Katalog

2001 in 2002 ye ışık tut Cenine müdahale tartışması BDde ccnıne ılk müdahale 1981 yılında San 1rancıscoddkı Kahforruya Unıversıtesı doktorlan tarafmdan gerçekleşürüdı Uropatı denılen ıdrar yolları tıkaııması teşhısı konulan cenın bu rnudahalenın sonucunda saglıklı bır bebek olarak dunyaya geldı Butıu ızleyen yıllarda çok sayıda cenı ne benzer mudahalelerde bulunuldu Ancak 1994 yı lma kadar yaşamsal bır tehlıkenın soz konusu olmadı gı durumlarda cenın uzenndekı amelıyatlara ızın ve rılmedı Bundan 7 yıl once Tcnnessee Nashvılle dekı Vandcrbılt Unıversıtesı rprrahldrından Joseph P. Bruner VP Noel B.Tulipan sprna bıfıda (omurcja kanılınm arka duvannın bır kısmmın açık kdlmasın darı kaynaklanan olumcul bır durum) teşhısı konular cenını amelıyat ettıler Bunu ızleyen gunlerde aynı ış lem Vandeıbıltdo 135 kez ABDde genehnde ıse 200 tekrarlandı Amplıydtian soıud Vanderbıltde 3 bebe ğın olmesıne karşm cerrahlar bu operasyonunun do gumdan once yapılmasının doğumdan sonra yapıl masmdan daha yaralı oldugunu savunduldr Ote yan dan cenın evresınde dirıt.lıydt yeçııen bobcklerın eı ken dogdugu ve bunun sonucunda korluk beyın ka naması VP beyırı felu geçırme olasılıgırun arttıgı da goruluyoı Geçen mart ayında bpına bıfıda nm cenın evresınde tedavısı ko nuounda gerçekleştırılecpk deneylere yeşd ışık yakılması ıçın yapılan başvuru konu ıle ılgılı taıtışmaları yenıden hızlandırdı Goruş.leııne SACUK POLİT1KAS1 A A EDS m oykusu ıkı farklı dunyanın oykusunr donuştu Gelısmış ul kelerde pahalı ılaç kokteylleıı pek çok hasta ıçın etküı bır te davı sağlarken dunyanın da ha yoksul olan kesımlprınde çok az hastd bu tedavıyı kaı^ı layabılıyor Bunun sonucunda ortaya son derece olumsuz bır tablo çıkıyor Afrıka dd SahraÇolunun guneyıbudu rumdan en fazla etkılenen bolgeleıın başında gelıyoı AIDSten olenlprın uçte ıkısı bu bolgede yaşıyordu Dığeı 25 3 mılyon hala bu bolgede •P ıK ıM * • başvuruMrı ıjruneı uu luı ıııuı üı u u n d e kasa vadelı ıyüeşmelerın soz konusu oldugunu M bırıkmedıcfi ıçın beyrıırı daha ıyı çalıştıgını belırttı Ne var kı Amenkan Sdghk Enstıtusu yotkılılerı gereklı ıznın verılıp veıü meycceğı konusundi hpnu^ kesın bu goruş bıldumeye yanaşmıyor yaşıyoı Bu durum gpçen şu bat ayında Cıpla Ltd ddında bır Hırıt ılav şırketı yoLsul ul kplerdpkı A1DS ılaçldiının fı yatlaımı duşurecekleı ını bıl dırdıgı zaman bıraz degıştıABDde bıı HIV hastdnın uç ılaçtan oluşan bır yıllık tedavısıru yatlarını duşurmpk zorunda kaldüaı Sınır Tc Duı um hala son derece umut kırıcı Yılda İ5 vanndd seyrettıgı bır ulkedc bu bedel pek ç Hedefe kenetlenen kanser bombası ı dnseı sdva^kuı nadıren zaforle °onuç lamr 1938 den bu yana Amenkan ı Kanser Enstrfusu'nun araştırmalara 50 mılyaı dolar harcamasına karşm heı yü II DUnya Sdvaşı nda olen Amcnkalıların üa katı kadar rn san kanser nedemyle yaşa mıru yıtınyor Ayrıca b yıl ya^,am şansı 20 yüdıı pek bır değışıklıgp ujramddı NP var kı savaşm takhı ılk kez 2001 yılında degışır gı bı oldu Mayıs ayında Ame rıkan Gıdd ve Ilaç Daıre sı nın onayladıgı Novartıs ılaç şırketının urettıcıi Gle evec admdakı yenı ılaç umutların yeşermesıne yol açtı Klınık deneylerde na dır gorulen bır kdn karıserı tuı u olan kıoruk myeloıd lo semılı hastaların yuzde 90 ında ılacı kullandıktan 2 ay ıçınde kan degeı leı ının noı male dondugu goruldu Gleevec bellı bır hedefe yonelık olarak gelıştırüen kanspr ılaçldrının smıfmdan gelıyoı Bu ılaçlar tumor hucreleıını yok ederken sağlıklı olanlara dokunmuyor Işın tedavısı ve klasık kemoterapılerdpn farklı olarak Gleevec tek bır cnzıme yonelık olarak ışlev goruyor Abl olarak ısımlendırılen bu enzım normal hucre buyumesını yonlendıren enzıın famılyasından gelıyor Ancak Abl mutasyona ugıadıgı zaman alyuvarlar da sureklı çoğalmalara neden oluyor Gleevec ın etkısı bu enzımı bloke etmesıyle ortaya çıkıyor Fnzımın yuzeyındekı ceplerı tıkayan ılaç bura larda yuvalanan ATP adı verılen molpkullerın sınyal gondeımesını en gellıyor Abl nın devreden çıkmasıyla tumor hucrelermın urempsı durur ve olur Gleevec çıh^malanna katıyan Oregon Sağlık ve büım Unıversı tesı nden Brian Druker bu üacı şoyle tanrmlıyor Yolda gıderken ara banızın bozuldugunu varsaym Kaputu kaldııdmız ve arızanm nereden kaynaklandıgını ardştınnaya başladınız Bo?uk parçayı bulup yenıt>ı ıle degı^tırdınız Işte bu ılaç bunu yapıyor Glepvec Abl ve dığer ıkı proteın uzerındekı replerde bulunan ATP yı blokc edıyoı ancak AFPye bagh olan yuzleıce enzımı ışlevsız hale getırmıyor Ilacın bloke ettığı enzımlerden bırı de mıde bağırsak tu morlerıne yol açıyor 200 tumorlu hasta uzerınde yapılan bıı deneyde ılacın luzde 60 orarıında etkın oldugu goruldu Gleevec m aynca bır tur beyın tumoıunde de yararlı olduğu gozlendı Bu ılk başarüarı ırıteleyen bıyologlar hedefe odaklanmış kanbeı ılaçlarınm tam şıfa saglamadıgına yalnızca tedavı amaçlı olduguna dık kat çekıyor Hastalığm ılerı iş^malarda oldugu hastaldrda Gleevec tu mom yalnızca kontrol altında tutuyoı Hasta bır gun bıle üacı almayı unutsa tumor gerı donebılıyor Hatta bazı vakdlarda tumorun Gleevec e kar^ı dırenç gehştırdığı de goruldu Kahforruya dakı Salk Ensttırusu mo lekuler bıyologlarından Tony Hunter, bu konuda şunları soylu yor Kanser hucrelerı genetık olaıak koşullara çok çabuk uyum saglar Buldugumuz sılah ne kadar akıllı olursa olsun kanseı hucreleı ı mutlaka bır kaçış yolu bulur Bıyologlar HlVde kullanılan ılaç kokteyllprı gıbı kanserın gelışım surecmde ılaç kornbmasyonunun gereklı olduguna ınanıyorkr Ancak bu hedefe ulaşmak ıçın bır 10 yıla gereksınım duyduklarını behrten bı lım adamları Tunelın uc urıda Kjiğuı gorunmesı runelrn sonuna yaklaşıl dıgı anlamırid gelmez Ancak Gleevec ıle hangı yone doğıu ılerleyece ğrmız bellı oldu dıyor eçen mart • ayında War wıck Um versıtesı Ilerı Tekno lojı Merkezı muhen dısleıı zaman ıçınde bakterüenne dyrı^abılen kuvvetlı bır otom başaıdılaı Son yıllarda hurda otomobılleru ddğldiı olu^tuı uyoıdu Am. \k otomotıv sana\ büen plastık yerıne normal plastıgı dalıa uou le tercıh edıyoı Nick Tucker ın yonetımınde faalıye wıck ekıbı nışaşta tabanlı ayrışabılen polı Asya da yetışen fıl otu denılen bıı bıtkı ıle tu keşfettı Bambuya benzeyen bu ot plastık ge panosu gıbı ' parçdldrdd kulla nılan kompozıt bır malzeme oluşturuyor Bu paıçalaı hurda halıne geldıgı zd man kısa zaman da bakterılerıne ayrışabılıyor Tucker a gore otomobıl uretıcılerı bu malzeme yı mumkun oldu gunca yaygın bu şeküde kullan rnarun yollarını arayacak Bakte ayrışc polirr 773/8