Katalog

l yaklaşımlar ıı k ozellıkle Kappa opıoıds' denılen bır sı ıf ağn kesıcıde ortaya çıkıyor Bu ağrı kesıılorın kadmlaıdd eıkeklere gore daha etkılı kiugu anlaşıldı McGıllı UmveiMtesı'nden yıı lumanı Jeffrey Mogil bu konuddkı so ımiu genı bulduğunu agıkladı Melanocoı rı 1" denılen bu gen bu şeküde kappa opı ıd'leıe vuc udun duyarlılığını artuıyoı Ayrn ımanda bu gerurı kızü saç ve açık tcn ren ıııden sorumlu olduğu da ügmç bu şekılde •laya çıktı Bır ağn te&üııde saç ve n rerıgırıe bakılmaksızın tum ^nekleıın ayıu yoğunlukta a n ^küklerı belırlcndı Aııcak kızıl ıçlı kadınlaruı ılaçlardan daha zla yaıar sağladıklan qoruldu ogü bu konuda şoyle koııuşuır ' Bu deneyden elde ettıgı ız verılere gore erkekler ve dırdar agrıyı hafıfletmek ıçuı tklı devrelerden yararlanır" Ağrıyla bağlantılı genle ı ayruştınlması kışısel tepkıırı nasıl tetıklendığı konusım çok onemlı geüşmelere ze n hazırhyoı Zubıeta nııı ekıbı COMT denılen gondekı kuçuk bır de uklığın ağrıya dayanma konusunda on nlı buyuk bu faık yaıattıgını keşfettı )MT cuslında dopamın vc noıadıenalın adı üon kımyasal salgıları duzene sokuyoı Gcnm ıçeıdıgı pek çok amıno asıdın ıçınde Valıne" (kısaca val olarak bılınıyor) ve Met hıonıne" (kısara met) denılen amıno asıtler de bulunuyoı Val'ın ıkı kopyasına sahıp olan ınsanlar mct ın ıkı kopyasına sahıp olanlara goıe ağıı ıle dnha ıyı baş edebılıyorlaı Beyırı taramalaıı da burıların ağrı kesıcı sıstemlen nın daha ıyı çakştığını gosterıyor Agn ıle ılgdı genlerın keşfı ılaç sanayınde de yenı gelışnıelenn kapısmı açıyoı Ge çen yıl Toronto'dakı Salter ılaç şırketı genetık Ağrıyla başetmek için şunlar gerekli: • Ağrı kesid ilaçlar cinsiyete gore farkhlık göstermeli • İnsanlann, genetik yapılarına göre ağrı kesiciler uygulanmalı • Halihazırdaki ilaçlann yan etkileri hafiletilmeli • Sinirlere yönelik mekanik müdahaleler ağrının şiddetini azaltabilir mudahale sonucu kısa adı DREAM olan bır gene sahıp olnıayan fareye gore agrüara da ha dayanıklı olduğunu oıtaya çıkarttı Bıyo teknolojı şukellerı de agrı konusunda ılaç şu ketlerının yanmda yaıışa katıldı Burada amaç tum vucudu etkıleyecek üaçlar yerıne ağııda spesıfık kımyasaJ suıeçlere etla edecek ılacı gelıştu nıek Bılırn adamlaıı bır gun gelıp üaçlann heı ınsana gore ozel ureüleceğııu ınanıyor Zubıeta'nın çalışrna arkadaşlaıından Dr Christian Stohler bu kotıud şoyle konuşu yoı Buııddn 10 yü sonra doktoı unuz genetık yapınuı ınceleyecek ve yalnızca sıze ıyı gele cek bır ılacı reçeteye yazacak Ve bana kalır ba bu ıkç cınsıyetınıze bağlı olaiBk ya pembe ya da rııavı olacak ' Bugun aguhk hdlıha?ırdakı ılaçları gelıştırmeye verılıyoı Şun dı doktorlar zona hastdlıgında ol dugu gıbı aşırı faal duıumdakı sıııulen teskın edecek ılaçlardan ya rarlanıyor Kanser gıbı şıddetlı agrılard yol açan hastakklarda morfîrı ve fentad gıbı çok kuvvetlı opıoıd lere başvuruluyor Ancak bu ılaçlaıın da bağımlılık yaratması, mıde bulantısı ve kdbızlık gıbı yan etkıle rı var Şu anda araştırmacıların he defı bu yan etkileri hafıfletmek Sozgelımı Endo Pharmaceutıcals ısımlı ılaç şırketının gelıştırdıgı kıbrıt çopu boyutlaıındakı bır buçuk, derı altma yerleştııüdığı zaman uç ay boyunca agrıyı hıssetmcmenızı sağlıyor Paın Theraqeutıcs şırketı ıse bağımklığı yok eden ' naltrexone" ısırıüı maddeyı ıçeren ağrı kesıcıleı uzerınde çalışıyoı Aıadıgm şuketının gehsürdgı spray \ ıse kılıt altında Kılıdı ancak kullanıcı açabılı yor En ıyı rayetlı büım adamı büe laboratuvardan klınığe gıden yolun ne denlı uzun ve bılınmezlıklerle dolu olduğunu bılıyor Bu arada derıeysel teknıkler de agrıyı geçırme ye yonelık umut verıcı geüşmelere yol açıyoı Sozgelırnı Massachussetts'dekı Gerıeral Hos pıtal'de tedavı gormekte olan 48 yaşındakı Lee Hartford'a dısk kayması nedenıyle uy gulaııan yepyenı bır tedavı Bu yontemde bır saat boyunca doktorlar Hartford'un dıskının çevresıne yerleştırdıklerı bır kablodan yuk sek ısı verdıler Beyne ağrı suıyalleı ı gorıde ren sınırler bu şekılde yok edüınce ağn da ortadan kalktı Bu yonetemın uzun vadede ne gıbı yan etkılerının olacağı hetıuz bıknnııyoı ancak 15 yıllık agnlarından kurtulan Hartford ıyımser Kaynak 19 mayıs 2003 Nemweek Muıpunktur ile ağrı tedavisi kupunktur, )n tedaviıde artık r alternatif >ğil; tam rsi modern ıbın sıklıkla ışvurduğu, trarları katlanmıs bir ntem. A kupunktur artık pek çok ağn turunun tedavısınde tıbbı çevreler tarafından kabul goren bır yontem Bu sureç ıçınde Batı tıbbı ıle akupunktur aravnda fark gıderek kapanıyor Dunyada pek çok ulkede akupunktur, ağrı kesıcı ilaçlar ve anestezı ıle bırlıkte kullanılan bır yontem halıne geldı Akupunkturcu, zaman ıçınde, derme çatma bır muayenehanenın dışına çıkarak, ucretı devletın sağlık sıgorta kurumu tarafından odenen, beyaz gomleklı doktorlar olarak karşımıza çıkıyor Hatta Çın'de bılım adamları bu eskı sanatı bılımsel bır temele oturtmak ıçın gayret saıiedıyor harıtası uzerındekı akunoktaları, ınsan anatomısındekı hıçbır anlamlı bolgeye denk gelmese de, ığne veya elektrık akımı vermek ıçın en etkılı noktalar olduğu anlasılıyordu Han, ayrıca akupunkturun endorfın ve dığer ağrı kesıcı kımyasal maddelenn salgılanmasını tetıkledığını de kesfettı Bunun yanısıra ığnelere farklı fre kanslarda alternatif akım uygulayınca farklı sonuçlar aldığını gordu Sozgelımı omurılık zedelenmelerı sonucu ortaya çıkan kas spazmlan ıçın 100 hertz daha yararlı olurken, kronık sırt ağrıları ıçın 2Hz yeterlıydı Ancak bunca çabasına karsın, Han akupunkturun nasıl etkılı olduğuna bır turlu bılımsel bır açıklama getıremedı ABD'dekı bılım adamları, akupunktur uygulanan hastaların beyın taramalannı ınceledıklerı zaman, ığnelenn beyındekı ağrı algtlama bolgelerını uyardığını gorduler Irvıne'dakı Kalıfornıya Unıversıtesı radyolo/ı bılımlerı bolumunden profesor ZangHee Cho, 10 yıl once bır yuruyuş sırasında sırtını ıncıttığı zaman akupunk tur ıle tanıştı Doktoruna ulaşamadığı ıçın esınm tavsıyesı uzerıne akupunktura basvurdu Ve bundan buyuk yarar sağladı Bu tarıhten sonra akupunktur tedavisi goren hastalarının MRI ve PET taramalarını ınceledı Ancak akupunkturun nasıl etkılı olduğu konusunu hala çozebılmıs değıl "Bu bılmeceyı hala çozememıs olmamız bana tuhaf gelıyor Modern bılımın sağladığı bunca olanağa karsın, bu mekanızmayı hala çozemedık " Tıp, doğası gereğı pragmatık bır meslektır Doktorlar ve hastalar yararlı olduğu surece bır tedavının nasıl etkılı olduğu ıle ılgılenmezler 4 yıl once 36 yasındakı Parıslı Marıe Rochette, sıyatık ağnlanna çozum olarak ıkı hafta boyunca ağrı kesıcı ilaçlar kullandı Ancak bu ılaçlardan yarar gormedı Daha son ra 4 veya 5 seans akupunktur tedavisi gordu ve ağrıları buyuk olçude azaldı Artık normal yaşantısına gen donduğunu açık layan Rochette, bu olaydan sonra akupunktur ığnelerının bağımlısı halıne geldığını soyluyor Bu konuda Rochette tek başına değıl Avrupa'da akupunktur ıle tedavı gıderek yayılıyor Sozgelımı Fransa'da bugun 2 000'den fazla Iısanslı akupunkturcu bulunuyor Bunlar aslında tıp doktorları ve ucretlerı devlet sağlık sıstemı tarafından odenıyor Almanya'da ıse 50 000 doktor bu alanda faalıyet gosterıyor ve gıderek sayıları artıyor Bu ulkede hastanelerın çoğu ve ağrı tedavı klınıklerı standart uygulama çerçevesınde akupunktur tedavısıne yer verıyor Batı tıbbı akupunkturu sağlık gıderlermı azaltan bır tedavı şeklı olarak goruyor Bu yontem bırkaç haftayı bulan bır sureç ıçerse de ılaç tedavısıne gore gorece olarak daha ucuz Sozgelımı bazı amelıyatlarda anestezı yerıne akupunktur kullanılması malıyetlerı buyuk olçude dusuruyor Çunku hastanın yoğun bakımda kalma gereğı ortadan kalkıyor ve daha çabuk taburcu edılıyor Ne var kı bılım adamları akupunkturun nasıl yararlı olduğu konusunda henuz guvenılır bır kuram gelıştırmıs değıl Geleneksel Çın tıbbı, akupunkturun "kı" vılen yaşam gucunun, vucut uzerındekı 14 ana yol merıdn uzerınden puruzsuz bır şekılde akısını sağladığına ınanıyor ı kurama gore ağrı bır veya bırden fazla merıdyen uzerındekı lerın tıkanması sonucu olusur Pekın Unıversıtesı, Sınırbılım astırma Enstıtusu yonetıası Dr Han fisheng, bu kurama ınanır ancak kanıt olarak ellerınde somut bır verı olmadığını belıror Han akupunkturla ılgılenmeye, 196S yılında anestezı uylanmadan, yalnızca akupunktur ıle gerçekleştınlen bır amelıt nedenıyle başladı 0 tarıhten sonra akupunkturun yarattığı <ıye bılımsel bır açıklama getırmeye çalıştı Vucudun merıdyen 878/9