkları soz konusu. Emnivet şeridi kapalı o\- duğu için 200 metre uzaklıktaki hastaya ula- şannyoruz" dıye konuş- tu. Yapılan ıhbarlardakı adres yanlışlıklan nede- nıyle 10 dalakada ulaşı- lacak yere 1 saatte gıdıl- dığını anlatan Kavuncu, faturanın kendılenne çı- kanlmasından şıkâyet ettı. 1999 yıhnda 36 bın hastaya acıl mudahale yapıldığını anlatan Ka- vuncu, trafık kazalanna gıdılıp de gerçek olma- yan olaylann yüzde 3 oranında oldugunu be- hrttı Dunya standartla- nnda olay yenne 8 dakı- kada ulaşıldığını söyle- yen Kavuncu, 112 Acıl Yardun ambulanslanrun 10 dakıka 51 sanıyede o- lay yannde olduğuna dıkkat çektı Kavuncu, ınsan haya- tında sanıyelenn çok önemlı olduğuna dıkkat çekerek, yurttaşlann acıl yardım gerektıren du- rumlarda yapmalan ge- rekenlen şöyle sıraladı • Hastalanan ya da kaza geçiren kişinin tüm evraklannı haztriayın. Acil durumlarda hangi hastaneve gidüeceği çok önemlkür. • Kaza evde meydana geldıyse bılınen bır yere çıkılıp ambulans beklen- melı ve yol gostenlmelı- dır • Kişiyi tanımıyorsa- nız, ceplerini araşhrıp, kullandığı bir ilaç olup olmadığını öğrenin. • Hastalanan kışının kafasını yan çevırmek, ayaklannı yükseltmek, hava almasını sağlamak, kalabalıktan uzaklaştır- mak hayatrnı kurtarabı- hr SSK'desağhkpersoneü erozyonuÇalışma ve Sosyal Guvenlık Bakanı Yaşar Okuyan. Türkıye nufusunun yaklaşık yüzde 53'une sağlık hızmetı veren SSK'dekı açıkların cıddı oranda azaldığını savundu Okuyan, Hazıne'den alınan finansman desteğınm de ılk 8 ayda geçen yıla göre yan yanya duştuğunu söyledı Okuyan, SSK'dekı açıklann azalmasında pnm oranlannın arttınlmasının önemlı bır etkısı oldugunu vurgularken, 1992 yılından bu yana hazıneden alınan finansman desteğınm emeklılık > aşının yukseltılmesıyle azaldığını belirttı Bu yılın ılk 8 ayından hazıneden 656 mılyon dolar finansman desteğı aldıklannı betırten Okuyan. bekleyen 5 tasannın kabul edılmesı ve otomasvon sıstemıne geçılmesı ıle 2050 vılına kadar sıstemın düzeleceğını savundu Yaşar Okuyan'ın duzelme var dedığı kurumla ılgılı dığer çahşmalar ıse SSK'nın son 8 yılda üçte bır oranında çoktuğunü ortaya koyuyor SSK ıle ılgılı 1991-98 yıllan arasındakı bazı venler şoyle • Bu dönemde SSK kapsamındaki toplam nüfus yüzde 64 genisledi. • 10 bın nufus başına düşen hastane yatağı sayısında yuzde 28 düşuş yaşanmış ve SSK'lılenn hastaneye yatabılmek ıçm beklemelen gereken sure de üçte bır oranında artmış • Yine bu dönemde, 10 bin SSK'lrve hizmet sunan toplam sağhk personeli sayısı yüzde 31, eczacı sayısı yüzde 40, diş hekimi sayısı yüzde 26. hasta yatağı sayısı yüzde 28. ebe- hemşire sayısı yüzde 1, diğer personel ise yüzde 38 oranında azaJmıştir. SSK Çalışma Raporu'ndakı venler de bu durumu ortaya koyuyor • SSK'nin 1999 yıhnda, 520 hastane ve merkezde toplam yatak kapasitesi 30 bin 438. • Sağlık tesıslennde 65 bın 979 kadrosu var ancak fiılı olarak çahşanlann sayısı 43 bm 666 • Sağhk tesislerinin işletme giderleri 1998 yıhna göre 99'da yüzde 78 oramnda artü. • Kurum dışı yapılan sağlık harcamalannda ıse anlaşmalı hekım ve müesseselere yapılan harcamalar yüzde 101 oranında arttı S a ğ l ı k ç a l ı ş a n l a r ı n ı n ü c r e t l e r i y o k s u l l u k s ı n ı r ı n ı n a l t ı n d a Sektörde insan göçü büyüyor Sağlık çalışanlannın yaşam ko- şulunu, motıvasyonunu ve ış ven- mını belırleyenaylıkucretlenn, son 20 yılda enflasyon karşısındakı hızlı duşuşu, kamudan ozel sağlık sektorüne nıtelıklı "sağnkinsangü- cü" goçune neden oldu 1978-2000 yıllan arasında uz- man. asıstan ve pratısyen hekım maaşlan dolar bazında yuzde 48 değer yıtırdı 1992 yıhnda sadece kamuda çalışan hekımlenn oram yüzde 52 iken 4 yıl sonra bu oran yuzde 28'e düştu Yan surelı çalı- şan hekımlenn oranı da aynı dö- nem ıçınde yüzde 34'ten yuzde 58'eçıktı Istanbul Tabıp Odası'nın "Son 20 Yüda Hekim ve Sağhk Çalışan- lannın Maaşlan ve Enflasyon" ko- nulu araştırması, sağlık personelı- nın bugunku durumunu ortaya koydu Araştırmaya gore, sağlık çalışanlanna yoksulluk smrnnın al- tında ucret venldığı belırlendı Ge- çım sıkıntısı, motıvasyon yokluğu, bılımsel-meslekı açıdan gelışeme- me, sağlık çahşanlannı ıkıncı, uçuncu ışlerde çahşmay a zorlarken gıderlennı ödeyebılmek çalışanlar ıçm ana hedef halıne geldı Araş- tırmaya göre, sağlık sektorundekı ekonomık sıkıntılann en olumsuz sonucu hastaya yansıdı Hekımlenn brr bölumünde de ol- sa. u Hekimlik meslek ilkelerinde" yozlaşma, hastayı meta olarak gör- meyı. onun uzennden nemalanma- yı, hasta başına pnm uygulamala- nnı. meslektaşını kotulemeyı, ılaç şırketlenyle etık olmayan ılışkıle- n getırdı Araştırmada, "Hekim, niteBkM emeğinin karşıuğmı ahnak, geçim sıkuıası duymamak ve mesleki açı- dan da ılaç firmalannın kongre promosyonlanna mecbur kalma- dan kendini geüştirebileceği bir ma- aş almak Lstivor" denıldı Istanbul Tabıp Odası'nın araştır- masınagöre, 1978 yıhnda 1223 do- lar alan 10 yıllık hekımın maaşı, 2000 yılında 632 dolara düştu Sağ- lık calışanlan maaşlanndakı en fazla kayıp ıse 24 Ocak ve 5 Nısan kararlannın alındığı 1980-1985, 1993-1995 yıllan arasında oldu Araştınnada, hekım ucretlennm 1992 ve 1996 yıllannda korunma- sı, 1989 ışçı eylemlen ve 1990 yı- lındakı sendıkalaşma hareketlen- nebağlandı 1990-2000 yıllannda ûcretler geçınme ındeksme göre, tıp profesoru. uzman hekım, pratıs- yen-asıstan hekım, hemşıre-yar- dımcı sağlık personelmnı maaşla- nndakı ortalama değer kaybı yuz- de 52 olarak belırlendı Araştırma- ya gore, 2000 yılında bır profesor 606, 10 yıllık uzman hekım 394, asıstan-pratısyen hekım 296, hem- şıre 230, memur 150 mılyon lıra maaş aldı Kamu-Sen araştırması- na gore de yoksulluk sının 534 mıl- yon lıra Araştırmada, "Sağhk cahşanla- nna verilen maaşlann, yoksulluk sınınnuı ahmda kalması toplum sağhğma ve sağhk emeğine verilen değerin göstergesidir. ÖzeDeştirme- ler ile tüm toplumun malı olan ka- mu kuruluşlan haraç-mezat elden çıkanhyor, tersanelerimize işgaki askerler değü, IIVIF-Dünya Banka- sı pothikalan gniyor" denıldı BİTTİ PAZAR ORHAN BURSALI Surekli Tedirgin Etme Politikası Hukumetın uç bankayı kanun gucunde kararname' ucubesjyle, yıne anayasa ıle çeltşen bır ıçenkle ozel- leştırme gınşımı Cumhurbaşkanı ndan donunce, b»l- dık senaryo sahneye kondu yıne Oyuncular aynı oyuncular Rejı yonetmenı ve yardımcısı, senaryoyu CHı Cumhurbaşkanı" deyımıyle zengınleştırdıler sından, "SezerV seçmekle buyuk hata yaptık" so; nu ortaya atarak en destekçı bakanlarının ıstıfasıty. ısteyelım" çağnsı yapmalan ıçın de yolu açtılar «' Şukur kı basında kalemıne sahıp, gerçeğı arayau-j lar vardı Güngör Uras da bunların başında geldı " • ••• 3 Bu olayda uç noktanın altını çızmek gerek ; , 1) Sıyasıler, anayasal çerçevenın ıçıne sığmak I^T temıyorlar Bugune kadar devletın ve hukumetın, başlan veya bakanları kendı deyımlenyle "Verdıms^ verdım, yaptımsa yaptım, yıktımsa yıktım" sloganı ff^ hareket etmeyı tercıh ettıler Şımdı bu, yasa/anaya^a ustu konumlan sorgulanıyor f 2) Sıyasılenn ve basındakı destekçılennın "Kardfef şım, seçılmışlenn tercıhı, sıyası bır tercıh bu, Cuıii^ hurbaşkanı bu sıyası tercıhe karışamaz" bıçımındero savunmalannın dıbı gozuktu Hukuk devletınde ya^ salan, anayasayı çığnemek gıbı bır sıyası tercıh oti- maz Tıpkı, "sıyası tercthlerie" ulkeye, mıllete, çalışa-/ na zarar venlemeyeceğı gıbı1 < J Bu sonuncu saptama, anayasa ve yasalar çerçoa vesınde, henuz yurttaşlar ve orgutlerı tarafından sorb gulanmaya ve tartışılmaya başlanmadı1 3) Devletın tepesını oluşturan kışı ve kurumlarfpi "ütke, devlet, guvenlık " gıbı çeşıtlı kılıf ve gerekçej lerie, kendılennde gorduklen, gerektığınde anaya» davranmama "hakları ve tutumlan", Cumhurbaşkgj nı'nın hukuk ve yasalan on plana almasıyla tenlıkej^ gırdı Basındakı bazı "devletçı' katemlerın Cumhurp başkanına veryansın etmelennın arka planında bu yatsa gerek 4) Ecevit'ın ozunu aynen koruduğu goruldu Ece- vrt aılesı, sectıklennın kendılenne bıat etmelenne çdK onem venr Iplen kopardıklan kışılerı bır daha çevrfr lenne sokmazlar Bakın kımse var mı eskılerden? Ah> le, kışısel dıleklennın ve ısteklennın gerçekleşmesırA de ısrarcıdır Bu tutumun, pıre ıçın yorgan yakmaya kadar varacak olçude yenı cumhurbaşkanı senarygı; larına varmamasını dılerız Eğer vanrsa, bu, zatççi ekonomıde sırat koprusu uzennde gıden hukume^f) başansızlığı ıle ortuşecek demektır veya başansızM-t ğının kanrtı olacaktır Başarısızlığa, umut ederız fe şımdıden bır kılıf aranmaya başlanmamıştır 5) Ecevıtler'ın, Turkıye'nın geçmışındekı onenifl krızlerın yonetımınde başarılı olduklarını gosteröri hıçbır omek yoktur Buna karşılık, sıyasal tanhte, kft şısel dıleklennı partısel ve/veya ulusal bır soruna öo- nuşturduklennın orneklen çok sayıda goruletMİır ••§ ••• '• özetle, Ecevrt Demırel ve polrtıkaları, Turkıye'nıp yakın sıyasal geçmışınde hıç de oykunulemeyecef{ orneklerdır Bu geçmışte, ıftıhar edebıleceğımız veyi olumlu dersler alabılecegımız, ulkemızı uygarlık sahi nesınde kıvançlandıracak hıçbır yon yoktur ! Bu, TURKİYE NİN KÖTU GEÇMlŞI'dır ; Cumhurbaşkanı Sezer ıse belkı de devletın tepe^ sınde, TURKIYE'NİN İYİ GELECEĞİNE yonelık ışa,: retler vermektedır , î Bağ-Kur, Vakıf Gurebay ile sözleşmeyi feshetti L Çalışma ve Sosyal Gü- venlık Bakanı Yaşar Okuyan'ın Bağ-Kur'da yaşanan yolsuzluklan dı- le getırmesı gozlen yenı- den bu kurumun uzenne çektı Sıgortalılann kuru- ma olan borçlan 2 tnlyo- nu geçerken, Bağ-Kur'un verdığı sağlık hızmetı ve aylıklann yeterhlığı de tarnşılıyor Bağ-Kur'da yaşanan yolsuzluklann ardından kurum bazı eczaneler ve Vakıf Gureba Hastanesı ıle arasındakı sözleşmeyi feshetti Bağ-Kur Genel Müdüru Ferhan Kaptan, 1 Eylül'den ıtıbaren ge- çerlı olan fesıhın 1998 yı- lından bu yana devam e- den soruştunna sonucun- da gerçekleştığını söyle- dı Teftışlennın çok yo- ğun bıçımde devam etn- ğını belırten Kaptan, ge- reklı görulenlenn savcdı- ğa sevk edıldığını bıldır- dı Vakıf Gureba Hasta- nesı Başhekımı Dr Rıza Kutanis ıse hastanesının suçlanmasının nedenının kendılenne bıldınlmedı- ğını ıfade ettı Bakanlık kurumdakı yolsuzluklarla ılgılı ınce- îemelennı sürdürurken, sıgortalılann maaş kuy- ruğu ve duşük maaş çıle- sı devam edıyor Bağ- Kurlular yıllarca odedık- len pnmlenn karşılığın- da 58 mılyona kadar du- şen komık maaşlar aftP ken, sağlık sorunları öa çozum beklıyor ' " • Bağ-Kur'un akttf sigortab sav ısı 3 milyÖB 79 bin 304, aylık alankır ise 1 milvon 249 bin 5(57 kişi. Bağ-Kur kapsanö 1 na giren nüfus 14 nffl- yon 49 bin 121. Sağhk karnesi alanların sayıii ise 7 milvon 698 bın 91*. • Kurumda 2000 yıû tahmını sağlık harcamaa 8 ay ıçın 401 mılyar 5Û» mılyon lıra „'» • Kurum sigortahla- n birinci basamakp* yaklaşık 34 miryon prtm öderken, 58 milvon ay<- lık alıvorlar. 24. kader medeki sigortalılar ise 130 milvon prim ödeıv ken 241 milvon lira ö& lık alıvorlar. ^ • 2926 sayılı kanıM tabı sigortalılar ıse bırjj cı kademede 17 mılyjgı 682 bm lıra pnm odejpg, 26 milvon lıra avlık aj^- yorlar r(r, • Sigortalılar. 12 üpf- versite hastanesi, İ2 özel hastane, 76 divajjız merkezi, 16 ticaret oda- sı ve vakıf, Sağhk B>- kanlığı ve SSK'nin tûm sağhk kuruluşlarınd^n hizmet alıvor. "* • 1479 sa>ıh Kanıl göre, 1 tnlyon 549 nnt lıra, 2926 sayılı kana gore ıse 591 mılyar kurumun alacağı var 10- •3ü NÂZIM HİKMET KÜLTÜRVESANATVAKFI Banş Demeğı Başkanı MAHMUT DlKERDEM ın '* anısına söyleşı fi "2000 / ULUSLARARASI BARIŞ KULTURU YILlf Konuşmacılar HıfeıTOPUZ I Enıs COŞKUN Şefık ASAN .' Gün 3 Ekım 2000 Sah, Saat 18 30 r Yer Nâzun Hıkmet \ akfı Kultur Merkezi Sıraselvıler Cad No 48 Kat 1 Taksurt Tel&Faks (212)252 63 14-1^ 1 Mahmut Dıkenfcm, a\nı gun (3 Ekım 2000 saat 1 > 00 le dorflanııın katılunıvla Karacaahmet tekı mezan haşuıda anılacaktır