Katalog

8 HAZİRAN 2011 ÇARŞAMBA SAYFA HABER 5 H ER ŞEYİ BAŞI SAĞLIK Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonu böbrek hasarına neden olabilir Yaz aylarında havuz ve deniz aktivitelerinin artmasıyla birlikte çocuklarda idrar yolu enfeksiyonlarına sıkça rastlanıyor. Özellikle kız çocukları tehdit eden bu enfeksiyonlar, çocukluk döneminde henüz gelişmekte olan böbreklerde hasara yol açabildiğinden, bu rahatsızlık konusunda bilinçli ve dikkatli davranılması gerekiyor. Memorial Antalya Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Bölümü’nden Uz. Dr. Raif Konakçı, çocuklarda idrar yolu enfeksiyonları ve tedavisi hakkında bilgi verdi. İdrar yolu enfeksiyonlarına neden olan bakteriler, kız çocuklarında mesaneye giden yol daha kısa olduğundan, bu bölgeye daha kolay ulaşabilmektedir. Öte yandan, erkek çocuklarda sünnet derisi altında toplanan bakteriler de hastalığa neden olabilmektedir. Dolayısıyla sünnetli çocuklarda enfeksiyon riski daha azdır. İdrar yolu enfeksiyonlarına zemin hazırlayan bir başka durum ise farklı hastalıklar nedeniyle gereksiz antibiyotik kullanımıdır. Serinlemek için soğuk meşrubat yerine su için Yemek yemeden günlerce yaşayabilen insan, sıcak havalarda su içmeden geçirdiği birkaç saat sonrasında bile bitkin düşüp, sağlığından olabiliyor ıcak havada vücudun su ihtiyacı ve susama duygusu daha fazla hissedilir. Vücut fonksiyonlarının gerektiği şekilde çalışabilmesi için vazgeçilmez yaşam kaynağı olan su, meşrubat olmaktan öte, insan için adeta ilaç niteliği taşıyor. Memorial Antalya Hastanesi Beslenme ve Diyet Bölümü’nden Dyt. Berna Ertuğ, yaz aylarında su başta olmak üzere, sıvı tüketimine ilişkin bilgi verdi. Suyun yaşamsal öneminin altını çizen Ertuğ, “Hücrelerin yaşamsal faaliyetlerini yerine getirmesi, vücudun fonksiyonlarını tamamlayabilmesi için vücudun su N S Tuvalet eğitimi olduğu halde çocuğunuz altını mı ıslatıyor? dengesini koruması gerekir. Bunun için içilen su, içecekler ve yiyeceklerden alınan suyla; solunum, idrar, ter ve dışkıyla kaybedilen su miktarının karşılanması önemlidir” dedi. İ Sıcakta ihtiyaç artıyor Sıcak havada daha fazla terleme olduğundan, günlük su ihtiyacının da arttığını belirten Dyt. Ertuğ, “Terlemeyle sıvı kaybının yanı sıra mineralleri de kaybetmiş oluruz. Sıcak havalar, fiziksel aktivite, fazla proteinli ve tuzlu besinlerin tüketimi, terleme, idrara çıkma vücudun su ihtiyacını artırır. Ayrıca vücut ısısını artıran ateşli hastalıklarda solunum yolu, ishalde ise bağırsak yoluyla su kaybederiz. Gün boyunca kaybedilen toplam su miktarı 2,5 litreye ulaşır” diye konuştu. Sıvı alımının çay, kahve ve meyve sularının yanı sıra günde en 1,52 litre su içerek karşılanmasının önerildiğini ifade eden Dyt. Ertuğ; “Susuzluk duygusu hissedilmediğinde dahi su içilmeli. Asitli soğuk içecekler, meyve suları ve diğer meşrubatlar sıvı alımına yardımcı olsa da, vücudun su tüketerek alacağı mineralleri karşılamak için yeterli olmayacaktır” dedi. drar yolu enfeksiyonları karın ağrısı, bulantı, idrar yaparken yanma, sık idrara çıkma, kusma, ateş, iştahsızlık, titreme, ishal ile belirti vermektedir. Tuvalet eğitimi olan bir çocuğun altını ıslatmaya başlaması, idrarın bulanık ve kötü kokulu olması da enfeksiyonun diğer bulguları dır. Hastalığın tanısı için idrar tahlili ve idrar kültürü yapılır. Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonunda altta yatan ürolojik bir sorun olup olmadığının araştırılması hastalığın tanısında önem taşımaktadır. Mesaneden böbreğe idrar kaçağı, tıkanıklık, taş veya bir lezyon olabileceği göz önün de bulundurulmalıdır. Çocuk hangi yaşta olursa olsun, idrar yolu enfeksiyonun kaynağının araştırılması en doğru tedavi şeklini belirlemek için esastır. Tedavide antibiyotik kullanılır. Genellikle ilaç kullanılmaya başlandığından 2 gün sonra şikayetlerde azalma görülür. Erken evrede cerrahi müoğunlukla erkeklerde dahale başarı şansını artırıyor görülen “yemek boruKONUK YAZAR Yemek borusu kanserisu kanseri” (Özefagus Op. Dr. Behlül BAYDAR nin erken evrede tedavisi kanseri) dünya çapında kanMemorial Antalya Hastanesi için yemek borusu alınmakser ölümlerinde 7.sırada yer alGenel Cerrahi ve Gastroenteroloji Cerrahisi Bölümü ta ve mide ya da kalın bağırmaktadır. Yemek borusu kansaktan bir tüp oluşturarak yeserinin görülme oranı coğraYutma güçlüğü mek geçişi sağlanmaktadır. fi dağılıma göre farklılık gösyemek borusu İleri evrede yapılacak tedatermekte ve en fazla Çin, İran kanserine işaret vinin şekli ve kapsamı, hasve Japonya gibi Asya ülkeleedebilir talığın ne kadar yayıldığına rinde görülmektedir. Bunun nedeni, genetik faktörler gibi çevresel birtakım fak bağlı olarak değişiklik göstermektedir. Gelişen törlerin de kanser oluşumunda pay sahibi olması teknolojilerin kullanıldığı yöntemler sayesinde hasta açısından daha konforlu ameliyatlar uygulanadır. Alkol tüketimi yemek bilmektedir. Kapalı yöntem olarak bilinen “lapaborusu kanserini tetikliyor roskopik” uygulamaların yanı sıra; robotik cerrahi Yüksek oranlarda yemek borusu kanseri görü yöntemiyle kanser cerrahisi yapılabilmektedir. Öte len ülkelerde, yemek borusu kanserine yol açtığı dü yandan hastalığın yaygınlığına veya tümörün büşünülen en belirgin etken, alkol tüketimidir. Batılı yüklüğüne bağlı olarak ameliyat öncesinde hastaya ülkelerde hastalığın en yaygın nedenleri arasında al kemoterapi ve radyoterapi yöntemleri tercih edilekol tüketimi yer almaktadır. Öte yandan yeterli ta bilmektedir. Ameliyat uygulanamıyorsa… ze meyve, sebze ve balık tüketiminin olmaması, fazla miktarda tütün kullanımı, yemek borusu kanseHastaya tedavi edici bir ameliyat yapılamıyorsa, rini tetikleyen diğer faktörler olarak tanımlanabilir. öncelikle yemek borusu içinde açılan ve yemek geAyrıca, sıcak içeceklerin hızlı içilmesi, ızgara, dum çecek kadar yer açan “stent” kullanılmaktadır. anlama ve kızartma yöntemi ile hazırlanan gıdalar Hastalık çok ileri düzeyde ise mideye takılan bir besyemek borusu kanseri riskini artırmaktadır. lenme tüpü yardımıyla hastanın beslenmesini devam Göğüs ağrısı ve kanlı öksürüğe dikkat! ettirmesi sağlanmaktadır. Belirtiler sizi kuşkulandırdıysa Hastalığın erken evresinde yaygın olarak görümutlaka doktora başvurun len ilk belirti, katı yiyecekleri yutma güçlüğüdür. Şikayetler tanıdan birkaç ay önce başlamakta; ancak Toplumun yemek borsu kanseri nedenleri ve behasta tarafından sıradan bir şikayet olarak algılan lirtileri hakkında yeterli bilgiye sahip olmaması, hasdığından çoğu zaman doktora geç başvurulmakta tanın ameliyat şansı önündeki en büyük engellerdir. dır. Hastalığın diğer belirtileri göğüste ağrı ve kan Tedaviden olumlu sonuç almak için erken teşhis bülı öksürüktür. Yemek borusu kanseri tümörü has yük önem taşımaktadır. Bu nedenle doktora baştalarında görülen ani kilo kaybı da (bir ayda 67 ki vurmak ve gerekli tetkikleri yaptırmak kanserin halo kaybı) diğer bir bulgudur. yati tehdidinden korumaya yardımcı olacaktır. Ç C MY B C MY B