Catalog

23 MAYIS 2010 / SAYI 1261 11 Kalp ritmi bozukluğu için ilaçsız tedavi... DENİZ ÜLKÜTEKİN SELÇUK EREZ Aşk masalları Kalp ritmi bozukluğu yaşayan hastalar robotik cerrah Da Vinci’nin müdahalesiyle sağlıklarına kavuşabilir. Ancak Florence Nightingale Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Belhan Akpınar yöntemi risk grubunda olanların kullanması gerektiğini söylüyor. Sıkıntı şu ki birçok hastada sadece ritim problemi var ve hasta sırf bu problem yüzünden cerrahiye aday değildir. Hasta seçiminde risk grubunda olanların tercih edilmesi gerekiyor. Bir de işin şu yönü var, kapak ameliyatına aldığımız hastalarda zaten yüzde yirmi oranında ritm problemi oluyor, biz de ameliyata onbeş dakika ekleyerek bunu çözüyoruz. Ancak tek ritim problemi yaşayanlar için bazı endoskopik yöntemlerimiz var. Türkiye’de bu yöntemler yeni mi uygulanıyor? İki yıldan beri yapılıyor. 55 civarında hastamız ilaç tedavisine yanıt vermiyor. Bu insanlara bir ara yol göstermek lazımdı. Hastalara bunu uyguladık, başarı oranımız yüzde yetmiş beş civaruında. Avrupa'da bu işlem daha fazla yapılıyor çünkü yaşlı nüfus daha fazla. Ömrü uzatmıyoruz ama yaşam kalitesi yükseliyor ve pıhtı riski azalıyor. Aynı zamanda robotik cerrahi yöntemini de kullanıyorsunuz. Da Vinci’nin alanı üroloji ama bunu ritm problemlerini düzeltmekte de kullandık. Da Vinci’nin avantajı kalbi durdurmadan ve göğüs kafesini açmadan ablasyon işlemini yapabilmesi. Ritim problemine sebep olan bölgeler belli. O bölgeler bir şekilde izole edilmeli. Çok ufak bir aletle robot giriyor, o bölgeye bir radyo frekans akımı veriyor ve bir duvar oluşturuyor. Problemi bölgeye hapsetmiş oluyoruz. G Laçin, bu kadar erken nereye gidiyorsun? Seni uyandırmak istemedim... Toplantı var; dikkat çekmesin diye çok erkene aldık! Saliha bir yaşına daha girdi... Eşinin böyle erken bir saatte, kuşlar supangles yemeden kalkıp toplantıya gittiğini hiç görmemişti. “Çok önemli bir toplantı olmalı” dedi kendi kendine, “en yeni kıyafetini giymiş, kızının getirdiği kokudan sürünmüş!” Dokuza kadar bekledi, Nalan’a telefon etti. Onun eşinin de o toplantıda olması gerekirdi. “Hayrola?” dedi Nalan, “bu saatte?” Bizimkilerin erken toplantıları mı varmış? Ne toplantısı? Benimki yeni çıktı... Eşini aradı: Aradığınız numara cevap vermemektedir... *** Laçin endişeliydi: Kara gözlüklerine rağmen böyle koşarken biri olmadık anda çıkar, onu tanıyabilirdi. Dört sokak ötede taksi çevirdi. Hande’nin arkadaşının evine vardı. Kapıda Allah’tan kapıcı yoktu. Dördüncü kata çıktı. Hande, “Asansörü kullanma... Bir tanıdıkla karşılaşırsın!” demişti. Kapıyı çalmadı, tıklatı. Kimse yok. Yeniden tıklattı. Ses yok. Anlaşılan Hande daha gelmemişti. Koşar adım indi, kapıdan çıktı. Karşıki bakkaldan gazoz aldı, bir gözü apartmanın kapısında yavaş yavaş içti. Hande ortalıkta yoktu. Binanın arka kapısından mı girmişti? Bir daha gitti binaya. Kapıcı ordaydı. Hangi kata? Mahmuranım’a, bir emanet getirdim. Mahmuranım annesine gitti. İsterseniz emaneti bana bırakın... Kapının altından atarım... Hızla yukarı. Tık, tık. Hande gelmiş. Arka kapıdan mı girdin? Evin arka kapısı yok... Hande çok sinirliydi... Baş başa hoş bir zaman geçireceklerini umarken onu böyle gerilmiş bulunca Laçin’in de keyfi kaçtı. Az sonra neden anlaşıldı: Karına inci getirmişsin Japonya’dan... Onlar hakiki değil ki... Bu cevap doyurmadı: Sana da aynısını..” Ne? Aynısını mı? “Hakikisini, katmerlisini ısmarlayacağım billa” denmeden ortalık durulmadı. *** Dairede gününü eve gittiğinde ne diyeceğini tasarlamakla geçirdi... On bir tane hikâye yazdı; hiç birini beğenmedi. Sırdaşı Remzi’ye danıştı: “Doğrudürüst bir şey uyduramıyorum... Keşke romancı olsaydım!” Remzi öykülerden birini beğendi: “Bak bu yutulur.” Öyküyü yutar da dilim sürçünce anlar.. “Keşke romancı filan değil de politikacı olsaydın...” dedi Remzi, “En olmayacak şeyi dilin sürçmeden, gözünü kırpmadan gerçek gibi öyle güzel anlatırdın ki yutmayana aşk olsun! G selcukerez@gmail.com alp ritmi bozukluğu ülkemizde özellikle yaşlı nüfus arasında sıkca rastlanan bir hastalık. Belki ritim bozukluğuyla yaşamak mümkün ama uzun vadede yaratacağı sonuçlar kötü sürprizlere yol açabilir. Florence Nightingale Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Belhan Akpınar yine de sırf ritim bozukluğu yüzünden cerrahi müdahale yapılamayacak hastaların ablasyon tedavisiyle sağlıklarına kavuşabileceklerini söylüyor. Sanırım kalp ritmi bozukluğu çok da önemi bilinmeyen bir hastalık. Sık görülen ama bu kadar yaygın tespit edilmezken çok önemli görülmeyen bir hastalıktı. En sık görülen ritim bozukluğu akciğer fibulasyon toplumun yüzde üçünde görülen bir hastalık. Ritim bozukluğu yaş ilerledikçe daha çok görülüyor. Yüksek tansiyon, şeker hastalıkları, tiroit hormonu fazlalığı hastalığı tetikleyen faktörler arasında. Ritim probleminin daha büyük bir soruna dönüşme ihtimali nedir? Bunu kestirmek zor. Yirmi otuz yıl devam edip bir problem yaratmadığı da görülebilir. Akciğer fibulasyon için iyi huylu ritim problemi teşhisi konulmuş ama uzun süre devam ettiğinde kalpte yapısal bozuklullara, dolayısıyla pıhtılaşma, damar tıkanıklığı ve felce sebep olabilir. Bugüne kadar uygulanan tedavi yöntemleri nasıldı? Başta fibrelasyon için ilaç tedavisi ve beslenme alışkanlıklarının düzeltilmesi öngörülüyordu. Kalp ritmini yavaşlatınca hastanın şikâyeti azalıyor ama damar tıkanıklığı problemi devam edebiliyor. O yüzden kanı sulandırma yöntemi devreye giriyor. Ancak kan sulandırıcı ilaç kullandığınızda yaşlı insanlarda başka problemler çıkıyor. Son birkaç yıldır daha agresif tedavi yolları benimsendi. Dİrekt düzeltmeye yönelik ilaçlar bulundu ama etkileri yüzde yirmi beş civarında, üç aydan fazla kullanılındığındaysa akciğerde problemlere yol açabiliyor. Diğer bir yöntem de ablasyon tedavisi. Radyo frekans enerjisi kullanılarak yapılıyor. İki tür ablasyon var. Biri kardiyologlar tarafından kasıktan yapılan çeşidi, biri de bizim ameliyat sırasında uyguladığımız. Kardiyolog tarafından yapılan işlemin başarı şansı yüzde ellibeş altmış arasında. Cerrahi yöntemin süresi onbeş dakika ve başarı şansı yüzde yetmişe çıkıyor. K Espirisentır Misafir şair Varla yok arası bir rüzgâr: Kelebekler konacak yer bulamıyor. *** Çamur deryası içinde yuvarlanıp gidiyor gözyaşları. *** Sabah. Fena değilim. Her şeyim yerli yerinde. Okudum gazeteleri, baktım insanlara. döndüm geceki halime. *** Fotoğraf: Vedat Arık Bugün doğanlar için Taslak sayfasına geri dön!.. Çay, sigara, kâğıt, kalem: Kuş sütü eksik. Süreyya Berfe (Toplu Şiirler) Android tabanlı HTC Hero çok farklı HTC’nin tüm dünyada büyük beğeni kazanan ve önde gelen uluslararası teknoloji dergileri tarafından yılın ürünü olarak ödüllendirilen göz alıcı akıllı telefonu Hero, sezgisel ve kesintisiz bir iletişim deneyimi sunan Sense teknolojisi ve benzersiz tasarımıyla Android işletim sistemini bir adım öteye taşıyor. HTC Hero, eğime sahip açılı köşeleri ve açılı alt bölümü ile elinize tam oturacak ve konuşma sırasında yüzünüze tam uyum sağlayacak şekilde tasarlanmış. Kirlenmeyi önlemek, daha uzun ömürlü ve parlak olmasını sağlamak için ekranı parmak izi yapmayan özel bir kaplamayla giydirilen HTC Hero; özel beyaz rengi, sektörde bir ilk olan Teflon kaplaması ile gelişmiş, sağlam ve dokunuşu keyifli bir telefon olarak dikkat çekiyor. 3.2 inç HVGA ekrana sahip olan cihaz internet, multimedya ve diğer içerikler için özel olarak geliştirilmiş. Küçük ölçüleri ve hafifliği ile kullanıcının eline rahatça oturan cihazın donanım özellikleri arasında GPS, dijital pusula, ağırlık sensörü, 3.5 mm stereo kulaklık çıkışı, 5 megapiksel otomatik odaklı kamera ve genişletilebilir MicroSD hafıza da yer alıyor. Cihazın arama tuşu sayesinde klasik arama yapmanın ötesine geçerek daha doğal ve bağlamsal arama yapabiliyor, Twitter'da ya da cihaz içinde aradıklarınızı ve posta kutunuzdaki epostaları kolaylıkla bulabiliyor, listenizdeki kişilerin yerlerini belirleyebiliyorsunuz. Petşop Logitech ile evde sinema keyfi Logitech Speaker Lapdesk N700, tek bir laptop aksesuvarında ilk kez entegre stereo hoparlörler, yerleşik fan ve geniş dolgulu tabanı bir araya getiriyor. Tek bir USB kablo ile bilgisayarınıza bağlanan ürün, kablo karmaşasını ortadan kaldırıyor ve harici hoparlör kullanmanıza gerek olmadan rahatlıkla hareket etmenizi sağlıyor. Siz laptop bilgisayarınızın keyfini çıkarırken, Logitech Speaker Lapdesk N700 bilgisayarınızı yükselterek ekrana uygun bir açıyla bakmanıza yardımcı oluyor, ürünün dolgulu tabanı ise daha konforlu bir pozisyonda oturmanızı sağlıyor. Ayrıca sessiz ve etkili fanı, ısıyı önleyen tasarımıyla bacaklarınızın ve kucağınızın ısınmasını engelliyor. Ürünün satış fiyatı ise KDV hariç 95 dolar. Misafir çizer: Recep Bayramoğlu Bir kelime bir işlem Demokrasi: Sulandır. Hukuk: Bulandır. Bağımsızlık: Kullandır. Davulcudan acil Çok temiz 32 adet “GÜM” ihtiyaçtan satılıktır. Ortak da olur. Fotosentır Top us Foto: Mehmet Ünal G Kötü karakterler asla bir öğretmene ihtiyaç duymazlar. Hazırlayan: HAKAN AKARSU (hakana@cumhuriyet.com.tr) G Çoğunluğun korktuğu kişi, çoğunluktan korkmalıdır. Top, kimseyi beklemez. C M Y B C MY B Sahibinin sesi