Katalog

21 MART 2012 ÇARŞAMBA SAYFA SAĞLIK 5 ) O G İ T BAŞ DÖNMESİ( VER VE DENGE BOZUKLUKLARINA DİKKAT... H Op. Dr. EMEL OĞUZ Medical Park Özel Antalya Hastane Kompleksi Çocuk Cerrahisi Medical Park Antalya Hastane Kompleksi Kulak Burun Boğaz Uzmanı Op. Dr. Seçil Uçar, baş dönmesi ve denge bozuklarının, sık karşılaşılan sağlık sorunları olduğunu dile getirdi M Her şey döner edical Park Antalya Hastane Kompleksi Kulak Burun Boğaz Uzmanı Op. Dr. Seçil Uçar, baş dönmesi ve denge bozukluklarının, sık karşılaşılan sağlık sorunları olduğunu ve gün içerisinde çok sayıda hastanın bu şikayet ile kendilerine başvurduğunu belirtti. Denge bozukluklarının 4 farklı tipi olduğunu söyleyen Uçar, ''baş dönmesi (vertigo), sersemlik hissi, bayılma hissi ve dengesizliktir. Denge, iç kulak, göz ve kasiskelet sistemimizden gelen uyarıların beyindeki denge merkezinde yorumlanmasıyla sağlanır. Bu bölgelerden birinde sorun olduğunda sonuç, baş dönmesi ve denge sorunları şeklinde olacaktır. Genellikle baş dönmesi; bulantı, çarpıntı, terleme, işitme kaybı, kulak çınlaması, dengesizlik gibi bulgularla birlikte görülür'' dedi. ŞEYİ N ER BAŞI SAĞLIK ğerlendirilmesi ile konur ve çok sık karşılaşılan bir vertigo nedenidir. Meniere Hastalığı, akıntılı kronik kulak hastalıkları, vestibuler nörinit dediğimiz viral enfeksiyonlardan iç kulağın etkilenmesi gibi durumlar da kulak kaynaklı vertigo nedenleri arasındadır. Ayrıca başa alınan sert darbe ile kafatasında meydana gelen, iç kulağı da zedeleyen bir kırık sonrasında baş dönmesi ile beraber bulantı ve kusma oluşabilir. ERKEK ÇOCUKLARDA TESTİS TORSİYONUNA DİKKAT estis torsiyonu, testisin kendi etrafında dönmesi (torsiyonu) ile damarlarının testisin kan dolaşımını sağlayamaz duruma gelmesidir. İlk 8 saatte tanı konulmaz ve cerrahi tedavisi yapılmaz ise testis kanlanamadığı için nekroz (çürüme) ortaya çıkar. Ani skrotum (yumurtanın içinde bulunduğu torba) şişliği, hassasiyet, ağrı, ilerleyen zaman içinde gelişen kızarıklık ile belirti verir. En sık pubertede (buluğ çağında), ikinci sıklıkta da yenidoğan döneminde görülür. Özellikle inmemiş testis ya da retraktil testis tanısı almış çocukta testis torsiyonu riski daha yüksektir. Ancak torbaya inmiş testiste de torsiyon riski vardır. Tanı; muayene ve Dopler Ultrasonografi ile konur. Başvuruda gecikmiş olguların tanısında zorluk ortaya çıkabilir ve testis sintigrafisi yapılması gerekebilir. Tedavide acil cerrahi uygulanır. Erken başvuru ve ilk 8 saat içinde acil cerrahi uygulanması ile testisin kan dolaşımını bozan bu durum testisin canlılığı kaybolmadan tedavi edilebilir ve ilgili testis, fonksiyonunu sürdürür. Testis ameliyat ile detorsiyone edilir (dönmüş testis normal pozisyonuna geri döndürülür), testis normal pozisyonunda torbaya dikiş ile sabitlenir. Eş zamanlı olarak torsiyon riskini ortadan kaldırmak amacı ile karşı taraftaki testis de torbaya dikiş ile sabitlenir. Ancak başvuruda ya da tanıda gecikme ile ilk 8 saatte acil cerrahi müdahale yapılmaz ise dolaşımı bozulmuş olan testis canlılığını kaybeder; cerrahi girişim yapıldığında canlılığını kaybetmiş testis görülür. bu çürümüş testisin çıkarılması gerekir. Karışabileceği sorunlar: Orşit (testisin enfeksiyonu), Epididimit (sperm kanalının Epididim adı verilen testise en yakın kısmının enfeksiyonu), Appendiks testis torsiyonu (testisteki doğumsal appendiks adı verilen saplı çıkıntının kendi etrafında dönmesi) Appendiks epididimis torsiyonu (epididimdeki doğumsal appendiks adı verilen saplı çıkıntının kendi etrafında dönmesi) Bu 4 sorun için de cerrahi girişime gerek yoktur; antibiyotik tedavisi ve antiinflamatuar tedavi kullanılması yeterlidir. Testis torsiyonu ise sadece acil cerrahi müdehale ile tedavi edilir. AYIRICI TANI önemlidir. DİKKAT! ? Bebeğinizin bezini değiştirirken daima iyi bir gözlemci olunuz! ? Bebeğinizin açıklayamadığınız bir huzursuzluğu var ise mutlaka bezini açıp testisleri ve torbasının görünümüne, şişlik ya da kızarıklık olup olmadığına bakınız! ? Bebeğinizin testislerinde ya da torbasında kızarıklık, şişlik ya da hassasiyet fark ederseniz en kısa zamanda doktora başvurunuz! ? Çocuğunuzun kasık ya da torbada hissettiği ağrıyı ciddiye alınız ve TORSİYON ihtimalini düşünerek en kısa zamanda doktora başvurunuz! T Hastalar tarafından baş dönmesinin kişinin etrafındaki her şeyin dönmesi, göz kararması, sarhoş gibi hissetmek olarak anlatıldığını belirten Bazen kafa travmaOp. Uçar, ''Klinik olarak bu sı sonrası, herhangi bir semptomların ayırıcı tanısı yakafatası kırığı olmadan iç pılarak neden ortaya konulkulak yapılarında sarsıntı ya da malıdır. Doğru şekilde alınan iç kulak kristallerinde yer deyakınma ve hastanın öyküğiştirmeye bağlı olarak baş dönsü, baş dönmesi olan hasmesi oluşabilir''. Doğru teşhis için talarda daha kısa sürede tahastaya yeterli zaman ayrılmalı ve nı ve tedaviye olanak taşikayetleri ayrıntılı dinlenmeli. Kunıyacaktır. Baş dönmelelak burun muayenesi, sistemik muarinin büyük çoğunluğundan sorumlu olan organ, kulaktır. Başın hareketleri ile ortaya çıkan baş dönmesi, pozisyonel vertigo (BPPV) olarak adlandırılır. Tanısı iç kulaktaki yarım daire kanallarının bazı manevralara verdikleri yanıtın sonucunda oluşan göz bulgularının de Doğru teşhis önemli yene ve nörolojik muayene yapılarak baş dönmesi sebebinin kulak mı yoksa diğer organlar kaynaklı mı olduğu ayırt edilmelidir. Gerekli görülürse bazı kan tetkikleri, bilgisayarlı tomografi, MR veya beyne giden kan damarlarının incelendiği doppler ultrasonografi yapılabilir. KBB açısından ise hasta göz bulguları, pozisyonla ortaya çıkan vertigolar açısından manevralar, denge testleri, odyometrik inceleme, elektronistagmografi gibi yardımcı tanı yöntemleri kullanılarak kesin tanıya ulaşılmaya çalışılır. Her hastanın tedavisi farklı onulan tanı doğrultusunda her hastada verilecek tedavi farklıdır. Vestibuler rehabilitasyondan tiroid bozukluğunun giderilmesine kadar değişen skalada hastaların tedavileri yapılabilmektedir. K DİABETTE YAŞAM KALİTENİZİ ARTIRIN.. Öğün atlamayın D yt. Aysun Yurdakul, düzgün öğün alışkanlığı dışında düzenli belli aralıklarda kişiye özel ara öğünlerimizin olması gerektiğini, ara öğünlerimizin sayısı ve sıklığı kişinin yemek saatleri , çalışma şekli, alınan diyabet ilaçları ve insülinin türü, yaşam şekline göre hatta mevsime göre değişiklik gösterdiğini, amacın akşama kadar düzgün bir kan şekeri seviyesini koruyabilmek olduğunu söyledi. M edical Park Antalya Hastane Kompleksi Beslenme ve Diyet bölümü Dyt. Aysun Yurdakul, diabette beslenme alışkanlıklarının düzenlenmesinin amacını sabahtan gece yatıncaya kadar kan şekeri seviyesini istenilen düzeyde tutarak gün içerisinde hipoglisemi ve hiperglisemi ataklarını önlemek ve yaşam kalitemizi arttırarak yaşam süremizi uzatmak olduğunu belirtti. Diabetin konrol altına alınmadığı zaman çok sinsi ilerleyen bir rahatsızlık olduğunu söyleyen Dyt. Aysun Yurdak u l , ''Mutlaka kişiye özel tedavi ve beslenme programı hazırlanmalıdır. Şeker ve şekerli gıdalardan (çay, reçel, hazır meyve suları, tatlılar..vb) gibi yiyecekler vücudunuz da hızlı bir şekilde glikoza çevrilerek kana geçer ve kan şekerinizde ani yükselmeler meydana getirir'' dedi. 30 yıllık eşinin böbreği ile hayata tutundu edical Park Antalya Hastane Kompleksi Organ Nakli Bölüm Başkanı Prof. Dr. Alper Demirbaş ve Uzm. Dr. Sabri Tekin tarafından gerçekleştirilen başarılı bir operasyonla 63 yaşındaki Hüseyin Dere'nin böbreği, 65 yaşındaki eşi Hatice Dere'ye nakledildi. M Posalı yiyecekleri tercih edin osalı yiyeceklerin kan şekerimizin daha yavaş yükselmesini sağladığını söyleyen Dyt.Yurdakul, ''Posa bakımından zengin meyve ve sebzelerin suyunu içmek değil , taze olarak ve kabuğu ile yenilebilen meyve ve sebzeleri kabuğu ile yemek posa alın 6 yıldır hasta Hatay'ın Reyhanlı ilçesinde yaşayan 65 yaşındaki Hatice Dere'ye, 30 yıllık eşi 63 yaşındaki Hüseyin Dere böbreğini verdi. 6 yıldır böbrek hastası olduğunu belirten Hatice Dere, halsizlik, ayaklarda şişme gibi şikayet C MY B C MY B P ması açısından faydalıdır. Posadan zengin meyve ve sebzelerin, sindirim sisteminden emilimlerinin yavaş olması kan glikozundaki yükselmelerin daha az olmasına neden olmaktadır, ayrıca posa, kendisiyle birlikte alınan yağların emilimini de engellemektedir'' dedi. lerle gittiği hastanede yapılan teşhislerin ardından öncelikle böbreklerde küçülme tespit edildiğini, sonrasında gitiiği kontrollerde de üre ve kreatinin yüksek bulunması sebebiyle diyalize alındığını ve o günden itibaren de 6 yıldır diyalize girdiğini söyledi. Hatay'da diyaliz merkezinde birlikte diyalize girdiği arkadaşlarının Antalya'ya giderek nakil olmaları ve sürekli kendilerine de tavsiye etmeleri sonucu Medical Park'a geldikleri ni belirten Hatice Dere, çocuklarının da eşinin de verici olmak istediklerini, fakat eşinin ısrarları ve vericilik için yapılan tetkiklerinde uygun bulunması sonucu naklin gerçekleştiğini eşine ve operasyonu gerçekleştiren tüm ekibe teşekkür ettiğini belirtti. Durumları iyi Eşine böbreğini vererek nakil olmasını sağlayan 63 yaşındaki Hüseyin Dere ise, diyalizin çok zor olduğunu diyaliz saati gelecek ya da geçecek diye geceleri uyuyamadığını, eşinin tekrar sağlığına kavuşmasını çok istediğini belirtti. Antalya Medical Park Hastane Kompleksi Organ Nakli Bölüm Başkanı Prof. Dr. Alper Demirbaş, yaptığı açıklamada, “Ameliyatların başarılı geçtiğini belirterek, çiftin sağlık durumlarının gayet iyi olduğunu ve taburcu olacaklarını belirtti.”