Catalog

7 NİSAN 2006 CUMA sağlık HER HASTAYA, GELİR GELMEZ MUTLAKA HASTANE ENFEKSİYONU TESTİ YAPILMALI C Doç. Dr. Özhan Çelebiler 3 Pat Dillon: Hastane enfeksiyonunu önlemede Türkiye çok yol katetti ŞULE KÖKTÜRK Hastane enfeksiyonları dünyada yılda 103 bin kişinin ölümüne yol açıyor, ancak ABD’de ve Avrupa’da yapılan araştırmalara göre gerekli önlemlerin alınması durumunda hastane enfeksiyonlarının yüzde 30 önüne geçilebiliyor ve yılda 10 bin kişinin ölümü önlenebiliyor. Sterilizasyon konusunda 20 yıllık tecrübeye sahip ve Türkiye’de de 15 yıldır bu konuda çalışmalar yapan 3M Firması Sterilizasyon Ürünleri Avrupa Bölgesi Ürün Geliştirme Müdürü Pat Dillion’a göre, Avrupa’da, hastane enfeksiyonları ile en çok başı dertte olan ülkeler İngiltere ve İrlanda, bu konuda daha başarılı olan ülkeler ise Hollanda ve İskandinav ülkeleri. Türkiye ise hastane enfeksiyonun önleme konusunda çok yol katetti, ancak durum tespiti için yeterli istatistik çalışması yapılmıyor. 20 dakikada estetik operasyon İstanbul Haber Servisi Üzerinde mikro kancalar bulunan özel dikiş materyali kullanarak 20 dakikada kaş kaldırmak ya da 1 saatte yüz ve boyun gerdirmek mümkün. Ofis ortamında lokal anestezi ile yapılabilen operasyondan sonra morartı ve şişliklerin geçmesi için günlerce evde kalmanız gerekmiyor. Üniversitesi Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi bölümü öğretim üyesi Doç. Dr. Özhan Çelebiler, yöntemle ilgili sorularımızı yanıtladı. Derinin yaşlanırken 3 yönde değişiklikler gösterdiğini belirten Çelebiler, ‘‘Deri iki kattır üst kattaki kısmı kalınlaşıyor, alt kısmı inceliyor. Krem vs. tedavileri için daha dezavantajlı durumu geliyor. Deri altında bir hacim kaybı oluyor. Yaşlandıkça elmacık kemikleri üzerindeki yağ dokusu azalıyor kemikler ortaya çıkıyor. Cilt altı dokusu da yer değişiyor. Yer çekimi etkisi ile aşağıya doğru sarkıyor. Mimiklerimiz sayesinde bu üç nedenden dolayı her türlü mimiğimizde 3 ayrı tipte değişen kırışıklıklar oluşuyor’’ dedi. 3545 yaşlara uygulanıyor Bu nedenle tek bir yaşlanan yüz cerrahisi tedavisi olmadığını ifade eden Çelebiler, ‘‘Biz nedenlere göre bir çeşit tedavi ya da birlikte bu tedavileri uyguluyoruz. Bazı insanlar ihtiyaçları olan tedaviyi kendilerine uygun görmezler, daha az travmatik yöntemleri ararlar. Bu yöntem onlar için ideal, ancak en ideal yöntem değil’’ diye konuştu. Yöntemi, ‘‘Sarkık bir yüzü, ofis ortamında ufak bir lokal anestezi ile ipliği geçirip yukarıya doğru asma’’ şeklinde tanımlayan Çelebiler, sözlerini şöyle sürdürdü: ‘‘Eğer bir yerde sarkıklık ne kadar fazla ise askıdan dolayı hastanın göreceği fayda o kadar fazladır. O nedenle ideal hasta genç olacak, kaşları aşağıda, yüzünde hacim olacak ama tombul olmayacak. Tombul insanlarda ipi çektiğiniz yerde meydana gelen iz hastayı rahatsız ediyor. 3545 yaş grubundaki hastalara uygulanıyor.’’ Yöntemin 1998 yılında Rusya’da bir plastik cerrah tarafından uygulanmaya başladığını açıklayan Çelebiler, ancak, Batı’nın Ruslar’ın tıp alanındaki yeniliklerine soru işareti ile bakması nedeniyle 2000’li yıllarda dünyaya yayıldığını ifade etti. ABD’de yüzde 810 Dillion İstanbul’da ‘‘Enfeksiyon Önleme’’ konulu konferans için Türkiye’ye geldi. ‘‘Genel Sterilizasyon Yöntemleri’’ ve ‘‘Enfeksiyon Önlemede Standartlara Ne Kadar Uyuyoruz?’’ konulu seminerler veren Pat Dillon Cumhuriyetin sorularını yanıtladı. Asıl amaçlarının hastane enfeksiyonlarını tedavi etmek değil önlemek olduğunu belirten Pat Dillon, ‘‘Antibiyotiklere direnç oluşturmuş birçok organizma var. Antibiyotiklere direnç geliştirmiş mikroorganizmaların sayısı arttıkça, enfeksiyon önlemenin de rolü artıyor. Enfeksiyonu önlemek için kullanılan antibiyotiklerin sayısı az olduğu ve etkinliği de düşük olduğu için ilk başta önlemek bizim amacımız oluyor’’ dedi. ABD’li araştırma şirketi The Centers for Disease Control and Prevent’in (CDC), veri Pat Dillon lerine göre, ABD’de yüzde 810 arasında hastane enfeksiyonu belirlendiğini açıklayan Dillon, ‘‘MRSA ile en fazla sorunu olanlar da İngiltere ve İrlanda, Hollanda ve İskandinav ülkeleri de en düşük MRSA oranı olan ülkeler’’ diye konuştu. İngiltere’nin 1970’lerde bu sorunla karşılaşmaya başladığını ve sorunun iyice kötüleştiğini ifade eden Dillon, sözlerin şöyle sürdürdü: ‘‘Eski binalar eski hastaneler, izolasyon odalarının olmaması İngiltere’nin en önemli sebepleri ara sında yer alıyor. Özellikle bu sorunu olan hastaları hastanelerden uzak tutmaya çalışıyorlar. Oysa ki bunların tedavi edilmesi gerekir. Bu sorunu çözmek için çok fazla program geliştiriyorlar ancak bunu çok uzun bir sürede çözecekler.’’ Her hastanın, hastaneye gelir gelmez MRSA taşıyıcısı olup olmadığının kontrol edilmesi gerektiğine dikkati çeken Pat Dillon, bunun oldukça basit bir testle yapılabildiğini altını çizdi. Hastalar testten geçirilmeli Hastaneye gelen her hastanın testen geçirilmesi gerektiğini söyleyen Pat Dillon ‘‘Burundan alınan bir örnekte yapılacak testle bu anlaşılabiliyor. Örneğin Hollanda’da hastaneye gelen tüm kişiler önce bu testten geçiriliyor ve testin sonucu alınıncaya kadar bütün hastalar izole bir yerde tutuluyor. Eğer bir sorun yoksa, hastane sistemi içine dahil ediliyorlar. Eğer sorun varsa, izolasyon bölgesinde tutuluyorlar. Hollanda bunu yapıyor.’’ ‘Türkiye riski ciddiye alıyor’ Türkiye’nin konuyu ciddiye aldığını ifade eden Dillon, sözlerini şöyle sürdürdü: ‘‘Riski anlıyor, protokoller ve sistemler yaratarak bunu kontrol etmeye çalışıyor. Türkiye bunu önlemek konusunda diğer ülkeler kadar başarılı ancak, Türkiye’de gerçek orana ulaşmak için çok iyi bir istatistik yapılmıyor. Sağlık Bakanlığı da hastanelerden enfeksiyon konusunda bir veri talep etmiyor. ABD’de yapılan bir çalışmada hastane enfeksiyonlarının yüzde 30 oranında önlenebileceği ortaya çıkmış. ANNELERE REHBERLİK ‘10 bin kişinin hayatını kurtarabiliriz’ Avrupa’da ise yüzde 30’u elimine edersek yılda 10 bin kişinin hayatını kurtarabiliriz. Avrupa’da yapılan çalışmaya göre. Yılda 11.2 milyon yatak günü de kazanmış oluyoruz’’ dedi. Orta ve Doğu Avrupa kendi çalışma bölgesi olduğunu anımsatan Dillon, Türkiye’nin kendi bölgesindeki ülkeler arasındaki en gelişmiş ülkelerden olduğunu vurguludı. ‘Milupa’ sitesini yeniledi İstanbul Haber Servisi Milupa, yenilediği ‘‘www.milupa.com.tr’’ adlı internet sitesiyle annebabalara rehberlik ediyor. Site, ebeveylerin, çocuklarıyla ilgili tüm sorunlarını uzman doktorlar aracılığıyla yanıtlama imkanı buluyor. Bebek sağlığı, beslenmesi ve gelişimi ile ilgili konulara öncelik verilen sitede, ebevyenlerin bu konuda merak ettiği ve bilinmesi gereken önemli konular bulunuyor. Sitede ayrıca annelerin en çok okuduğu kitaplardan, en çok izlediği filmlere, şehir etkinliklerinden günlük yaşamda kullanılacak bir çok pratik bilgiye kadar özel bir de bölüm bulunuyor. CUMHURİYET 04 CMYK