Katalog

25 ŞUBAT 2013 PAZARTESİ SAYFA SAĞLIK 5 Kadınlarda diyabet ve depresyon kalp sağlığını tehdit ediyor Aman dikkat Dr. Hasdemir, Hasdemir, “Diyabet “Diyabet z. z. Dr. hastaları hastalarıdepresyona depresyonamaruz maruz kaldığında kaldığındakalp kalphastalıkları hastalıkları ölüm riskinin riskinin de de artığı artığı nedeniyle nedeniyle ölüm saptanmıştır.” saptanmıştır.” dedi dedi ve ve şu şu bilgilebilgileri ri verdi: verdi: “10 “10 yıldan yıldan uzun uzunsüre süre didinedeni ile ile insülin insülin tedavisitedavisiyabet yabet nedeni ne ne devam devam eden eden hastalarda, hastalarda, depdepresyon resyonve vediyabet diyabetbirlikteliği birlikteliğikaykayen yüksek yüksek ölüm ölüm oranı oranı gözgöznaklı naklı en lenmektedir. lenmektedir.Bu Buhastalarda hastalardaölüm ölüm Konuk Yazar: Memorial Antalya Hastanesi Gastroenteroloji Bölümü Doç. Dr. Serdar Akça Ülser ve Mide Kanaması Stresli İnsanları Seviyor elime anlamı olarak “gerilim” anlamına gelen stres, genellikle yoğun üzüntüyü veya içinde bulunulan sıkıntılı duruma bağlı olarak gelişen rahatsızlıkları ifade etmek için kullanılır. Genel bir sağlık problemi haline dönüşen stresin vücuttaki her sistem ve organı direkt veya dolaylı yollardan etkilemesi ise kaçınılmaz hale gelmektedir. Sindirim sistemi doğrudan etkileniyor Sağlıklı bir mide görevlerini yerine getirirken kendisini de iyi korumaktadır. Midenin düzenli hareketleri, mukozal defans sistemleri, hücre yenileme sistemleri işlevini yerine getirirken, midenin zarar görmesine de engel olmaktadırlar. Bu mekanizmalar son derece karmaşık bir şekilde hücre içi yollar, hücresel düzeyde hormon ve elektriksel uyarılar kullanılırken diğer organ ve sistemlerle uyumlu bir şekilde çalışırlar. Ancak midenin koruyucu mekanizmaları ve midede sorun yaratacak mekanizmalar arasında bir dengesizlik ortaya çıkar ise kişide mide yakınmaları başlar. Aslında bu durum tek başına mide problemi değil, tüm sindirim sistemini etkileyen bir sorun haline gelir. Tüm bu dengesizlikler kendini reflü, gastrit, peptik ülser ve fonksiyonel dispepsi olabileceği gibi mide kanserine kadar uzanan çeşitli mide hastalıkları ile ifade eder. Uykusuzluk ve yorgunluğa da dikkat! Mide sorunlarının ortaya çıkmasını kolaylaştıran, hastalıkları tetiklediği herkes tarafından bilinen belli faktörler vardır. Bunlar arasında en çok bilinenleri, insan vücudunda mekanik ve fizyolojik etkileri olan “helicobakter pylori” adı verilen bir bakteri, sigara ve alkol tüketimi ile ve bazı ilaçlardır. Öte yandan dengesiz ve sağlıksız beslenmenin, aşırı tuz kullanmanın, gıdaları az çiğnemenin, uzun süre aç kalmanın veya mideyi fazla doldurmanın, uykusuzluğun, yorgunluğun veya hijyene dikkat etmemenin de mide üzerindeki olumsuz etkileri bilinmektedir. Ayrıca mide rahatsızlıklarında genetik faktörlerin rolü de büyük önem taşır. Bütün bu nedenlerin yanı sıra; stres olarak adlandırılabilen psikososyal faktörler de birçok rahatsızlığın yanı sıra mide rahatsızlıklarını tetikler. Yapılan toplumsal çalışmalarda savaş ve deprem gibi afet benzeri durumlarda toplumda peptik ülser ve mide kanaması sıklığının arttığı ortaya konmuştur. Ekonomik buhran dönemlerinde de aynı bulgular dikkati çekerken, özellikle “fonksiyonel dispepsi” olarak adlandırılan rahatsızlığın, stresin yoğun olduğu dönemlerde daha fazla belirti verdiği de gözlenmiştir. Hayatınızın dengelerini koruyun Midenin kaslarındaki hareketlerin elektriksel aktiviteye dayanılarak ölçüldüğü bir yöntem olan Elektrogastrografi (EGG) yöntemiyle yapılan çalışmalarda, hassas kişilerde stres durumunda mide hareketlerinin bozulduğu gösterilmiştir. Stres ile mide kanseri arasında doğrudan bağlantı kurabilen yeterince kuvvetli yayınlar olmamasına karşın, stresin son derece karmaşık mekanizmalar, fizyolojik ve nöroendokrinolojik değişikliklere yol açtığı uzmanlar tarafından kabul görmüş bir gerçektir. Stresin hangi mekanizmalar ile mideyi etkilediği ve sonuçlarının her durumda aynı olup olmadığı bilinmemekle birlikte; sindirim sistemi üzerindeki sonuçlar aşikardır. Sağlıklı olma hali, fiziksel, ruhsal ve sosyal açıdan iyi olma hali olarak tanımlandığına göre, stresin sağlığı bozmaması için stres ile başa çıkmalı ve hayatımızdaki dengenin bozulmasına izin verilmemelidir. K U Diyabet ve depresyon birbirini tetikliyor 4kat katartmıştır. artmıştır.Diğer Diğeryandan, yandan, riski riski4 5050 75 75 yaş yaş arasındaki arasındaki kadınlarda kadınlarda 10 10 yıl yıl boyunca boyunca yapılan yapılan geniş geniş ölölbilimselbir birçalışmada çalışmadaise iseher her çekli çeklibilimsel iki ikihastalığın hastalığında dabirbirinin birbiriningelişme gelişme riskini riskini artırdığı artırdığı tespit tespit edilmiştir. edilmiştir. duygudurumu durumudiyabet diyabet Depresyon Depresyonduygu gelişimi gelişimiriskini riskiniyüzde yüzde17 17artırırken, artırırken, beraberinde beraberinde antidepresan antidepresan ilaç ilaç ile bu bu risk risk yüzde yüzde 25’le25’lekullanımı kullanımı ile re re kadar kadar çıkmaktadır.” çıkmaktadır.” ken dönemde “aterosklerozis”, yani damar sertliği bulgularının ortaya çıkmasına neden olabileceğini sözlerine ekledi. on dönemde kadınlar üzerinde yapılan bilimsel çalışmalar, depresyon ve diyabetin birlikte görüldüğü kişilerde kalp hastalıklarına yakalanma riskinin yaklaşık 3 kat daha fazla olduğunu; kalp nedeniyle ölüm riskinin ise 2 kat arttığını gösteriyor. Toplam 78 bin 282 hasta üzerinde altı yıl boyunca devam eden araştırmalar, her iki hastalığın da, tek başına görülmesinin kalp ölümleri üzerinde etkisi olduğunu saptarken; bu iki hastalığın birlikteliğinde, risk daha da artıyor. Memorial Antalya Hastanesi Kardiyoloji Bölümü’nden Uz. Dr. Hakan Hasdemir, depresyon ve diyabetin kalp ölümleri üzerindeki etkisi hakkında bilgi verdi. S Depresyon damar sertliği yapıyor Stres ve depresyonun da kalp hastalıklarını tetikleyen faktörler arasında olduğunu hatırlatan Uz. Dr. Hasdemir, depresyonun vücuttaki etkilerinin kalp damar sağlığını olumsuz olarak etkilediğini; bu duruma, depresyonun tetiklediği aşırı alkol ve sigara kullanımıyla, fazla miktarda kalori tüketimi gibi çevresel faktörler de eklendiğinde tehlikenin büyüdüğünü anlattı. Ayrıca insülin salgılanmasındaki azalmanın, insülin direncindeki artış, artan multivitamin ve östrojen hormonu kullanımının damar sertliğine yol açtığının düşünüldüğünü ekledi. Düzenli kontrollerle riski azaltın! epresyon ve diyabet riski olan kişilerde kalp hastalıklarına karşı bazı önlemlerin alınması gerektiğini söyleyen Uz. Dr. Hasdemir, kalp hastalıkları için yüksek riske sahip olan diyabet hastalarına şu önerilerde bulundu: Kan şekeri ve kolesterol kontrollerinizi yaptırın. Tansiyon ölçümlerinizi düzenli olarak yaptırın. Günlük yaşamınızda düzenli diyet ve egzersize yer verin. Stresi azaltıcı hobi ve aktivitelere zaman ayırın. Hayata olan ilginin azalmasıyla kendini belli eden depresyon durumuna girilmesi halinde, en kısa zamanda uzman doktora başvurun. D Diyabet kalp sağlığını tehdit ediyor Yapılan araştırmaların, halk arasında “şeker hastalığı” olarak bilinen diyabetin kalp hastalıklarına zemin hazırladığını gösterdiğini dile getiren Uz. Dr. Hasdemir “Sıklıkla diyabet hastalarının kolesterol seviyeleri de yüksek olduğundan, bu kişilerde kalp damar hastalığı riski de ortaya çıkabilmektedir. Ayrıca, diyabetle birlikte kan basıncı artmakta ve böbrek fonksiyonları azalmaktadır.” diyerek bu durumun ise er Çocuklarda aşırı kusma hastalık habercisi olabilir Çoğu zaman aileler tarafından önemsenmeyen, ciddiye alınmayan kusmalar, bazen çocuklarda sessizce ilerleyen hastalıkların habercisi olabilir Doktora başvurun kuru gıda verilmemereflü nedeniyle meydana geldiğini Kusmanın şekli si, yatağın üst tarafının belirterek, “İlk 9 ayı takiben, reflü neyükseltilmesi ve çodeniyle kilo almakta güçlük çekiyorsa Çocuklarda fışkıcuğun yatmadan önve enfeksiyonlara maruz kalıyorsa, bu rır tarzda kusmanın ce 23 saat kadar besdurum fizyolojik olmaktan çıkar. Bu özellikle dikkate alınlenmemesi alınabilecek noktada “gastroözofajeal reflü ması gerektiğini söylediğer önlemlerdir. Ayrıca hastalığı”ndan bahsetmek yen Uz. Dr. Akyol, “Misıvı ve mineral kayıplarının daha doğru olacakde içeriğinin, kasılmalar telafi edilmesi gerek” dedi. tır” dedi. ocuğu kusan aile,”Midesinde ne varsa çıkarttı” diyerek ona yeniden süt vermeye ya da yeusan çocuğun beslenemediği kaygısımek yedirmeye çalışırken bu hastalık nın aileleri endişelendirdiğini ifade eden ihtimallerini de göz ardı etmemelidir. Akyol, “Ani başlamış ve bağırsak hareMemorial Antalya Hastanesi Çocuk ketlerinde sekteye neden olan bir Sağlığı ve Hastalıkları Bölühastalık varsa, çocuğa yemek yedirmekten kaçınılmalı. Bu mü’nden Uz. Dr. Pınar Aknedenle ani kusmalar dokyol, çocuklarda tekrarlator tarafından değerlenyan kusmaların nedendirilmeli. Az ve sık besleri ve tedavisi hakAkyol, doğumdan 9. aya kadar leme, yatmadan önce kında bilgi verdi. olan kusmaların daha çok fizyolojik K Ç Reflüye dikkat! sonucu ağızdan boşaltılması olarak tanımlanan kusma, birçok hastalığın belirtisi olarak ortaya çıkar. Bu nedenle kusmanın şekli ve kusmaya eşlik eden diğer belirtileri değerlendirmek, tedavi şeklini buna göre belirlemek gerekir. Daha büyük çocuklar psikolojik nedenlerle kusabilecekleri gibi, kusmaya neden olan başlıca hastalıklar; ishal, idrar yolu enfeksiyonu, besin zehirlenmeleri, solunum yolu enfeksiyonları, tekrarlayan öksürük ve metabo lik hastalıklar olarak sıralanabilir. Öte yandan, kusma refleksi belli aralıklarla tekrarlıyorsa, bu duruma çoğunlukla reflü hastalığı neden olmaktadır” dedi. C MY B