Katalog

CUMHURİYET DERGİ Meme kanseri ve hormon "' haplarına ilişkin araştırmalar menopozdaki kadınlann kafasını kanştırdı. Türkiye Meme Vakfı Başkanı Dr. Can Gürbüz, "10 bin hormon kullanan kadından, 38 tanesi meme kanserine yakalanıyor. 10 bin hormon kullanmayan kadından ise 30 tanesi meme kanserine yakalanıyor. Yani meme kanseri riskinin yüzde 26 artışı, 10 bin kadında 8 tanesinin daha fazla meme kanserine yakalanması anlamına geliyor" diyor. Hormo ıçsem DR. CAN GÜRBÜZ "Menopozda Hormon Tedavisi", son günlerde sıkkarşılaştığımız haberbaşlıklarından birisi. Konunun gündeme gelmesinin sebebi, ABD'de yapılan bir araştırmanın sonuçları. Daha doğrusu, yapılan bir çalışmanın bazı basın organları tarafından, sadece birkaç cümlesinin alınarak çarpıcı bir haber olarak sunulması. Bu yazılardaki en çarpıcı başlıklardan birisi "Menopoz Sonrası Hormon Kullanılması Meme Kanseri Riskini Yüzde 6 Oranında Artırıyor" şeklindeydi. Gerçekten çalışmanın önemlisonuçlarındanhirisiydibu. Fakatbunun yanı sıra çalışmada yer alan bir dizi önemli sonuç ve yorumlar ise göz ardı edildi. Birkaç yetkili ağızdan alınan yonım ve değerlendirmeler haber değeri taşımadıkları için yeterince yankı bulmadı. Bunun sonucu da hormon kullanan kadınlar için ciddi bir karmaşaortamı başladı. Bilimselistatistiksonuçlannıyorumlamak, aııcak o konuda uzman kişilerin yapabileceği bir değerlendirmedir. Böy le bir sonuç, günlük gazetedeyayımladığındasansasyonelbirha • Sigara içmese bile pasif içici olan bir kadının meme kanseri riski yüzde 100 artıyor. • 12 yaşından erken âdet görmeye başlamak, 14 yaşından sonra âdet görmeye başlamaya göre meme kanseri riskini yüzde 20 arttırıyor. %/ tlk çocuğunu 30 yaşından sonra doğurmak, 20 yaşından önce doğurmaya göre meme kanseri riskini yüzde 100 arttıçıydb « •" Haberde verildiğine göre hoıÜorttulla/ nılması meme kanseri riskini yüzde26arttınyor. Hangi kadın bu risklerden bir veya birkaçını taşımıyor? Hormon kullanılması da bu risklerden sadece birisi. Önemli olan kadınlann yıllık meme muayenelerini ve mamografi çekimlerinıdüzenlıyaptırmaları. Menopoz sonrası hormon kullanımının birkaç farklı yöntemi var. Sadece östrojen hormonu verilebilıyor. Ancaktekbaşına östrojen kullanılması ralıim kanseri riskini arttırdığı için, rahmi alınmamış kadınlardabuna progesteron hormonu da ekleniyor veya heryıljinekolojikkontroldengeçmelerigerekiyor. Rahmi alınmış kadınlarda ise sadece östrojen hormonu vermek yeterli oluyor. Söz konusu çalışma östrojen ve pcogesteron hormonunun birlikte kullanıldığı bir ilaç için yapılmış. Sadece östrojen hormonununkullanıldığı diğer bir çalışmada benzer risk artışı söz konusu değil. Buna karşın haberlerde bu aynntıya önem verilnıeden tüm hormon kullanmayöntemleri yargılanıyor Östrojen ve progesteron hormonlarm daha düşük dozda kullanılmaları halinde nsk artışının daha az olabi leceği y ine bu çalışmanın sonuçları arasında bildiriliyor. Düşük doz içeren hormon ilaçları kullanılabileceği gibi mevcut ilacın iki günde bir veya üç günde bir alınarak dozu düşürmek mümkün; fakat her kadının hormon dozu gereksinimi farklılık gösteriyor, bu nedenle bunu hekiminizle birlikte ayarlamanız gerekiyor. Önemli yorumlardan birisi de hormonlann uygulanma şekli. Bu çalışmada kullanılan hormonlar ağız yoluy la alınıyor; mide, bağırsaklar ve karaciğerden geçerek kanakarışıyorlar. Buna karşın deriye yapıştırılarak kullanılma şeklinin normal fizyolojiyedahauygun olabileceği ve daha düşük risk oluşturabileceği tahmin ediliyor. Hormon kullanılması sonucu kolon kanseririskininazaldığı, belirli bir yaşın üzerinde sık görülen kalça kemiği kırılmalannın azaldığı, yine aynı çalışmanın sonuçları arasında yer alıyor. Çalışmanın kapsamında ve yorumlarında yeralan tüm bu bilgilerancak bir ması, zaten ilgilı çalışmanın sonuçları arasın bütünolduğundabiranlamtaşıyor. Basında dabelirtiliyor. lObin hormon kullanan kadın aksedildiğı gibi sadece bir cümlenın alınıp dan, 38 tanesi meme kanserine yakalanıyor. çarpıcı bir biçımde sunulması korku endişe 10 bin hormon kullanmayan kadından ise, 30 ve karmaşa yol açıyor. tanesi meme kanserine yakalanıyor. Yani meMenopoz sonrası ortaya çıkan sorunlar deme kanseri riskinin yüzde 26 artışı, 10 bin ka ğişik nitelik ve şiddette oluyor. Bu sorunlarm dında 8 tanesinin daha fazla meme kanserine çözümüde kişiyeözgüolmakzorunda. Bazı yakalanması anlamına geliyor. kadınlar menopoza geçişi rahat bir şekilde Peki meme kanseri riskinin yüzde 26 artı yaşıyor ve herhangi bir yardıma gerek duymuyor. Bazılarında ise birkaç yıl hormon yorolması neanlama geliyor? ^ Günde 2 kadeh alkol alınması ile meme kullanılması ile ortaya çıkan sorunlar kontrol edilebiliyor. lkiüç yıllık süre ıçın hormon kanseri riski yüzde 40 artıyor. kullanımı önemli bir risk artışına yol açmıyor. Bir grup kadında ise kullanılan hormoOlay olan şu gunlerde, doktorum ister al, nun bırakılması, yaşam kalitelerıni önemli ister alma, artık karışmam dediği halde ben ölçüde düşüriiyor ve bu kadınlar hormon kulonu bırakmıyorum. Çünkü daha kaliteli lanmaya devam etmek istiyorlar; girişte mekyaşıyorum, çünkü kontrol altındayım ve tubuna yer verdiğimiz Say ın Gez gibi. erken teşhis şansım var. > •?, Menopoz döneminde her kadının hekimi ile birlikte, gereksinimıni ve bırey sel meme Kaliteli yaşayıp, kaliteli yaşlanacağım. kanseri risk faktörlerini gözden geçirerek Çünkü daha çok gencim. hormon kullanıp kullanmamak konusunda kendisininkararvermesi gerekiyor.^ *Sayın Gez'in 20.08.2002 tarihli mektubu kendi izni ile yazıya eklenmiştir. , Türkiye Meme Vakfı: (0212) 219 55 09 ber haline geliyor; çünkü gerçeği tam olarak yansıtmıyor. Nedir meme kanseri riskinin yüzde 26 oranında artması? Birçok kadınm algıladığı gibi hormon kullanan her 100 kadından 26'sı meme kanserine yakalanıyor anlamına gelmiyor Bu oran, mevcut bir riskin yü/de 26 oranında arttığını gösteriyor. Kısa bir örnek verelim; belirli yaşta ve belirli kriterleri taşıyan bir kadının ömür boyu meme kanserine yakalanma riski yüzde 6 ise, yüzde 26 risk artışı ıle bu oran yüzde 7.5 oluyor. Buriskartışının açıklakullanmayı sevıyorum, çünkü beni mutlu, sağlıklı, enerjik, neşeli ve huzurlu yapıyor. Terlemiyorum, uykusuzluk nedir bılmiyorum, kemik ağrılarım yok, başım dahi ağrımıyor. Kendimi genç hissediyorum. Nasıl bırakırım, o benim sihırım. En başta doktoruma güvendim. Kontrol altında senede iki kere nisahi ve meme kontrolleri ve senede bir mamografi çektirerek vücudumda eksilen hormonun bir kısmını yerine koyduk. ' BİR MEKTUP... Değerti, Türkiye Meme Vakfı Yöneticileri, Ben Ülkü Gez*, 60 yaşındayım, 15 yıldır hormon kullanıyorum. Hormon kullanımının olay olduğu şu gunlerde bana soruyorlar, hormon kullanmaya devam edecek mısin? Neden devam edeceksın? Kullanacağım, çünkü o bir "sihir". Ben onu