Katalog

SAGLIK 14 KONUK YAZAR Prof. Dr. BARBAROS ÇETİN Prof. Dr. il Yeşim Erb anlatıyor Erciyes Üniversitesi (ERÜ) Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Doç. Dr. Abdullah Demirtaş, erken teşhisle, hastaların mesane (idrar kesesi) kanserinden rahatlıkla kurtulabileceğini söyledi. Dünya genelinde en sık tanı konulan dokuzuncu kanser türünün mesane kanseri olduğunu belirten EDİTÖR: ELİF TOKBAY TASARIM: ÇAĞLA SEVİNDİK Erken teşhisle mesane kanserinden kurtulun Doç. Dr. Demirtaş, hastalığın ameliyatla tedavisinde kullanılan kalın bağırsaktan mesane yapımı uygulamasını, kliniklerinde 20 yıldır başarı ile sürdürdüklerini ifade etti. Demirtaş mesane tümörünün, gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde görülme sıklığı artan bir kanser türü olduğuna dikkat çekti. l DHA Pazartesi 10 Ağustos 2015 Alzheimer aslında bir bilmece değil Hekime dava arttı cerrahlığa ilgi azaldı Hekim hatasıyla ilgili uzman mahkemelerin olmaması, hekime şiddet gibi nedenler cerrahi branşların giderek az tercih edilmesine neden oluyor rof. Dr. Yeşim Erbil, İstanbul Üniversitesi (İÜ) İstanbul Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı’nda öğretim üyesi ve Türk Cerrahi Derneği Genel Başkanı. Dünyada ve Türkiye’de ilk kez bir kadın olarak, bir cerrahi derneğinin başkanı seçilen ve iki dönemdir başkanlığını yürüten Prof. Erbil, SİBEL Türkiye’nin 20 akaBAHÇETEPE demisyen kadın cerrahından da biri. Son dönemde cerrahların yaşadığı sıkıntılara dikkat çeken Prof. Erbil, tiyatro ve sinema sanatçısı Saadettin Erbil’in kızı ve ünlü şovmen Mehmet Ali Erbil’in de kız kardeşi. Yeşim Erbil, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi mezunu. Kendisini bilime adamış ve tam gün üniversitede çalışmalarını sürdürüyor. 52 yaşındaki Prof. Erbil’in 130 uluslararası, 250 ulusal bildirimi ve yayını bulunuyor. 5 tıp kitabı bulunan Prof. Erbil, yaptığı yayınlar bakımından Türkiye’de genel cerrahi sıralamasında 3. sırada yer alıyor. Prof. Dr. Yeşim Erbil anlatıyor... TUS’ta artık cerrahinin çok tercih edilmediği, bu nedenle puanlarının düştüğü ortaya çıktı. Bunun nedenleri nedir? Y. Erbil: TUS ilk kez 1987 yılında yapıldı. İlk kez o yıl eylül ayında TUS’a girdim. O dönemlerde, dermatoloji, fizik tedavi gibi bölümlerin puanları çok düşüktü, tercih edilmiyordu, genelde kontenjanları boş kalıyordu. En çok cerrahi, dahiliye, kadın doğum gibi branşlar tercih ediliyordu ve puanları yüksekti. Ama günümüzde tam tersi oldu. Bunun nedeni de son yıllarda hekimlere açılan davalar, uygun yargılanma olanağının olmaması ve hekime şiddetin artmasıdır. Ülkemizde malpraktis (tıbbi hatalar) yasasının olmaması, normal mahkemelerin bu davalara bakması, savcının ve hâkimin doktorun yaptığı işin komplikasyon mu yoksa hekim hatası mı olduğuna karar verememesi hekim aleyhine daha çok kararların çıkmasına yol açtı. Biz demiyoruz ki hatalı olan hekim yargılanmasın ama bu işin yasası olursa, uzman kişiler bu mahkeme P ransa, İngiltere gibi ‘F ülkelerden hekimlerin gelip burada 34 bin li lzheimer Hastalığı; beyA nin, öncelikle hafıza olmak üzere, tüm bilişsel fonk açan Borrelia bakterisinin sebep olduğu anlaşılmış ve bilimsel yayınlarla duyurulmuştu. siyonlarında ilerleyici kayba New Haven neden olan ve mikroskobik Üniversitesi’nden Dr. Alan olarak beyinde anormal proMacDonald, 1985 yılında Catein depolanmasıyla karakliforniya Üniversitesinin “Beterize bir hastalığıdır. Aslında yin Bankası’ndan” ölüm nedeyaşlılığın değil beyinde yaşani Alzheimer olan 4 hastaya ait nan anormal süreçlerinin bir tam beyin örneklerini, yeni bir sonucudur. bilimsel araştırması için temin Alzheimer, demans (bunaeder. Yapmış olduğu araştırma) tiplerinden biridir. Anmanın çarpıcı sonuçlarını içecak demansın en sık görüren orijinal makalesini “Journal len (%6070) sebeplerindenof American Medical Associadir. Her Alzheimer hastası detion” dergisine “Borrelia in the manslıdır. Fakat her demans Brains of patiensts dying with hastası Alzheimer hastası deAlzheimer’s disease” başlığı ğildir. ile gönderir. Fakat dergi bu makaleyi ya600 milyon dolar yınlamak istemez. Gerekçe, “halkta endişeye ve paniğe yol Dünya Sağlık Örgütü’nün açabilir”. Netice(WHO) 2012 de, araştırma soresmi verilerinuçları bir makane göre, yaklale olarak değil, bir şık 35,6 milyon Editör mektubu insan demans olarak, “Demans hastası. Bu sayı hastalığından ölen her 20 yılda iki hastaların beyinkatına çıkıyor. lerindeki Borrelia WHO’nun ön1986” başlığı ile görüsü 2030’da yayınlanır. 65,7 milyon ve Dr. 2050’de 115,4 MacDonald’ın milyon demans 1987 yılında Dr. hastası olacak. Miranda ile birDünya Sağlikte yeni bir malık Örgütü tahkalesi kabul ediminlerine göre, Prof. Dr. Allan Levey lir. Bu makalenin dünyada her başlığında ilk defa 4 saniyede bir “Alzheimer” ve Borreliosis” bir yeni hasta teşhis ediliyor. Güarada kullanılır. nümüzde dünya genelindeki 2006 yılında, tek başına yazdemans hastalarının bakımı ve dığı makalesi dünyanın saytedavileri için gereken meblağ gın tıp dergilerinde yayınlayaklaşık 600 milyar dolar. nır ve bilim çevrelerinde büyük Uzmanların tespitine göre Türkiye’de 400450 bin Alzhei ses getirir. mer hastası var. deflenen sayılara kitlenirseniz, niteliksiz hekimlerle dolar kadrolar. Zaten ra ile çalışacak hali yok. Hü böyle gidişat var. İÜ Tıp kümetin belli hedefi var. Fakültesi’nde yarıdan fazla 2023’te şu kadar doktor, öğretim üyesi üniversiteşu kadar üniversite diye... den ayrıldı. İstanbul, AnkaBöyle yaparak binalara yal ra, İzmir’de çeşitli branşlarnızca tabela asarak tıp fada öğretim üyesi kaybı olkülteleri açmış oluyorsudu. Buralar devlet kurumu nuz, buralara öğrenci yolve güzide yerlerdir, devluyorsunuz ama çocukletin bu kurumları korumalar nasıl yetişiyor? Yalnızsı ve desteklemesi gereca hedeflenen sayıya ulaş kir. Sorunlar olabilir ancak mak için fakülte açar, itbu sorunları kurumları yok hal doktor getirirseniz, he ederek çözemezsiniz.” İthal doktor eşittir niteliksiz hizmet Hayatı bilim Hekime şiddet Kadın cerrahlar boşanmış ya da bekâr lere bakarsa hangisi hekim hatası, hangisi komplikasyon daha sağlıklı değerlendirilir. Böyle olunca da, cerrahi branşları seçmek için hekimler tereddüt yaşamaz. Komplikasyon ile Malpraktis (hata) çok ince bir çizgidir. Diyelim tiroid ameliyatı yaptınız hastanın sinir yaralanması oldu ve sesi kısıldı. Bu komplikasyondur ama böyle bir hastanın sonrasında takibini yapmaz, ilgilenmezsen bu hata olur. Yurtdışında bu tür davalara, sağlıkla ilgili konulara aşina olan mahkemeler bakıyor. Bu nedenle Malpraktis Yasası acilen çıkmalı diyoruz. Yurtdışında örneğin bir Kadın genel cerrah olmak zor değil mi? Türkiye’de ortalama 5 bin cerrah var. Bunların 3 bin 600’ü Türk Cerrahi Derneği üyesi ve uzman cerrah olarak 235 tane kadın meslektaşımız var. 11’i profesör, 22 tanesi doçent, 8 tane yardımcı doçent var. Sayımız eskiye oranla biraz arttı ama yine de az. Kadın cerrah olmak zor. Diyelim doğum yaptınız 1 yıl ücretsiz izin aldınız, bu klinikten uzak kalmak döndüğünüzde senin kıdemdaşın 3 senelik olmuş ve senden fazla ameliyat yapmış oluyor. Çünkü ameliyat yapmak çok başka birşey. Özel hayat ile gitmesi biraz daha zor. Anket yapmıştık kadın cerrahların yüzde 50’si ya boşanmış ya da bekâr çıkmıştı. apandisit hastasını 2 günden fazla yatırdığınız zaman derhal devreye giriliyor, komplikasyon var mı diye davalar açılabiliyor, hekimin sigortası devam ettirilmiyor, orada işler daha da sıkı. Hastayı da hekimi de koruyor. Cerrah eksikliği 17 yaşında Alzheimer 8 Mart 2008’de Amerikan CBS televizyonunu akşam haberlerinde Emory Üniversite’sinin Nöroloji Bölümünün Alzheimer Araştırmalarının Başkanı Prof. Dr. Allan Levey’i konuk etti. Çünkü Profesör Levey, 17 yaşındaki hastası Bobby Balfour’un “Alzheimer hastalığına yakalandığını” dünyaya duyurdu. Bobby’nin kardeşi de hasta. Babası Janet Balfour 61 yaşında Alzheimer’dan öldü. Alzheimer genellikle “aile hastalığı” olarak ortaya çıkabiliyor. Yaşla birlikte hastalık riski artmakla birlikte genellikle 65 yaş üzerinde belirgin risk kabul ediliyor. Son yıllarda 304050’li yaşlarda bu hastalığa yakalananların sayısında önemli bir artış var. Günümüzde sebebinin bilinmediği halen söylenmesine rağmen uzun yıllar önce Alzheimer’a Lyme’e da yol Bilimsel makale Alzheimer’lı hastaların beyinlerinde Lyme hastalığına neden olan spiroket bakterileri “Borrelia bugdorferi” ve diğer bir spiroket bakteri “Treponema pallidum’un (Syphilis) varlığı Dr. Judith Miklossy (Uluslararası Alzheimer Araştırma Merkezi, İsviçre) ve arkadaşlarının ortak çalışmalarıyla birçok kez daha ispatlandı. Dr. Miklossy bir çalışmasında, demans hastalığından ölen 13 hastanın ailelerinden resmi izin almak suretiyle, hastaların tamamının beyninden “Spiroket bakterileri” izole etti. Demans hastalarından temin ettiği lyme bakterisini farelere uyguladı. Bir müddet sonra Alzheimer septomları ortaya çıktı. İleride Alzheimer gibi nörodejeneratif hastalıklardan birine yakalanmak istemiyorsanız, bugünden yani vücudunuzda kalıcı hasar oluşmadan Lyme hastalığını dikkate almanızı öneririm. Bu durum ileride sıkıntı yaratmaz mı? Cerrahlarda tercih azaldığı için, gelenlerin de bir bölümü istifa ettiğinden 510 yıl içinde ciddi bir eksiklik olacaktır. Başka hangi faktörler etkili? Ekonomik nedenler de etki li. İnsanlar riske girmek istemiyor. Ayrıca mecburi hizmette bazı arkadaşlar öyle hastanelere veriliyor ki ameliyat yapacak yer olmadığı için performans toplayamıyor ve puan alamıyor, tayin için uzun zaman orada kalması gerekiyor. Böyle olunca da arkadaşlar istifa ederek özele geçiyor. Sağlıkta Dönüşüm politikalarıyla hekimlik öyle bir yere getirildi ki saygınlık kalmadı, şiddet olayları arttı. Hekimler artık ‘daha az kazanayım kafam rahat olsun, komplikasyon ile uğraşmamayım’ diye düşünüyor’ ne yazık ki. l İSTANBUL Süpermen bağışçılar ntalya’da geçen yıl kurulan AntalA ya Kan Bankası Gönüllüleri adlı topluluğun ‘Kan ver Süpermen ol’ sloganıy Tüm kan bağışçılarını Süpermen gibi gördüğünü belirten Tuğçe, “Şu ana kadar yaklaşık 150 gönüllünün çizimini yaptım” diyor. la hayata geçirdiği proje sayesinde gönüllü sayısı hızla artıyor. Antalya Kan Bankası Gönüllüleri sözcüsü Emin Balin, bu kampanyanın fikir sahibinin, 8. sınıf öğrencisi 14 yaşındaki Tuğçe Parmaksız olduğunu belirtti. Emin Balin, “Gönüllülerimizin profilinden aldığı fotoğrafları Süpermen karakterine dönüştürerek bana gönderdi. Ben de gönüllülere gönderip, facebook’ta oluşturduğumuz gönüllü sayfasında paylaştım. Böylece gönüllü sayımızda ciddi patlama oldu” dedi. l DHA VEFAT Türkiye Gazeteciler Cemiyeti Üyesi, Elvan Baransel’in babası, gazeteci, yazar ve ressam Ruh sağlığı için kriz merkezi şart ürkiye İstatistik Kurumu (TÜİK) verileri, Türkiye’de 2013 yılında 3 bin 252 olan intiharın geçen yıl, 3 bin 65’e indiğini gösterse de Türkiye Psikiyatrit Derneği’nden Doç. Dr. Burhanettin Kaya bu verilerin gerçeği yansıtmadığı görüşünde. Türkiye’de son 20 yılda intihar vakalarında artış olduğunu, özellikle 1524 yaş arası kadınlar ile üretken yaştaki erkekler arasında intiharların yaygınlaştığına dikkat çeken Kaya, son yıllarda ayrıca yaşlı intiharlarının da arttığını vurgulayarak, “Bu şunu gösteriyor T FİKRET OTYAM 9 Ağustos Pazar günü vefat etmiştir. Kaybı basın topluluğumuzda büyük üzüntü yaratan, basının usta kalemi Fikret Otyam’ı sevgi ve saygıyla anıyoruz. Ailesine ve basın topluluğumuza başsağlığı diliyoruz. TÜRKİYE GAZETECİLER CEMİYETİ YÖNETİM KURULU demek ki bu ülke emeklilerine, yaşlılarına umut veremiyor” dedi. Doç. Dr. Burhanettin Kaya intiharları önlemek için yapılması gerekenleri de şöyle sıraladı: lKamusal sağlık sistemi ve kriz merkezleri kurulmalı. lKoruyucu ruh sağlığını temel alan, ruhsal sorunu olan bireyin hızla ve ücretsiz olarak ulaşabileceği merkezler yaygınlaştırılmalı. lAlo intihar hatları yaygınlaşmalı. l SİBEL BAHÇETEPE / İSTANBUL DEVRİM KOYUNCU Her 10 Ağustos’ta hava bulutlu, Sağanak neredeyse indi inecek. Yaram öyle derin öyle derinki; Acısı ne dindi ne dinecek. Can oğul, Bir bilsen seni ne çok özledik... Koyuncu & Zeren Aileleri C M Y B 1970 ....