Katalog

10 soruda İnsülin ve uygulamaları Ocak ayından itibaren ülkemizde 100 ünitelik insüline geçildi. 1. tnsülinnedir? tnsulın pankreas tarafından uretılen ve kan şekerını duzenleyen bır hormondur Tıp 1 dıyabet (şeker) hastalannın vucudunda ınsıüın yapümamaktadır Bu nedenle Tıp 1 dıyabetı olan hastalar yaşamlannı derı alüna yaptıklan ınsulın sayesınde surdunnektedırler Çogunlugunu yetışkınlerın oluşturdugu Tıp 2 dıyabet hastaları da hastalıklarının seyrıne gore ınsulın kullanmak durumunda kalabüırler konu nedir? Bu geçış sırasında en onemlıkonu 100 unıtelık yenıınsulınlerın bu ınsulınlere gore ayarlanmış uzerınde U 100 ya zan 100 unıtelık enjektorler ıle yapılması zorunlulugudur Çunku 100 unıtelık ınsulın şışelen 40 unıtelık şışelere gore 2 5 kat daha yogun ınsulın ıçermektedır 9. Hatalı olarak davranan ve fazla insülin yapan hastalar ne yapmalı? Hatalı olarak fazla ınsulın yapan (bu durumda gerekenden 2 5 kat fazla ınsulın yapmış olacaktır) şeker hastalarının kan şekerı 2030 dk sonra hızla duşmeye başlayabılır Bu nedenle hastalann aşagıdakı gıbı davranması gereklıdır • Hasta yemegını daha beklemeden hızla yemelı ve ılâve olarak hızla kana karışan tatlı şeyler (meyvesuyu sut glukoz tablet veya şeker gıbı) besınler de almalıdır • Hıç vakıt geçırmeksızın yanına kan şekerı olçme cıhazını ve kan şekennı yukseltmek ıçın kullanılan Glukagon ıgnesını alarak en yakın hastaneye gıtmehdır • Hastaneye gıderken kan şekennı sık sık olçmeh ve kan şeken 100 mg ın altına duştugunde Glukagon ıgnesını bacagından kas ıçıne yapmalıdır • Hastanenın acü servısıne varır varmaz hekımlere şeker hastası oldugunu ve yanlışhkla fazla ınsulın yaptıgını kendısıne hemen şekerlı serum takılmasını" soylemelıdır 2. Şu anda piyasada kaç çeşit insülin bulunmaktadır? Ulkemızde ınsulınler ya 1 mlde 40 Unıte ınsulın ıçeren şışeler (flakonlar) ya da 1 ml'de 100 unıte ınsulın ıçeren kartuşlar halınde satılmaktadır Şıse ınsulın kulla nanlar uzerınde U 40 yazan enjektorler ıle ınsulın ya parken kartuş kullananlar ıse ınsulın kalemı ıle enjeksıyon yapmaktadır 7.100 Ünitelik insülinler nasü satüacak? Dıyabet hastalarının 100 Unıtelık ınsulıne geçış sırasında zarar gormemesı ıçın bu ınsulınler 14 Mart 2000 tarıhıne kadar kılıtlı poşetler ıçınde satüacaknr Bu poşetlenn ıçınde 100 Unıtelık turuncu kapaklı ınsulın ıle bırlık te yıne turuncu kapaklı 1 adet 100 unıtelık enjektor ve Dıkkat" başlıklı bır metın bulunmaktadır Dıyabet hastalannın tek yapacagı turuncu kapaklı 100 Unıtelık ınsuhnı tu runcu kapaklı 100 enjektorle kullanmalandır Boyle davrandıklannda kendılen ıçın hıçbır rısk soz konusu degüdır 3. 100 Ünitelik insüline geçis nasü olacaktır? Sağhk Bakanlıgı'nın aldıgı bır kararla Ocak 2000den ıübaren 1 mlde 100 Unıte ınsulın ıçeren şışeler (flakonlar) pıyasaya verıldı, 1 ml'de 40 Unıte ınsulın ıçeren şışeler (flakonlar) ıse 14 Mart 2000 tarıhınden ıtıbaren pıyasadan kalktı Bu degışıme paralel olarak 40 Unı telık enjektorler de 100 Unıtelık hâle getınlecekur Insulın kalemı ıle yapılan kartuş ınsulınlerde herhangı bır değışıklık olmayacakür Ulkemızde 3 4 Mılyon cıvannda şeker hastası bulunmakta ve bunlann 300 000 kadarı ınsulın kullanmaktadır Bu geçışden ınsulın kullanan dıyabet hastaları etkılenecekur Bu geçış sırasında hastalann zarar gormemesı ıçın doktorlann eczacılann hemşırelerın ve hastalann kendılennın her zamankmden daha dıkkatlı olma lan gerekmektedır 100 Unıtelık ınsulme geçış konusunda bügüenmek ısteyen hastalar kendılerını ızleyen hekımlere Saglık Bakanhgı'na Turkıye Dıyabet Tedavı ve Egıtım Vakfi Turk Dıyabet Cemıyetı Çocuk ve Adolesan Dıyabetıkler Dernegı Ulusal Endoknnolojı Dernegı Dıyabet Hemşırelerı Dernegı, Turk Eczacılar Bırlıgı ve Turk Tabıpler Bırlıgı gıbı kuruluşlara başvurabüırler 8. 100 Ünitelik insülinlerin eski enjektorler ile yapılması tehlikeli mi? Evet tehlıkelıdır Bu geçış surecının şeker hastaları açısından yaratugı en onemlı tehlıke yenı 100 unıtelık ınsulınlenn eskı 40 unıtelık enjektorler ıle yapümasıdır Boyle bır hata yapıldıgında hasta 2 5 kat fazla ınsulın yapmış olacaktır Bu durumda hastalann kan şekerlen hızla duşebılır ve hastayı şeker düf uklüğu konuuına sokabılır Bu tehlıkeden korunmak ıçın şeker hastalannın 100 unıtelık ınsulınlen uzennde U100 yazan turuncu kapaklı enjektorler ıle yapmalan gereklıdır 10. Bu geçiş sırasında eskisinden az insülin yapma ihtimali var nu? Evet vardır Eger dıyabet hastalan ellerınde kalan eskı 40 Unıtelık ınsulınlen yenı aldıklan 100 unıtelık enjektor ıle yaparlarsa 2 5 kat daha az ınsulın yapmış olacaklardır Bu şeküdekı hatalı uygulama kan şekennın sureklı yuksek seyretmesıne neden olacaktır Hastalann uzun sure yetersız ınsulın almalan da 'Keton koması' na neden olabüır Tlf 0 532 3468006 Tlf (ış) 0 262 2335980 emaıl hsukru83@hotmaıl com 4. Niçin 100 Ünitelik tnsüline geçis ihtiyacı duyuldu? Dunya Dıyabet Federasyonu'nun onerılerı dogrul tusunda bır çokulke ınsulınlen 1 mlde 100 Unıte ıçere cek şeküde standardıze etmektedır Boylelıkle hem derı altına daha az sıvı enjekte edılmış olacak hem de dıyabet hastalan her ulkede aynı ozellıkte ınsulın ve enjektor bulma ımkânına kavuşmuş olacaktır Ulkemızde 100 Unıtelık ınsulıne geçümesı ıle hem ulkemıze gelen turıstler hem de yurt dışına çıkan dıyabet hastaları ' Acaba ınsulınım ve enjektorum degışecek mı tedırgınlıgıne duşmeden seyahat edebüeceklerdır Okyanuslara özen gösterın Bılım adamlan foklar ve yatlann denızbılımcıler ıçın bulunmaz bır verı kaynagı oldugunu bunlara üıştrılecek elektronık aygıtlar sayesınde okyanus dınamıgının çok daha ıyı kavranabılecegını belırhyorlar Kuzeye ozgu fıl foklannı ınceleyen araştırmacılar bu canlılara ılıştınlen elektronık aygıtlar aracılıgıyla ydlardır su sıcaklıgı konusunda bılgı elde edıyorlar Kalıfornıya Pasıfik Balıkçılık Çevre Laboratuvan ndan George Boehlert foklann bızlere verüerın çok az oldugu okyanusun uzak bolgelerıyle ılgılı bılgıler sunabüeceklennı one suruyor Foklar 600 metre derıne dalabıldıklerınden dennlıklerde olan bıtenlerle ılgılı verüer saglayabılecek eşsız bır kaynak ratelıgı taşıyorlar Boehlert ve ekıbı kuzeydogu Pasıfik te okyanus cephelerının ıncelenmesı amacıyla foklardan elde etüklerı venlerden bır suredır yararlanıyorlaı Uç aylık bır donem ıçınde foklara ılıştırılmış aygıtlardan denız sıcaklıgıyla ılgılı 22 bını aşkın kayıt elde edıhrken geleneksel yontemlerle yalnızca 52 olçum elde edıldı Soz konusu olçumler okyanus orneklerının olusturulmasına yardımcı oldugu gıbı, uydu verüennın de dogrulanması açısından yararlı olabüır Uluslararası Denız Gozetım Derneğı'nde gorevlı araştırmacılar luks yatlara üıştırılmek uzere tasarlanmıs aygıtlar da gelıştırdıler Bu aygıtlar sıcakhktan fitoplanktona uzanan hemen hemen her konuyla ılgılı verüer toplayabüıyor 5. 100 ünitelik insüline geçen hastalann tedavilerinde değişiklik olacak nu? 100 unıtelık ınsulıne geçen hastalar enjektorlerını de bu ınsulınlere gore ayarlanmış 100 unıtelık enjektor ler ıle degıştıreceklerdır Bu nedenle hastalann ınsulın dozlarında degışıklık yapmalanna gerek yoktur 6. Bu değisim sırasında en önemli 680/4