Katalog

Tl P , sosyal anne sosyal annedir. Şimdiki üreme teknolojisi neticesinde bir çocuğun 3 ayrı annesi olabiliyor. Bu durumun gelecekte sosyal bazı sonuçları kaçınılmazdır. Çocuk hangi annenin mirasçısıdır? Yasalar bundan böyle bu gelişmelerı göz önüne almak durumundadır. • Yani bir devrimln eşlğlnde olduğumuzu söyleyebilir miyiz? DexeusEvet, fakat şimdiki halde ne toplumda yaygın olan adetler, ne de dinler, bu gelışmelerın oluşturduğu boy ölçüşmeyi (challenge) hazmetmeye hazır değildir. Fakat bu yeniliklerin gündelik yaşamımıza yavaş yavaş gırıp yerleşmesıyle olağandışı nitelikleri kaybolacaktır. •Bir de bu yöntemlere başvuran hastalarınızın psikoloiisi üzerinde bize blraz bilgi verebllır mlsiniz? DexeusServisimizde yaptığımız psikolojik araştırmalar, kısırlık sorunu ile karşılaşan kadın ya da erkeğin uğradığı hüsranın aynı yoğunlukta olduğunu gösteriyor. Gerek kadın gerekse de erkek muazzam bir başarısızlık duygusuna kapılıyor. Her ikisinin de psikolojik destege ıhtiyacı oluyor. Bu arada şunu söyleyeyim, "annelik güdüsü" denilen şey, bir efsane, çünkü bizim araştırmalarımız, kadın kadar erkeğin de "babalık güdüsü" olduğunu ortaya koyuyor. • "Tüp bebek" olarak laboratuvarda yaşama başlamak, doğan çocukları psikolojik olarak etkilemiyor mu? lı olablliyor. Blze bu farkiılığı açıklayabillr mlsiniz? Dexeus"Genetlk anne" yumurtanın sahibidir. "Blyoloiik anne", çocuğu doğuran annedır, sosyal anne" ise çocuğa bakan annedir. Normal olarak "genetlk anne", "blyolojik anne" ve "sosyal anne" birdir. Fakat evlat edinilmiş birçocuğun annesi, örneğin, DexeusBu konuda bir araştırma yapmak tırsatımız olmadı henüz, fakat ölümsüz bir psikolojik etkilenmenin söz konusu olacağını hiç zannetmiyorum. Oünyada bu teknikle doğan üç binden fazla çocuk var artık. Bunlar çok çok arzulanan çocuklar. Anne babanın büyük gayreti ile doğmuş çocuklar. Genellikîe çok iyi bakılıyor ve eğitiliyorlar. L I Sunl ilhak: Kadının, yumurtladığı sırada rahmine, taze ya da dondurulmuş semen bırakmak. Bu kocanın yada vericinin semeni olabiliyor. Tüp bebek: Sperm ve yumurta laboratuvarda birleştirllıyor, embriyon haline geldiğinde kadının rahmine transfer ediliyor. Dondurulmuş döllenme: Döilenmiş bir kaç (ya da tek) yumurta, embrıyon halinde, kadının rahmine daha ılerki bir tarihte transfer edilmek üzere, donduruluyor. Yumurta transferl: Yumurtlamayan, fakat hamileliği götürebilen bir kadın, "tüp bebek" yöntemı ile hamile kalıyor. Bu durumda, kocasının spermi ve başka bir kadının yumurtasınöan oluşan embriyon, rahmine yerleştirtliyor. Kiralık rahim: Kadının yurrurtalayabildiği fakat hamileliği sonuna kadar götüremediği durumlarda kullanılıyor. Karıkocanın yumurtası ve sperminden oluşan bir embriyon başka bir kadının rahmine yerleştiriliyor Bu durumda doğacak çocuk, genetik olarak yumurtayı veren anneye, fizyolojik olarak da doğuran anneye aıt oluyor. Bir başka yö.ntem de kadının yumurtalayamaması halinde, bir başka kadının, suni ilkah yoluyla, kocanın spermıyle hamile kalması. Buna "kiralık anne" deniyor. Tüp bebek )H VİTRD FEGTİLİZASyoN CANL10A bouENMF uyarma Hormonal fr Türkiye'de tüp bebek Tüp bebek, yasallık kazandıktan sonra, hastanelerimizde hazırlıklar başfadı. Ancak altyapının tamamlanması için 1 yıltık süre gerektiği belirtiliyor. M teknlklerl kadın y 'ır tctdmın ik oradu sur*n armara Üniveraltesl Tıp Fakültesi Kadın Hastalıklan ve Doğum Anabilim Dalı öğretlm üyelerinden Yrd. Doç. Dr. Tekaen Çamlıbel, bu konuda sorularımızı cevapladı. Tüp Bebek Işleminl kmaca özetler mlsiniz? Tüp bebek işleminde, anneye özel bazı ılaçlar verilip birden çok yumurta üretmesi sağlanır Bu yumurtalar cerrah olarak toplanır ve hazırlanmış sperma ile özel bir ortamda birleştirilir. Sperma yumurtayı dölleyip cenin oluştuğu saptanınca, anne rahmine yerleştirihr. Rahim cenini kabul ederse, normal gelişme de olursa, bir "tüp bebek" doğar. Tüp bebek olayında, Türk tıbbı nerededir? Yeni çıkan bir yasayla tüp bebeğe izin çıkmıştır. Türkiye'de, yumurtanın alınmasına kadar olan aşama yapılabılmektediı. Yumurta ile spermin döllendirilmesi için gereklı laboratuvar ve elemanlar da çıkan bu yasadan sonra kurulmaya başlamıştır. En geç 1 yıl içinde Türkiye: de tüp bebek için gerekli altyapının hazırlanacağı umudundayım. Tüp bebek hangi tip hastalıklarda uygulanabilir? Tüp bebeğin uygulama alanları giderek genişlemektedir. Halen, sperm sayısı 5 milyona kadar düşmüş olan erkekıier bu ışlemle çocuk sahibi olabılmektedirler. Ayrıca her iki tüpü ameliyatla açılamayacak kadar tıkalı olan hanımlar, tedaviye cevap vermeyen endomet'losıste karı koca arasında alerjik olayardan kaynaklanan durumlarda ve özelikle yıllardır yapılmış tüm incelemelere rağmen sebebi anlaşılamamış kısırlıklarda, tüp bebek başarılı olabılmektedir. Tüp bebeğin başarılı olmadığı durumlar nelerdir? Spermi 5 milyondan az erkeklerde, 40 yaşın üstündeki kadınlarda, rahmi olma yanlarda, suni ilaçlarla bile yumurtlatılamayanlarda işlem' başarılı olmamaktadır. Diğer hallerde de başarı oranı %20 civarındadır. Sebebi anlaşılamamış kısırlıklarda tüp bebek işleminden başka yollar da denenebilir mi? Tüp bebek çalışmaları sırasında diğer bazı metodlarda keşfedilmiştir. Örneğin yumurta ve sperm, direkt olarak normal tüpleri olan kadınlara aşılanabılmekte veya özel işlemden geçirilmiş spermler, direkt olarak karın boşluğuna verılebılmektedir. Bu yolar daha kolaydır ve başarı oranları giderek artmaktadır. Türkiye'de bu iki metot, herhalde daha önce başlayabilecektir. Rahim kiralama, başkasının spermi ile döllenme gibi hallerde Türkiye'deki yasal durum nedir? Evli karı kocanın yumurta ve spermasının döllenıp, o ailenin kadınına aşılanmasından başka her türlü işlem yeni çıkan Tüp Bebek Yasası'nda yasaklanmıştır. Tüp bebek, islam dini ile bağdaşmakta mıdır? Evet. Bu konuda Suudi Arabistan ve Mısır'da değişik zamanlarda toplanan İslam düşünürleri, sperm ve yumurtanın evli karı kocanın olması şartıyla, tüp bebek işleminin islam dınine aykırı hıçbir yönü olmadığını belirtmişlerdir. Mısır'da tüp bebek klıniği kurulmuş ve çalışmalara başlanmıştır. p DR. TEKSEN ÇAMLIBEL mnin mhMne İFERİ \ yuamrHuyufnetyan bo$ta bir kadının ^mnuciauyia "Hipk." tfify Ankara Fen Lisesi ve Cerrahpaşa Tıp Fakultesini bitirdlkten sonra, 1973te gittiği ABD'de Ohio Tıp Fakültesi'nde (Toledo) kadın hst. ve doğum ihtisasını tamamladı. Albany'de |inekolo]ik onkolojl alanında akademtk çalışmasını surduren Dr. Çamlıbel ihtlsas alanında çeşitli araştırmalar yaptı. ABD'de IVF konusunda da çalışmış olan Dr. Çamlıbel, 1986dan bu yana Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde öğretim üyesi olarak çalışıyor.